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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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絕大多數(shù)病人夾層主動脈瘤出現(xiàn)時突然感覺腹部,胸部或背部刀割樣或撕裂樣劇烈疼痛,胸痛可放射到頸,臂部,與急性心肌梗塞相類似,給予嗎啡類藥物亦未能減輕疼痛,疼痛為持續(xù)性,直到夾層動脈瘤穿破后才自行緩解,患者常呈現(xiàn)皮膚蒼白,出汗,周圍性紫紺等休克征象,但血壓仍高于正常,腹部疼痛易與急腹癥相混淆,但夾層動脈瘤病例很少呈現(xiàn)惡心,嘔吐,腹部壓痛和腹肌緊張,主動脈壁剝離病變累及升主動脈者可呈現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期心臟雜音,累及鎖骨下動脈,頸總動脈和髂股動脈者可出現(xiàn)局部血管雜音,同側(cè)脈搏和血壓減弱或消失,病變累及腦血管者易與高血壓引致的腦出血或腦血栓形成相混淆,肋間動脈受累可突然出現(xiàn)截癱。
2015-11-07 14:17
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,胸主動脈夾層動脈瘤會有以下癥狀:持續(xù)性胸部疼痛或模糊的背部疼痛、劇烈疼痛、皮膚蒼白、心包壓塞、心臟雜音、胸痛、休克、血管雜音、紫紺。
2015-11-28 17:09
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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