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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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小腸過敏性紫癜的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多方面,包括皮膚紫癜、腹痛、血便、關(guān)節(jié)腫痛、腎臟損傷等癥狀,以及血常規(guī)、凝血功能、過敏原檢測(cè)、腸鏡檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn):患者多先出現(xiàn)皮膚紫癜,隨后可能伴有腹痛,多為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,還可能有血便。關(guān)節(jié)腫痛也較常見,多累及大關(guān)節(jié)。部分患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損傷,如蛋白尿、血尿。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)可能顯示血小板計(jì)數(shù)正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增加。凝血功能通常正常。進(jìn)行過敏原檢測(cè)有助于明確誘因。 3. 影像學(xué)檢查:腹部超聲可發(fā)現(xiàn)腸壁水腫、增厚等。腸鏡檢查能直接觀察到小腸黏膜的病變情況。 4. 病理檢查:對(duì)于診斷困難的病例,可能需要進(jìn)行小腸黏膜活檢,以明確病理改變。 5. 排除其他疾?。盒枧懦渌赡軐?dǎo)致類似癥狀的疾病,如消化性潰瘍出血、急性闌尾炎、腸梗阻等。 總之,小腸過敏性紫癜的診斷需要綜合多種因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行全面評(píng)估和判斷。
2024-10-09 11:13
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什么是過敏性紫癜? 過敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動(dòng)脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動(dòng)物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長(zhǎng),可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»
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