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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張敏 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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上消化道出血一般無明顯癥狀,或僅有輕度軟弱或頭昏,有的僅在作嘔出物或糞便的潛血試驗檢查才被發(fā)現(xiàn),一般而言,上消化道出血以嘔血或黑糞為主,這還取決于出血的數(shù)量及其速度,如出血量大,速度快,嘔出的血液呈紫紅色或鮮紅色,嚴重的常伴有出血性休克征象,過快的腸蠕動致使出現(xiàn)暗紅色甚或鮮紅色的血便,易與下消化道出血相混淆,如血液貯留胃內(nèi),與胃酸接觸后轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t蛋白,使嘔出的血液呈棕褐色或咖啡渣樣;如血液停留在腸內(nèi)較長時間,血液中血紅蛋白的鐵與腸內(nèi)硫化物經(jīng)細菌作用結(jié)合成硫化鐵,致使糞便變黑如瀝青,又稱柏油樣便,出血量超過60ml即可引起黑糞。急性大量出血或出血持續(xù)不止,則出現(xiàn)心悸,冷汗,煩躁,面色蒼白,皮膚濕涼,心率加快,血壓下降以及昏厥等循環(huán)衰竭現(xiàn)象。
2015-12-13 18:57
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