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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的病因是,
2015-12-03 20:40
1.右束支較粗分支較晚。右束支阻滯遠(yuǎn)較左束支阻滯常見(jiàn),其最常見(jiàn)的病因?yàn)楣谛牟?、也?jiàn)于高血壓病、風(fēng)濕性心臟病、急性及慢性肺源性心臟病、心肌炎、心肌病、傳導(dǎo)系統(tǒng)的退行性疾病,埃勃斯坦(Ebstein)畸形,以及Fallot四聯(lián)癥或室間隔缺損糾正手術(shù)后,很多右束支傳導(dǎo)阻滯者無(wú)心臟病的證據(jù),這種孤立的右束支傳導(dǎo)阻滯常見(jiàn),其發(fā)生率隨年齡而增加。
2.左束支較粗分支也早,左束支阻滯常表示有彌漫性的心肌病變。最常見(jiàn)的病因?yàn)楣谛牟?、高血壓性心臟病或二者并存。也見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病、主動(dòng)脈瓣鈣化狹窄,原發(fā)性或繼發(fā)性心肌病及梅毒性心臟病,極少見(jiàn)于健康人。
3.左束支又分為左前分支及左后分分支兩支,左前分支較細(xì),僅接受左前降支的血供,故易受損;而左后分支較粗,接受左冠前降支及右冠后降支的雙重血液供應(yīng),不易發(fā)生傳導(dǎo)阻滯,如出現(xiàn)多表示病變嚴(yán)重。
主要病因?yàn)楣谛牟?,亦可?jiàn)于高血壓病、心肌病、主動(dòng)脈瓣狹窄等。
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