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病情分析：34 歲出現(xiàn)手心腳心發(fā)熱導(dǎo)致睡不著覺，可能是陰虛火旺、疳積脾虛、血虛陰虧、火熱內(nèi)郁、食積等原因所致。 1.陰虛火旺：體內(nèi)陰液不足，不能制約陽氣，導(dǎo)致虛火內(nèi)生。表現(xiàn)為手腳心發(fā)熱、心煩失眠等。治療可選用知柏地黃丸、大補陰丸、六味地黃丸等滋陰降火的藥物。 2.疳積脾虛：飲食不節(jié)或脾胃虛弱，運化失常。常有食欲不振、腹脹、手腳心熱等癥狀。可服用健脾丸、參苓白術(shù)散等。 3.血虛陰虧：久病體弱或失血過多，陰血虧虛。除手腳心熱，還可能有頭暈眼花?？捎脷w脾丸、四物合劑等。 4.火熱內(nèi)郁：情志不暢，氣郁化火。常有煩躁易怒、口干口苦?？煽紤]丹梔逍遙丸。 5.食積：飲食過量，積滯胃腸。會有胃脘脹滿、口臭等?？蛇x用保和丸。 出現(xiàn)手心腳心發(fā)熱睡不著覺的情況，建議先調(diào)整生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、清淡飲食。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
指導(dǎo)意見：要注意休息,鍛煉身體，多吃點水果蔬菜，可以通過服用天王補心丹，知柏地黃丸等滋陰清熱安神，