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束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速預(yù)后好嗎？

2015-10-14 13:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速預(yù)后好嗎？

回答1
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陳愛(ài)蘭主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

關(guān)于預(yù)后，對(duì)任何擴(kuò)張型心肌病患者伴有暈厥或猝死時(shí)均應(yīng)懷疑束支折返性心動(dòng)過(guò)速，在室上性節(jié)律時(shí)存在傳導(dǎo)異常或左束支阻滯型心動(dòng)過(guò)速的患者也應(yīng)考慮束支折返心動(dòng)過(guò)速是持續(xù)性單形性室性心動(dòng)過(guò)速的原因。束支折返性心動(dòng)過(guò)速可能發(fā)生于主動(dòng)脈瓣或二尖瓣手術(shù)后的數(shù)天內(nèi)，即使左室功能正常的患者也是如此。確定室性心動(dòng)過(guò)速的機(jī)制為束支折返性心動(dòng)過(guò)速很重要，因?yàn)橥ㄟ^(guò)射頻消融右或左束支能使其治愈。不幸的是，束支折返性心動(dòng)過(guò)速的患者常常有其他可誘發(fā)的心肌內(nèi)室性心動(dòng)過(guò)速，并需要其他治療。
2015-10-14 14:12

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什么是室性心動(dòng)過(guò)速? 　　室性心動(dòng)過(guò)速(ventricular rachycardia，VT)簡(jiǎn)稱(chēng)室速，指連續(xù)3個(gè)以上的自發(fā)室性期前收縮，也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個(gè)以上的室性期前收縮，頻率>100次/分。室性心動(dòng)過(guò)速可分為單形性與多形性?xún)煞N。室速是嚴(yán)重的心律失常，其臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時(shí)間。老年人室性心動(dòng)過(guò)速有隨增齡增高的趨勢(shì)。據(jù)報(bào)告，健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達(dá)64%～90%，其中62%～80%為多源性。查看全文»

疾病癥狀：心悸心動(dòng)過(guò)速

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