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小兒賁門失弛緩癥是一種食管動(dòng)力障礙性疾病，主要由于食管下括約肌松弛障礙及食管體部缺乏蠕動(dòng)，導(dǎo)致食物難以順利通過賁門進(jìn)入胃內(nèi)。其癥狀表現(xiàn)為吞咽困難、反流、胸痛、體重減輕等。發(fā)病原因尚不明確，可能與神經(jīng)肌肉功能障礙、自身免疫、遺傳等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。 1. 發(fā)病機(jī)制：食管下括約肌高壓和松弛不全，食管體部蠕動(dòng)減弱或消失，使得食物在食管內(nèi)潴留。 2. 癥狀表現(xiàn)： 吞咽困難：進(jìn)食固體和液體食物均有困難。 反流：未消化的食物反流至口腔或咽部。 胸痛：多為胸骨后疼痛。 體重減輕：因進(jìn)食困難和營(yíng)養(yǎng)吸收不良導(dǎo)致。 呼吸道癥狀：反流物誤吸可引起咳嗽、喘息等。 3. 診斷方法： 食管鋇餐造影：顯示食管擴(kuò)張、食管蠕動(dòng)減弱等。 食管測(cè)壓：檢測(cè)食管下括約肌壓力和食管蠕動(dòng)功能。 4. 治療方法： 藥物治療：如硝苯地平、硝酸異山梨酯等，可松弛食管下括約肌，但效果有限。 內(nèi)鏡治療：包括球囊擴(kuò)張、肉毒毒素注射等。 手術(shù)治療：如 Heller 肌切開術(shù)，是較為有效的治療手段。 5. 預(yù)后情況：多數(shù)患兒經(jīng)治療后癥狀可改善，但部分可能復(fù)發(fā)。 小兒賁門失弛緩癥雖然會(huì)給患兒帶來不適，但通過及時(shí)診斷和合理治療，多數(shù)患兒能夠恢復(fù)正常飲食和生活。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注患兒癥狀，及時(shí)帶其就醫(yī)，選擇適合的治療方法。