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膽道結(jié)核的診斷需要綜合多種方法，包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就診，聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。
1. 臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹疼痛、黃疸、食欲不振、乏力等癥狀。
2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛏愿?，紅細(xì)胞沉降率加快。肝功能檢查可能有膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高。結(jié)核抗體檢測(cè)、結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)有助于明確診斷。
3. 影像學(xué)檢查：腹部超聲可發(fā)現(xiàn)膽道擴(kuò)張、膽囊壁增厚等。CT 和 MRI 能更清晰地顯示膽道結(jié)構(gòu)和周圍組織的情況。
4. 病理學(xué)檢查：通過(guò)手術(shù)或穿刺獲取組織進(jìn)行病理檢查，若發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死、結(jié)核結(jié)節(jié)等特征性病理改變，可確診。
5. 結(jié)核菌素試驗(yàn)：強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果對(duì)診斷有一定的參考價(jià)值。
綜合運(yùn)用上述多種診斷方法，結(jié)合患者的具體情況，能夠較為準(zhǔn)確地診斷膽道結(jié)核，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。