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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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董志勇 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
減重中心
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胃輕癱綜合癥的分類:
2015-11-11 14:57
1.糖尿病性胃輕癱(DGP)。糖尿病患者常存在整個胃腸道運動異常。在口服降糖藥的Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者,大約40%發(fā)生胃輕癱。
2.手術(shù)后胃輕癱。胃手術(shù)后常伴有胃輕癱。迷走神經(jīng)干切斷術(shù)使胃底舒張功能、胃竇收縮及協(xié)調(diào)的幽門舒張功能均降低。導(dǎo)致胃的液體排空加快,固體排空延遲。
3.神經(jīng)性厭食。約80%的神經(jīng)性厭食患者有胃固體排空延遲,但液體排空正常。胃排空延遲伴有胃竇運動節(jié)律紊亂,胃底張力低下,餐后血漿去甲腎上腺素和神經(jīng)降壓素濃度降低,以及自主神經(jīng)功能損害。
4.累及胃平滑肌的疾病。這類疾病除了可以引起其他系統(tǒng)臟器病變以外,還常有彌漫性胃腸道平滑肌受累,引起累腸道運動功能障礙。盡管食管受累較為常見,胃平滑肌亦可受累而引起胃輕癱。
5.胃食管返流病。約60%的胃食管返流病患者有胃排空延緩,迄今尚不清楚這種異常是原發(fā)的還是繼發(fā)的。
6.伴癌綜合征。在某些腫瘤患者,胃輕癱可以是伴癌綜合征的一部分。
7.缺血性胃輕癱。進(jìn)行旁路血管移植手術(shù)后6個月,患者的胃固體排空和胃電節(jié)律恢復(fù)正常,癥狀亦消失。
8.特發(fā)性胃輕癱。
即原因不明的胃輕癱,約占胃排空延遲患者的50%。
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