肩難產(chǎn)與會陰三度裂傷有何關(guān)聯(lián)及影響因素?
肩難產(chǎn)與會陰三度裂傷有何關(guān)聯(lián)及影響因素?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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廖耘生 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦產(chǎn)科
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肩難產(chǎn)與會陰三度裂傷存在密切關(guān)聯(lián),影響因素包括產(chǎn)程情況、胎兒體位、產(chǎn)婦會陰條件、助產(chǎn)手法和胎兒體重等。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2015-12-25 12:45
1.產(chǎn)程情況:產(chǎn)程過長或過急均可能增加會陰損傷風險。產(chǎn)程過長會使會陰組織長時間受壓,容易疲勞和損傷;產(chǎn)程過急則可能導致胎兒娩出過快,對會陰造成較大沖擊力。
2.胎兒體位:異常胎位如枕后位、顏面位等,會使胎兒通過產(chǎn)道時的徑線增大,增加難產(chǎn)及會陰損傷的幾率。
3.產(chǎn)婦會陰條件:若產(chǎn)婦會陰組織彈性差、伸展性不佳,在分娩過程中就更容易出現(xiàn)嚴重裂傷。
4.助產(chǎn)手法:助產(chǎn)人員操作不當,如過度牽拉、按壓等,會影響胎兒正常娩出,從而加重會陰損傷。
5.胎兒體重:巨大兒的肩部較寬,發(fā)生肩難產(chǎn)的概率高,同時也更易引發(fā)會陰嚴重損傷。
總之,肩難產(chǎn)是導致會陰三度裂傷的重要原因之一。在分娩過程中,應密切關(guān)注產(chǎn)程進展、胎兒情況等,做好預防措施,一旦發(fā)生應及時、正確處理,以減少會陰損傷的程度。
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什么是肩難產(chǎn)? 巨大胎兒的胎頭娩出后,前肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方,用常規(guī)助產(chǎn)方法不能娩出胎兒,稱肩難產(chǎn)(shoulder dystocia)。肩難產(chǎn)的發(fā)生率與胎兒體重成正相關(guān),≥4000g胎兒為3%一12%,≥4500g為8.4%一22.6%。 查看全文»
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