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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳寧 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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醫(yī)源性氣管及主支氣管損傷通常由氣管內(nèi)操作不當(dāng)引起,常見因素包括氣管插管、氣管切開、氣管內(nèi)吸引、氣管支架置入以及呼吸機(jī)輔助呼吸過程中的壓力過高。這些因素可能單獨(dú)或聯(lián)合導(dǎo)致氣道黏膜損傷、氣管壁壞死甚至穿孔。當(dāng)身體感到不適時,務(wù)必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2015-10-25 12:18
1.氣管插管:長期或反復(fù)的氣管插管,尤其是插管位置不當(dāng)或氣囊壓力過高,可造成局部壓迫性壞死。
2.氣管切開:手術(shù)操作失誤或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),可能導(dǎo)致切口感染、出血或氣管狹窄。
3.氣管內(nèi)吸引:過度頻繁或粗暴的吸痰操作,損傷氣道黏膜,引發(fā)炎癥反應(yīng)。
4.氣管支架置入:支架置入過程中機(jī)械性損傷或后期移位,刺激氣管壁,引起損傷。
5.呼吸機(jī)輔助呼吸:高壓通氣或潮氣量過大,對氣管及主支氣管造成物理性傷害。
醫(yī)源性氣管及主支氣管損傷的發(fā)生與多種醫(yī)療操作相關(guān),預(yù)防措施包括規(guī)范操作流程,監(jiān)測氣管插管氣囊壓力,合理設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù),以及加強(qiáng)患者監(jiān)護(hù)和護(hù)理。
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