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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳震 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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70歲老人查出房間隔缺損，需綜合多方面因素來確定治療方案，包括患者身體狀況、缺損大小、癥狀等。同時，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診評估。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，早日恢復(fù)健康。
2016-02-28 14:14
1.病情評估：醫(yī)生會通過心臟超聲等檢查明確缺損大小、位置及心臟功能。
2.身體狀況：考量老人是否有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等。
3.癥狀表現(xiàn)：若有呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，對治療決策有影響。
4.治療選擇：身體較好，缺損嚴(yán)重，可考慮手術(shù)；若身體較弱或缺損較輕，可能先藥物保守治療。
5.藥物治療：常用藥物如阿司匹林、華法林等，預(yù)防血栓形成，但需遵醫(yī)囑。
6.定期復(fù)查：無論采取何種治療，都要定期復(fù)查心臟超聲等。
總之，70歲老人房間隔缺損的處理需綜合評估，選擇最適合的治療方案，并密切隨訪。
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
