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80 歲男性膀胱癌術(shù)后胸透有占位且腎病，咋處理？

2024-10-10 18:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 腎病

問(wèn)題：

男，80歲，2010年患膀胱癌，歷經(jīng)3次電切，最后一次是2014年，目前檢查未見(jiàn)異常，但胸透發(fā)現(xiàn)1.8cm占位。患者兼有有腎病，肌酐接近600，請(qǐng)問(wèn)怎么辦，給個(gè)建議，如有必要，可面診。東北吉林的，慕名提問(wèn)，情予回復(fù)，不勝感激?。ㄕf(shuō)法不一定專(zhuān)業(yè)，大致情況就這樣）

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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80 歲男性膀胱癌多次電切術(shù)后，胸透發(fā)現(xiàn)占位且有腎病肌酐高。處理方法需綜合考慮占位性質(zhì)、患者身體狀況、腎病治療等。包括進(jìn)一步檢查明確占位性質(zhì)、評(píng)估腎功能對(duì)治療的影響、選擇合適治療方案、預(yù)防并發(fā)癥、關(guān)注患者心理狀態(tài)等。 1.進(jìn)一步檢查：進(jìn)行增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等，以明確胸透發(fā)現(xiàn)的 1.8cm 占位的性質(zhì)，是良性還是惡性。 2.腎功能評(píng)估：鑒于患者肌酐接近 600，需請(qǐng)腎內(nèi)科會(huì)診，評(píng)估腎功能受損程度，判斷能否耐受某些治療手段。 3.治療方案選擇：若占位為惡性，患者身體狀況允許，可考慮局部放療；若身體狀況較差，可采取保守治療，如靶向治療或免疫治療。 4.預(yù)防并發(fā)癥：密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥。 5.心理關(guān)懷：關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持，增強(qiáng)其治療信心。總之，對(duì)于該患者的情況，需要多學(xué)科協(xié)作，綜合評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案，同時(shí)關(guān)注患者的整體健康狀況和生活質(zhì)量。
2024-10-11 01:41

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