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腎動脈狹窄如何處理

腎動脈狹窄如何處理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    曾慶春 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    腎動脈狹窄是一種常見的血管疾病,可能導(dǎo)致高血壓、腎功能損害等。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病情嚴(yán)重程度。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
    1.疾病介紹:腎動脈狹窄多由動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良等引起,導(dǎo)致腎臟血流減少。
    2.檢查方法:常用的檢查有超聲、CT血管造影、磁共振血管造影等,幫助明確狹窄部位和程度。
    3.癥狀表現(xiàn):輕者可能無明顯癥狀,重者可出現(xiàn)血壓升高、腎功能下降、頭暈、乏力等。
    4.治療方法:
    藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)等降壓藥,需遵醫(yī)囑。
    介入治療:如經(jīng)皮腎動脈成形術(shù),適合部分患者。
    手術(shù)治療:在介入治療失敗、多分支狹窄等情況下考慮,如腎動脈搭橋術(shù)。
    5.日常注意:患者需低鹽飲食,控制體重,戒煙限酒,定期復(fù)查。
    腎動脈狹窄需引起重視,盡早診治,以改善預(yù)后,保護(hù)腎臟功能。

    2016-03-07 13:21
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎動脈狹窄?   腎動脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說,腎動脈狹窄>50%時(shí),才會影響腎臟的血液灌流;>70%時(shí)則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血,可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動力學(xué)顯著改變而致腎小球?yàn)V過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

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