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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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對于多囊卵巢綜合征的治療,氯米芬是PCOS的首選藥物,排卵率為60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬與下丘腦-垂體水平的內(nèi)源性雌激素競爭受體,抑制雌激素負(fù)反饋,增加GnRH分泌的脈沖頻率,從而調(diào)整LH與FSH的分泌比例,氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。除此之外,治療期間需記錄月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫,監(jiān)視排卵,或測定血清孕酮、雌二醇以證實有無排卵,指導(dǎo)下次療程劑量的調(diào)整。若經(jīng)氯米芬治療6~12個月后仍無排卵或受孕者,可給予氯米芬加HCG或糖皮質(zhì)激素、溴隱亭治療或用HMG、FSH、GnRH等治療。
2024-10-09 03:26
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回答2
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。常見治療藥物有短效避孕藥、胰島素增敏劑、促排卵藥物等。 1.調(diào)整生活方式:控制飲食,減少高熱量、高脂肪食物攝入,增加蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。適量運動,如慢跑、游泳等,每周至少 150 分鐘。規(guī)律作息,避免熬夜。減輕體重有助于改善內(nèi)分泌紊亂。 2.藥物治療: 短效避孕藥:如炔雌醇環(huán)丙孕酮片,可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,降低雄激素水平。 胰島素增敏劑:如二甲雙胍,改善胰島素抵抗,有助于恢復(fù)排卵。 促排卵藥物:如氯米芬、來曲唑等,用于有生育需求的患者促排卵。 3.中醫(yī)治療:通過中藥調(diào)理,改善身體的整體狀況,但需要在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 4.手術(shù)治療:對于藥物治療無效的患者,可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)等手術(shù)方式。 5.心理治療:患者可能因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,心理疏導(dǎo)有助于病情恢復(fù)。 多囊卵巢綜合征的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。
2024-10-08 19:47
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