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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙柏良 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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狂犬病是一種致命性疾病,一旦癥狀出現(xiàn),治療非常有限,主要著重于支持性護(hù)理和緩解癥狀。以下是一些關(guān)鍵的治療措施:
2016-01-14 13:31
狂犬病治療的核心在于預(yù)防,接種疫苗是關(guān)鍵。若不幸感染,治療主要是對(duì)癥支持,因?yàn)槟壳吧袩o特效藥可以治愈狂犬病。
1.隔離與護(hù)理:患者需在單室嚴(yán)格隔離,由專業(yè)人員進(jìn)行無菌護(hù)理,避免任何可能的刺激,如聲音、光線和風(fēng)。
2.對(duì)癥處理:針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如恐水現(xiàn)象,需避免進(jìn)食進(jìn)水,并使用苯妥英、地西泮等藥物控制痙攣。
3.并發(fā)癥管理:針對(duì)腦水腫,應(yīng)用脫水劑如甘露醇和速尿;尿崩癥時(shí),靜脈補(bǔ)液并可能需要垂體后葉激素治療。
4.呼吸支持:對(duì)于呼吸困難,可能需要?dú)夤芮虚_,氧氣療法,甚至人工呼吸,同時(shí)治療并發(fā)的肺炎。
5.循環(huán)支持:對(duì)于血壓問題,可能需要相應(yīng)的血管活性藥物,以及針對(duì)其他器官功能障礙的相應(yīng)治療。
由于狂犬病的致死率極高,因此預(yù)防接種至關(guān)重要。一旦暴露,立即接種疫苗和免疫球蛋白是防止發(fā)病的關(guān)鍵。治療主要是對(duì)癥和支持性,目的是延長生存期,但無法根治。重要的是,接觸疑似感染源后,應(yīng)盡快就醫(yī)。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
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什么是狂犬病? 狂犬病又稱恐水癥,為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎??袢《局饕址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)。其潛伏期短者4天,長可達(dá)10年以上,一般為1~3個(gè)月,頭面部、頸部被咬傷或傷勢嚴(yán)重或多部位受傷者潛伏期短。臨床出現(xiàn)為特有的高度興奮、恐水、怕風(fēng)、恐懼、興奮、咽肌痙攣、流涎、進(jìn)行性癱瘓,最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。整個(gè)病程在1周內(nèi),很少超過10天。病死率幾乎100%。印度為發(fā)病率最高的國家。居世界第一,我國僅次于印度,多分布于南方。 查看全文»