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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邵永豐 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟大血管外科
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主肺動(dòng)脈窗是一種先天性心血管畸形。一經(jīng)確診,多需手術(shù)治療。但治療方案的選擇受多種因素影響。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開處方。
2015-12-15 21:18
1.手術(shù)時(shí)機(jī):病情穩(wěn)定者,宜在肺動(dòng)脈梗阻性病變出現(xiàn)前手術(shù),3-6個(gè)月時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高。
2.手術(shù)評(píng)估:缺損小或已有肺血管阻塞性病變者,手術(shù)需慎重。
3.禁忌情況:若出現(xiàn)明顯發(fā)紺及Eisenmenger樣改變,此時(shí)手術(shù)閉合為禁忌。
4.術(shù)前準(zhǔn)備:部分患兒需內(nèi)科控制心衰,為手術(shù)創(chuàng)造條件。
5.藥物輔助:心衰患兒可能用到地高辛、呋塞米等改善心功能,具體應(yīng)遵醫(yī)囑。
主肺動(dòng)脈窗的治療需綜合評(píng)估,選擇合適方案,以達(dá)到最佳治療效果。
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什么是肺動(dòng)脈狹窄? 肺動(dòng)脈狹窄(pulmonary stenosis)指右心室與肺動(dòng)脈間的通道,因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄,而室間隔完整。此為常見的先天性心血管病之一。按狹窄部位不同可分為肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣下狹窄(即漏斗部狹窄)及肺動(dòng)脈瓣上狹窄(包括肺動(dòng)脈總干或(和)分支狹窄)。其中以單純肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見,約占本病的90%,但也可兩種合并存在,如肺動(dòng)脈瓣伴漏斗部狹窄,常見于法洛四聯(lián)癥。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先心病的7%~18%,男女發(fā)病率相似。Noonan綜合征常合并本病。 查看全文»
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