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怎么治療室性心動(dòng)過(guò)速

2015-12-20 11:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

怎么治療室性心動(dòng)過(guò)速

回答1
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李博維主治醫(yī)師

廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管一科

您好，主要根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)、器質(zhì)性心臟病的嚴(yán)重程度來(lái)決定治療方案。治療策略包括一般處理(積極去除病因、誘因、改善心肌缺血、糾正水電解質(zhì)紊亂、停用促心律失常藥物等)、抗心律失常藥物和非藥物治療?，F(xiàn)有的抗心律失常藥物在隨機(jī)的臨床試驗(yàn)中，只有β受體阻斷藥顯示對(duì)惡性室性心律失?；蜮赖念A(yù)防有益處，因此β受體阻斷藥應(yīng)作為惡性室性心律失常治療的基石。
2015-12-20 12:07

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回答2
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趙樂(lè)翠醫(yī)師

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室性心動(dòng)過(guò)速的治療有兩個(gè)方面，即終止室速的發(fā)作及預(yù)防復(fù)發(fā)。首要問(wèn)題是決定應(yīng)對(duì)哪些病人給予治療。除了β阻滯劑外，目前尚未能證實(shí)其他抗心律失常藥物能降低心臟性猝死的發(fā)生率，況且抗心律失常藥物本身亦會(huì)導(dǎo)致或加重原有的心律失常。因此，對(duì)于室速的治療，一般遵循的原則是：無(wú)器質(zhì)性心臟病者發(fā)生非持續(xù)性室速，如無(wú)癥狀及暈厥發(fā)作，無(wú)需進(jìn)行治療;持續(xù)性室速發(fā)作，無(wú)論有無(wú)器質(zhì)性心臟病，均應(yīng)給予治療;有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速亦應(yīng)考慮治療。
2015-12-20 13:27

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什么是室性心動(dòng)過(guò)速? 　　室性心動(dòng)過(guò)速(ventricular rachycardia，VT)簡(jiǎn)稱室速，指連續(xù)3個(gè)以上的自發(fā)室性期前收縮，也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個(gè)以上的室性期前收縮，頻率>100次/分。室性心動(dòng)過(guò)速可分為單形性與多形性兩種。室速是嚴(yán)重的心律失常，其臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時(shí)間。老年人室性心動(dòng)過(guò)速有隨增齡增高的趨勢(shì)。據(jù)報(bào)告，健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達(dá)64%～90%，其中62%～80%為多源性。查看全文»

疾病癥狀：心悸心動(dòng)過(guò)速

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