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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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廖火城 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破是一種極為兇險的情況，嚴(yán)重影響患者生命?；颊叱６唐趦?nèi)死亡，需盡快采取治療措施。面對身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
2015-11-28 10:55
1.發(fā)病危害：可導(dǎo)致血流動力學(xué)急劇改變，危及生命。
2.死亡風(fēng)險：發(fā)病后24小時內(nèi)約25％患者死亡，1周內(nèi)50％死亡，2周內(nèi)70％死亡，1個月以上生存者僅20%。
3.發(fā)病原理：心肌梗塞導(dǎo)致心肌壞死，影響心室間隔結(jié)構(gòu)和功能。
4.治療方式：手術(shù)縫補破口是唯一有效方法，但時機(jī)選擇有爭議。
5.藥物輔助：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等，改善心功能，但需遵醫(yī)囑。
總之，心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破病情危急，一旦確診應(yīng)盡快評估，綜合考慮選擇最佳治療方案。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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