直腸癌術(shù)后局部出現(xiàn)結(jié)塊應(yīng)如何評估與處理？
直腸癌術(shù)后局部出現(xiàn)結(jié)塊應(yīng)如何評估與處理？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張丙忠 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
婦科腫瘤?？?/p>
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直腸癌手術(shù)后，如果患者在手術(shù)部位發(fā)現(xiàn)結(jié)塊，需要考慮以下幾個方面：
2016-03-26 20:33
1.傷口愈合異常：可能是由于手術(shù)切口沒有完全愈合，形成了瘢痕組織或肉芽腫。
2.局部復(fù)發(fā)：結(jié)塊可能是腫瘤細胞殘留導(dǎo)致的局部復(fù)發(fā)，需進一步檢查確認。
3.感染或炎癥：手術(shù)后感染也可能形成局部腫塊，伴隨紅腫、疼痛等癥狀。
4.放療或化療影響：治療后的副作用，如纖維化或腫大淋巴結(jié)。
5.其他并發(fā)癥：如腹腔內(nèi)粘連或囊腫等。
1.傷口愈合狀況：觀察傷口是否有紅腫、滲液等感染跡象，必要時做傷口分泌物培養(yǎng)。
2.影像學(xué)檢查：通過CT、MRI等影像學(xué)檢查判斷結(jié)塊性質(zhì)，是否與腫瘤相關(guān)。
3.組織活檢：若懷疑為腫瘤復(fù)發(fā)，可能需要進行活組織檢查以確定細胞類型。
4.血液指標：檢測血液中的腫瘤標志物水平，輔助判斷病情。
5.臨床評估：醫(yī)生會結(jié)合病史、癥狀及體征進行全面評估。
面對直腸癌術(shù)后手術(shù)部位的結(jié)塊，應(yīng)及時就診，由專業(yè)醫(yī)生進行綜合評估。根據(jù)評估結(jié)果，可能需要調(diào)整治療方案，如再次手術(shù)、放療、化療或中醫(yī)藥輔助治療。重要的是，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療計劃，并定期復(fù)查，以便早期發(fā)現(xiàn)并處理任何可能的問題。若感身體不適，請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，遵循醫(yī)生指導(dǎo)進行治療，切勿隨意服藥。
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
