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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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鄭方英 副主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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藥物性溶血性貧血的診斷，通常需要綜合患者的用藥史、癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面因素來判斷。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
2015-12-13 11:09
1.用藥史：了解患者近期使用過的藥物，如磺胺類藥物（磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑）、解熱鎮(zhèn)痛藥（阿司匹林、對乙酰氨基酚）、抗瘧藥（氯喹）等。
2.癥狀：觀察有無貧血相關(guān)癥狀，如乏力、頭暈、心慌、氣短等，以及黃疸、尿色加深等。
3.血常規(guī)：檢查血紅蛋白水平降低，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少等。
4.膽紅素：血清膽紅素升高，以間接膽紅素為主。
5.骨髓象：多顯示紅系代償性增生。
6.抗人球蛋白試驗(yàn)：直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性有助于診斷。
綜合以上各項(xiàng)檢查結(jié)果和患者的具體情況，可對藥物性溶血性貧血作出明確診斷。
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短，紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90～120天，每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除，同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液，機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為，當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15～20天時(shí)，即可引起貧血。 查看全文»
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