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如何診斷急性胃黏膜病變

如何診斷急性胃黏膜病變

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    何興祥 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    診斷急性胃黏膜病變,需綜合考慮病史、臨床特征、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)鏡檢查等。包括服藥酗酒史、應(yīng)激狀態(tài)、嘔血黑糞癥狀、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及內(nèi)鏡下表現(xiàn)等。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
    1.病史:了解患者是否有服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物,是否存在酗酒行為,以及近期是否處于嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷等應(yīng)激狀態(tài)。
    2.臨床特征:主要觀察患者有無(wú)嘔血或黑糞。若出血量較大,還可能出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等貧血癥狀。
    3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查可了解血紅蛋白水平,判斷貧血程度。凝血功能檢查有助于評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。X 線鋇餐檢查常呈陰性。
    4.內(nèi)鏡檢查:急性(24-48 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行)內(nèi)鏡檢查具有重要意義,可見(jiàn)胃黏膜局限性或廣泛性點(diǎn)片狀出血,呈簇狀分布,多發(fā)性糜爛、淺潰瘍。好發(fā)于胃體底部,單純累及胃竇者少見(jiàn),病變常在 48 小時(shí)以后很快消失,不留疤痕。
    5.病理檢查:在必要時(shí),通過(guò)胃鏡取組織進(jìn)行病理檢查,以排除其他胃部疾病。
    綜合上述多種檢查方法,結(jié)合患者的具體情況,能夠較為準(zhǔn)確地診斷急性胃黏膜病變,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

    2015-12-05 16:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是急性胃粘膜病變?   急性胃粘膜病變(acute gastri‘c tailcoat lesion,AGML)是指機(jī)體在遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、危重疾病、感染、休克、嚴(yán)重心理障礙等強(qiáng)烈的應(yīng)澈刺激下,發(fā)生以胃粘膜損害為主的病理?yè)p害和上消化道出血為主要特征的臨床衷現(xiàn)。少數(shù)病人可并發(fā)胃穿孔,部分病人可出現(xiàn)非特異性消化道癥狀,如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等。AGML又稱為應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer,sU)、急性糜爛性胃炎、急性出血性胃炎等。 查看全文»

胃痛 黑便
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  • 夏德全

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):消化系統(tǒng)疾病 詳情»

  • 楊扶國(guó)

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

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  • 殷平善

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對(duì)泌尿外科常見(jiàn)病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的??浦R(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn),熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨(dú)立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

預(yù)約掛號(hào)
吳傳磊

吳傳磊 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中國(guó)性學(xué)會(huì)男性生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。 從事男性生殖與不育癥臨床診療近二十年。曾在安徽省立醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院等三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)各種原因引起的男性無(wú)精癥,少、弱、畸形精子癥,精液粘稠、不液化以及男性生殖器發(fā)育異常等的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)男性性功能障礙(陽(yáng)痿、早泄、射精困難、性欲異常等)有獨(dú)到的治療經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
汪佩霞

汪佩霞 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、宮腔畸形、宮腔粘連的微創(chuàng)手術(shù),良性婦科腫瘤的手術(shù)治療及各類婦科常見(jiàn)病多發(fā)病的治療。

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