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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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何詠聰 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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老年人心肌梗死的診斷需綜合多種因素,包括癥狀、檢查等。一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),延誤可能危及生命。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2015-12-10 12:51
1.癥狀表現(xiàn):胸痛是常見癥狀,多為壓榨性疼痛,還可能伴有呼吸困難、大汗等。
2.心電圖檢查:能發(fā)現(xiàn)心肌缺血、損傷等特征性改變。
3.心肌酶檢測:如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等升高,提示心肌受損。
4.冠狀動(dòng)脈造影:可明確冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞的部位和程度。
5.心臟超聲:有助于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。
綜合上述檢查及癥狀表現(xiàn),醫(yī)生可對老年人心肌梗死作出準(zhǔn)確診斷。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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