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小兒腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核的診斷，主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查以及結(jié)核菌素試驗(yàn)等。 1. 臨床表現(xiàn)：患兒常有發(fā)熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，腹部可觸及腫塊。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)，可出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度升高，血沉加快。結(jié)核菌素試驗(yàn)多為陽性。 3. 影像學(xué)檢查：腹部 B 超可發(fā)現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大；腹部 CT 有助于了解淋巴結(jié)的位置、大小和形態(tài)。 4. 病理學(xué)檢查：通過穿刺或手術(shù)獲取淋巴結(jié)組織進(jìn)行病理檢查，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 5. 其他檢查：如結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌涂片等，有助于明確診斷。 綜合以上多種檢查方法，結(jié)合患兒的具體癥狀和病史，能夠較為準(zhǔn)確地診斷小兒腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。一旦確診，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療。