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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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新生兒破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌經(jīng)臍部感染引起的急性嚴(yán)重感染性疾病。治療包括控制痙攣、中和毒素、抗感染、營養(yǎng)支持及護(hù)理等。 1.控制痙攣:使用地西泮、苯巴比妥鈉等鎮(zhèn)靜藥物,緩解肌肉痙攣。 2.中和毒素:盡早注射破傷風(fēng)抗毒素,中和游離的破傷風(fēng)毒素。 3.抗感染:選用青霉素、甲硝唑等抗生素,殺滅細(xì)菌。 4.營養(yǎng)支持:通過靜脈輸注營養(yǎng)物質(zhì),保證患兒的能量和營養(yǎng)需求。 5.護(hù)理:保持環(huán)境安靜、避光,減少刺激,臍部嚴(yán)格消毒。 新生兒破傷風(fēng)的治療需要綜合多種方法,且治療過程中要密切觀察患兒病情變化,及時調(diào)整治療方案。治療應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,以確?;純旱玫郊皶r有效的救治。
2024-09-17 19:42
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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新生兒破傷風(fēng)控制痙攣、預(yù)防感染、保證營養(yǎng)是治療的三大要點(diǎn)。 1.控制痙攣 是治療成功的關(guān)鍵。 (1)地西泮(安定)首選,緩慢靜脈注射,5分鐘內(nèi)即可達(dá)有效濃度。但半衰期短,不適合做維持治療,4~6小時1次,重癥用藥間隔可縮短至3小時一次,痙攣短暫停止后立即留置胃管,地西泮改用口服制劑,由胃管注入。 (2)苯巴比妥鈉是治療新生兒其他驚厥的首選藥,但用于破傷風(fēng),難以很好的控制痙攣,可與安定交替使用。 (3)10%水合氯醛胃管注入或灌腸,作為發(fā)作時臨時用藥。 (4)副醛止痙效果快而安全,但主要由肺排出而刺激呼吸道黏膜,有肺炎時不宜采用。多為臨時使用一次。 (5)硫噴托鈉用以上藥物后仍痙攣不止時可選用。肌注或緩慢靜注。 2.抗病毒 馬血清破傷風(fēng)抗毒素(TAT)只能游離的破傷風(fēng)毒素,對已與神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合的毒素?zé)o效。因此,越早用越好。 3.抗生素 青霉素或頭孢菌素、甲硝唑靜脈滴注,可殺滅破傷風(fēng)桿菌。
2024-09-18 07:55
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