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請(qǐng)問(wèn)房室傳導(dǎo)阻滯癥狀表現(xiàn)是什么

2015-12-28 10:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

請(qǐng)問(wèn)房室傳導(dǎo)阻滯癥狀表現(xiàn)是什么

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李博維主治醫(yī)師

廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管一科

您好，Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯本身對(duì)血流動(dòng)力學(xué)并無(wú)不良影響。常見(jiàn)于風(fēng)濕熱，偶見(jiàn)于原發(fā)孔缺損或健康兒童。Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯臨床表現(xiàn)取決于基本心臟病變以及由傳導(dǎo)阻滯而引起的血流動(dòng)力學(xué)改變。當(dāng)心室率過(guò)緩時(shí)可引起胸悶、心悸，甚至產(chǎn)生眩暈和暈厥。聽(tīng)診時(shí)除原有心臟疾患所產(chǎn)生的聽(tīng)診改變外，尚可發(fā)現(xiàn)心律不齊、脫漏搏動(dòng)。莫氏I型比Ⅱ型更為常見(jiàn)，但Ⅱ型的預(yù)后則比較嚴(yán)重，容易發(fā)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯，導(dǎo)致發(fā)生阿一斯綜合征。　　
2015-12-28 10:54

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回答2
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趙樂(lè)翠醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

房室傳導(dǎo)阻滯癥狀一度房室傳導(dǎo)阻滯患者常無(wú)癥狀，聽(tīng)診時(shí)心尖部第一心音減弱，此是由于P-R間期延長(zhǎng)，心室收縮開(kāi)始時(shí)房室瓣葉接近關(guān)閉所致。二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯病人可有心搏暫停感覺(jué)，二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯病人常疲乏，頭昏，昏厥，抽搐和心功能不全，常在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯，聽(tīng)診時(shí)心律整齊與否，取決于房室傳導(dǎo)比例的改變。完全性房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀取決于是否建立了心室自主節(jié)律及心室率和心肌的基本情況，如心室自主節(jié)律未及時(shí)建立則出現(xiàn)心室停搏，自主節(jié)律點(diǎn)較高如恰位于希氏束下方。
2015-12-28 11:05

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 　　房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后，心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間，便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。查看全文»

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主任醫(yī)師 教授

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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