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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟內(nèi)科
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心臟驟停后綜合征是一種嚴(yán)重的臨床狀況,需要綜合治療以改善患者預(yù)后。治療的主要目標(biāo)是恢復(fù)和維持心功能,防止進(jìn)一步的器官損傷。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2015-10-03 18:08
治療心臟驟停后綜合征通常包括以下幾個(gè)關(guān)鍵方面:
1.生命支持與監(jiān)測(cè):立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)和除顫,以恢復(fù)自主心律。后續(xù)在ICU進(jìn)行持續(xù)的心電、血壓和血氧飽和度監(jiān)測(cè)。
2.循環(huán)支持:如果心功能不穩(wěn)定,可能需要使用藥物如血管活性藥物(如多巴胺、腎上腺素)或機(jī)械循環(huán)輔助設(shè)備(如體外膜氧合ECMO、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏I(xiàn)ABP)來(lái)穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)。
3.腦保護(hù):采用亞低溫療法降低腦部代謝,減少腦損傷。同時(shí),保持電解質(zhì)平衡,防止腦水腫。
4.酸堿平衡與通氣管理:根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治稣{(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),維持正常的二氧化碳分壓(PaCO2)和氧氣分壓(PaO2)。
5.溶栓或PCI:對(duì)于有冠狀動(dòng)脈阻塞的患者,可能需要緊急溶栓治療或冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)(PCI)以恢復(fù)心肌血流。
心臟驟停后綜合征的治療是個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作,個(gè)體化治療方案。患者應(yīng)留在重癥監(jiān)護(hù)環(huán)境中,密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)調(diào)整治療策略。重要的是,所有治療決策都應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保最佳的患者護(hù)理和康復(fù)。
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心臟驟停? 心臟驟停(sudden eardiac arrest,SCA)是指各種原因引起的心臟泵血功能突然停止。如心臟病(特別是冠心病)、電擊、溺水、藥物中毒、過(guò)敏、電解質(zhì)紊亂、麻醉意外、手術(shù)、心血管造影檢查和心導(dǎo)管進(jìn)行過(guò)程中,所導(dǎo)致的心臟有效循環(huán)突然停止。這是臨床上最危急的情況,如不及時(shí)搶救,將導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官不可逆損害而死亡。屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“厥證”之“陰陽(yáng)離決”、“脫證”、“昏迷”、“熱證”、“喘證”、“悸證”、“水腫”等。 查看全文»
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潘曙明
主任醫(yī)師 副教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
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蘇耀勛
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劉金民
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