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主動脈夾層怎么診斷?

主動脈夾層可以怎么診斷

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李博維 主治醫(yī)師

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心血管一科

    主動脈夾層診斷,由于本病受累部位與范圍不同,臨床表現(xiàn)多變,可與許多其他急性病的早期階段很相似。因此,如在臨床上出現(xiàn)不同系統(tǒng)多器官損害的表現(xiàn)而沒有任何共同解釋時,就應警惕有無本病存在的可能。以下情況應作為診斷的重要線索。
    1。劇烈胸痛、腹痛,起病急驟,嗎啡等不能緩解而體征輕微。
    2。雖有胸痛、腹痛,并出現(xiàn)休克征象,而血壓輕降、不降甚至反而升高。
    3。突然出現(xiàn)主動脈瓣關閉不全體征,或伴有心力衰竭進行性加重。
    4。胸骨上窩、腹部觸及搏動性腫塊。
    5。兩側頸動脈、肱動脈、股動脈搏動強弱不一致,甚至出現(xiàn)無脈癥。

    2016-03-15 10:41
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什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當病變侵及顱內大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現(xiàn)相應的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內死亡,在開始24h內每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預后較好。 查看全文»

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    復旦大學附屬中山醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

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