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病情分析：孕 36 周胎兒繞頸三周、胎動減少且胎心監(jiān)護不理想，需要引起重視。應綜合評估胎兒狀況、密切監(jiān)測、必要時采取干預措施，如吸氧、改變體位等。同時，要考慮提前分娩的可能性。 1. 評估胎兒狀況：通過 B 超等檢查，詳細了解胎兒的生長發(fā)育、羊水情況、臍帶繞頸的松緊程度等。 2. 密切監(jiān)測：增加胎心監(jiān)護的頻率，每天數胎動，以便及時發(fā)現異常。 3. 調整體位：孕婦可嘗試左側臥位，改善子宮胎盤的血液循環(huán)。 4. 吸氧治療：在醫(yī)生指導下適當吸氧，提高胎兒的血氧供應。 5. 考慮提前分娩：如果胎兒狀況持續(xù)不佳，醫(yī)生可能會建議提前終止妊娠，以保障胎兒安全。 6. 做好心理調適：孕婦要保持平穩(wěn)的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮，以免影響自身和胎兒健康。 總之，面對這種情況，孕婦應積極配合醫(yī)生的檢查和治療，確保胎兒順利出生。
指導意見：同時做好提前進行剖腹產的準備，提前到醫(yī)院待產比較好。