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腎上腺髓質(zhì)增生的診斷需要綜合多種方法，包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓，伴有頭痛、心悸、多汗等癥狀。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：測(cè)定血、尿中的兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物，如去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺等，若明顯升高，提示可能存在病變。 3. 影像學(xué)檢查：B 超可初步觀察腎上腺形態(tài)；CT 和 MRI 有助于更清晰地顯示腎上腺的結(jié)構(gòu)和病變情況。 4. 藥理試驗(yàn)：如酚妥拉明試驗(yàn)，有助于判斷高血壓是否與腎上腺髓質(zhì)分泌過多兒茶酚胺有關(guān)。 5. 病理檢查：對(duì)于疑似病例，手術(shù)切除的腎上腺組織進(jìn)行病理檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。 綜合運(yùn)用上述多種診斷方法，結(jié)合患者的具體情況，能夠較為準(zhǔn)確地診斷腎上腺髓質(zhì)增生。