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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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閔筱輝 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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肝性腦病是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,需要及時(shí)且綜合的處理。以下是一些關(guān)鍵的治療措施:
2015-12-26 08:32
1.病因治療:首要任務(wù)是識(shí)別并去除可能的誘因,如感染、出血、低鉀血癥,以及過(guò)度用藥等。
2.營(yíng)養(yǎng)管理:調(diào)整飲食,減少蛋白質(zhì)攝入,以降低血氨水平,同時(shí)保證足夠的熱量和維生素供應(yīng)。
3.藥物治療:常用藥物包括乳果糖降低腸道氨產(chǎn)生,苯二氮卓類藥物如利福昔明可減少腸道毒素吸收。
4.電解質(zhì)平衡:維持水、電解質(zhì)平衡,特別是糾正低鈉血癥,防止腦水腫。
5.支持療法:包括吸氧、保持清潔口腔衛(wèi)生,以及必要時(shí)的機(jī)械通氣。
在嚴(yán)重病例中,肝移植可能是唯一的治愈方法。此外,中醫(yī)治療和非藥物干預(yù),如生物反饋,也可能作為輔助治療手段?;颊咝瓒ㄆ陔S訪,遵循醫(yī)囑,并在出現(xiàn)任何癥狀變化時(shí)立即就醫(yī)。治療肝性腦病需要個(gè)體化方案,務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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