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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳躍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
肝病一科
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阿米巴肝膿腫的診斷通常依據(jù)病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等綜合判斷。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2015-12-05 20:57
1.病史和癥狀:患者常有阿米巴痢疾史,出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹疼痛、肝腫大等癥狀。
2.體格檢查:右上腹有壓痛、肝區(qū)叩擊痛,肝臟腫大。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:糞便或膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體;血清學(xué)檢查阿米巴抗體陽(yáng)性。
4.肝功能檢查:可能有肝功能異常,如轉(zhuǎn)氨酶升高。
5.影像學(xué)檢查:B超、CT等可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性暗區(qū)。
綜合以上各項(xiàng)檢查結(jié)果,結(jié)合臨床表現(xiàn),可對(duì)阿米巴肝膿腫作出準(zhǔn)確診斷。
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什么是阿米巴肝膿腫? 阿米巴肝膿腫(amebic liver abscess,ALA)是指由溶組織性阿米巴原蟲(chóng)侵犯肝臟引起的肝病,是阿米巴腸病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。系阿米巴侵入肝引起的化膿性病變。肝脹腫根據(jù)致病原的不同,分為細(xì)菌性肝膿腫(bacterial hepatic abscess)和阿米巴肝膿腫(amebichepatic abscess)。兩者在臨床表現(xiàn)和治療上均有所不同。部分阿米巴肝膿腫病人可無(wú)阿米巴痢疾的病史。以長(zhǎng)期發(fā)熱、右上腹或右下胸痛、肝臟腫大壓痛、白細(xì)胞增高為主要臨床表現(xiàn),容易出現(xiàn)胸部并發(fā)癥。近年來(lái),阿米巴感染有減少趨勢(shì),與各地衛(wèi)生狀況改善有關(guān),但在一些地區(qū)仍時(shí)有散發(fā)。 查看全文»