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心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯可以怎么診斷

心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯可以怎么診斷

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李博維 主治醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管一科

    心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯診斷,心電圖表現(xiàn):一、右束支阻滯:QRS時(shí)限達(dá)0.12s或以上。V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR',R'波粗鈍。V5、V6導(dǎo)聯(lián)呈qRS,S波寬闊。T波與QRS主波方向相反。不完全性右束支阻滯的圖形與上述相似,但QRS時(shí)限小于0.12s。二、左束支阻滯:QSS時(shí)限達(dá)0.12s或以上。V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波寬大,頂部有切跡或粗鈍,其前方無q波。V1、V2導(dǎo)聯(lián)呈寬闊的QS波或rS波形。T波與QRS主波方向相反。不完全性左束支阻滯圖形與上述相似,但QRS時(shí)限小于0.12s。三、左前分支阻滯:額面平均HRS電軸左偏達(dá)-45°~-90°。I、aVL導(dǎo)聯(lián)呈qR波,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈rS圖形,RRS時(shí)限小于0.12s。四、左后分支阻滯:額面平均QRS電軸右偏達(dá)+90°~+120°(或+80°~+140°)。I導(dǎo)聯(lián)呈rS波,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈qR波,且RⅢ>RⅡ,QRS時(shí)限小于0.12s,確立診斷前應(yīng)首先排除常見引起電軸右偏的病變,如右室肥厚、肺氣腫、側(cè)壁心肌梗死與正常變異等。

    2015-11-04 22:26
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯要進(jìn)行心電圖檢查。該病指的是希氏束分支以下部位的傳導(dǎo)阻滯,一般分為左、右束支傳導(dǎo)阻滯及左分支前、后分支傳導(dǎo)阻滯,臨床上除心音分裂外無其它特殊表現(xiàn)。診斷主要依靠心電圖。

    2015-11-04 23:35
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