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束支折返性室性心動(dòng)過速是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)健康狀況、藥物治療效果、心律失常發(fā)作頻率及持續(xù)時(shí)間等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若心動(dòng)過速頻繁發(fā)作，癥狀明顯且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是必要的。 2. 患者基礎(chǔ)健康狀況：存在其他嚴(yán)重疾病，如嚴(yán)重的心功能不全，可能影響手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 3. 藥物治療效果：經(jīng)規(guī)范的藥物治療（如胺碘酮、普羅帕酮、美西律等）效果不佳時(shí)，?？紤]手術(shù)。 4. 心律失常發(fā)作頻率：發(fā)作頻繁，藥物難以控制，手術(shù)可能更適合。 5. 持續(xù)時(shí)間：每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，易導(dǎo)致心功能惡化，手術(shù)的必要性增加。 總之，束支折返性室性心動(dòng)過速的治療方案需綜合多方面因素來確定，患者應(yīng)在醫(yī)生的評(píng)估下選擇最適合自己的治療方法。