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流行性斑疹傷寒的診斷，需綜合流行區(qū)接觸史、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等。包括接觸史、皮疹特點(diǎn)、血象變化、特異性檢查等。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí)，請及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
1.接觸史：冬春季節(jié)到過流行區(qū)，發(fā)病前1個(gè)月曾與有虱者接觸，或自身有頭虱和陰虱。
2.體征：80%以上患者4-7日出現(xiàn)皮疹，初為淡紅色斑丘疹，后變?yōu)榘导t色或紫癜樣皮損。
3.血象：白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常，少數(shù)偏低或稍高，中性粒細(xì)胞常增高，嗜酸粒細(xì)胞減少。
4.特異性檢查：斑點(diǎn)酶染色法、葡萄球菌A蛋白玻片協(xié)同凝集試驗(yàn)，有助于快速、敏感、特異診斷。
5.鑒別診斷：需與其他出疹性疾病相鑒別，如麻疹、風(fēng)疹等。
綜合以上多方面因素，可對流行性斑疹傷寒進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。

流行性斑疹傷寒診斷1.流行病學(xué)資料 當(dāng)?shù)亓餍星闆r，好發(fā)季節(jié)，疫區(qū)旅居史與帶虱者接觸史以及被虱叮咬的可能性等，對診斷有重要參考價(jià)值。2.臨床表現(xiàn) 發(fā)熱及熱程特點(diǎn)，發(fā)疹日期，皮疹特征以及明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等有助診斷。3.實(shí)驗(yàn)室檢查 血象特點(diǎn)，外斐反應(yīng)陽性，尤其是恢復(fù)期血清效價(jià)較早期有4倍以上增長有診斷價(jià)值，但不能分型，有條件可作普氏立克次體凝集反應(yīng)，補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)以及免疫熒光間接染色法檢測特異性抗體進(jìn)行型別的鑒定，動(dòng)物接種得陽性結(jié)果尤有診斷意義。