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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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何興祥 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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混合型膽汁淤積的治療，包括針對病因治療、支持對癥治療、藥物治療、瘙癢處理以及中醫(yī)治療等。身體感到不適時，務(wù)必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。
2015-12-09 14:31
1.病因治療：明確基礎(chǔ)病因，如感染、免疫性疾病、膽道梗阻等，采取相應(yīng)措施控制或根治。
2.支持對癥治療：通過補充營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等，改善身體狀況。
3.藥物治療：熊去氧膽酸能促進(jìn)膽汁分泌和排泄；多烯磷酯酰膽堿膠囊可保護(hù)肝細(xì)胞；腺苷蛋氨酸有助于膽汁代謝；苯巴比妥有一定利膽作用。
4.瘙癢處理：補充脂溶性維生素如維生素 A、D、E、K，以及鈣劑，緩解瘙癢癥狀。
5.中醫(yī)治療：選用柴胡、白芍、茵陳、丹參等中藥，發(fā)揮利膽退黃、降酶的作用。
混合型膽汁淤積的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并定期復(fù)查，以評估治療效果和調(diào)整治療措施。
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達(dá)十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周圍肝內(nèi)膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細(xì)膽管擴張，內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
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