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血管炎的診斷通常需要綜合臨床癥狀、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。常見的有發(fā)熱、乏力、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，以及血檢異常、血管造影改變、組織活檢結(jié)果等。 1.臨床癥狀：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、體重下降、皮膚損害（如紫癜、紅斑、潰瘍）、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、頭痛等。 2.實驗室檢查：包括血常規(guī)檢查，如白細(xì)胞增多、貧血；血生化檢查，如肝腎功能異常；免疫學(xué)指標(biāo)檢查，如抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體、抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體等。 3.影像學(xué)檢查：如血管超聲可發(fā)現(xiàn)血管狹窄、擴張或血栓形成；CT 血管造影、磁共振血管造影有助于了解血管病變的范圍和程度。 4.病理檢查：對病變組織進(jìn)行活檢，通過顯微鏡觀察血管壁的炎癥細(xì)胞浸潤、纖維素樣壞死等病理改變，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 5.其他檢查：如尿常規(guī)檢查，有助于發(fā)現(xiàn)腎臟受累情況。 總之，血管炎的診斷需要綜合多種方法，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查手段，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。