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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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輪狀病毒性腹瀉是由輪狀病毒引起的腸道傳染病,常見(jiàn)于嬰幼兒。主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等。應(yīng)對(duì)方法包括飲食調(diào)整、補(bǔ)充水分、藥物治療、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.病因:輪狀病毒通過(guò)糞-口途徑傳播,病毒入侵腸道導(dǎo)致腸黏膜損傷和功能紊亂。 2.癥狀:每日多次腹瀉,大便呈水樣或蛋花湯樣,伴有嘔吐、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水。 3.診斷:通過(guò)大便檢查發(fā)現(xiàn)輪狀病毒可確診。 4.治療: 飲食調(diào)整:以清淡、易消化食物為主,如米粥、面條。 補(bǔ)充水分和電解質(zhì):口服補(bǔ)液鹽,防止脫水和電解質(zhì)紊亂。 藥物治療:蒙脫石散止瀉,雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群。 5.預(yù)防:注意飲食衛(wèi)生,勤洗手,按時(shí)接種輪狀病毒疫苗。 輪狀病毒性腹瀉雖然常見(jiàn),但只要及時(shí)治療和正確護(hù)理,一般預(yù)后良好。家長(zhǎng)需密切觀察患兒癥狀,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2024-11-24 14:16
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,按你說(shuō)的癥狀的話,應(yīng)該就是輪狀病毒性腹瀉了,(一)治療 目前對(duì)輪狀病毒性胃腸炎尚無(wú)特效藥物主要根據(jù)急性腹瀉的治療原則采取對(duì)癥治療如糾正脫水可口服補(bǔ)液鹽(oralrehydrationsaltsORS)配方為氯化鈉3.5g碳酸氫鈉2.5g氯化鉀1.5g葡萄糖20g加開(kāi)水1000ml分次服用口服補(bǔ)液適用于輕中度脫水或重度脫水經(jīng)靜脈補(bǔ)液后以口服補(bǔ)液維持者根據(jù)病情可用1~3組重度脫水患者需立即補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡和糾正酸中毒成人用量:開(kāi)始輸注5%葡萄糖鹽水1000ml或10%葡萄糖液500ml0.9%氯化鈉液500ml以后的用量根據(jù)脫水程度血壓脈搏而定待血壓回升后給3:2:1溶液(10%葡萄糖3份0.9%氯化鈉2份1.4%碳酸氫鈉液1份)患者有尿后加氯化鉀液濃度在3‰以內(nèi)其量在500~1000ml兒童患者人院24h總輸液量按脫水程度以每公斤體重計(jì)算輕度100~150ml中度150~200ml重度200~250ml仍未見(jiàn)尿加鉀濃度在3‰以內(nèi)液體成分選上述液體有酸中毒者首選5%碳酸氫鈉液參照二氧化碳結(jié)合力給予用量也可按5ml/kg可提高二氧化碳結(jié)合力10容積或4.49mmol/L來(lái)不及測(cè)定二氧化碳結(jié)合力者成人可先給5%碳酸氫鈉300ml然后再據(jù)二氧化碳結(jié)合力增減用量腹瀉嚴(yán)重不能自限停止者可試選用下列止瀉劑 1.洛哌丁胺(Loperamide苯丁哌啶易蒙停) 本品對(duì)腸壁具有直接作用可抑制腸蠕動(dòng)和收縮口服成人2~4mg/次每天1~3次;5歲以下兒童1滴/kg?次(滴劑)每天2~3次應(yīng)用后偶見(jiàn)有便秘眩暈惡心口干及皮疹肝功能異常者慎用孕婦及2歲以下兒童禁用
2024-11-24 14:16
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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輪狀病毒是嬰幼兒急性感染性腹瀉的主要病原體。可以用分泌型免疫球蛋白A口服液治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎,劑量按3~5毫克/(千克體重·天),分3~4次口服,3~5天為一療程,治療組止瀉天數(shù)明顯縮短。也有人應(yīng)用抗輪狀病毒免疫牛初乳治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎,取得顯著療效??馆啝畈《久庖吲3跞?0毫升,每次6毫升,每天3次口服,3天為一療程,止瀉的總有效率為91%。另外,去乳糖飲食有利于嬰幼兒腹瀉的痊愈。像奶粉可以改為腹瀉奶粉。我家寶寶腹瀉時(shí)用過(guò)宜柔奶粉,效果不錯(cuò)的。宜柔是以牛奶為原料,將乳清蛋白部分水解成標(biāo)準(zhǔn)乳糖大小的四分之一的特殊配方奶粉,將蛋白質(zhì)大分子分解成小分子,提高了寶寶對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收率,有效預(yù)防過(guò)敏、腹瀉等疾病的發(fā)生。而且添加了核苷酸,促進(jìn)免疫系統(tǒng)的發(fā)育,增強(qiáng)寶寶抵抗力。建議你試試。
2024-11-24 14:16
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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秋季腹瀉的護(hù)理:1.控制飲食:有嚴(yán)重嘔吐者可暫時(shí)禁食數(shù)小時(shí),但不禁水,待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食,由少到多,由稀到稠;以母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒可以繼續(xù)哺乳,暫停輔食;如果懷疑繼發(fā)性乳糖酶缺乏,可暫停乳類(lèi)喂養(yǎng),或改用去乳糖配方乳以減輕腹瀉,縮短病程。2.補(bǔ)充水分:可用自制的淡鹽開(kāi)水或米湯少量多次哺喂,以防止脫水和電解質(zhì)紊亂,也可用等量稀釋的口服補(bǔ)液鹽隨意服用。3.注意觀察:家長(zhǎng)需要密切觀察寶寶的吐瀉情況、體溫、精神狀態(tài)和尿量。如果發(fā)現(xiàn)寶寶嘔吐劇烈難以進(jìn)水,精神萎靡不振,尿量明顯減少或無(wú)尿等情況需要及時(shí)到醫(yī)院就診,明確診斷,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。
2024-11-24 14:16
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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小兒腹瀉主要是由輪狀病毒感染引起的,發(fā)病者多見(jiàn)于5歲以下尤其是3歲半以內(nèi)的嬰幼兒。臨床病狀以腹瀉為主,伴隨發(fā)燒,嘔吐及輕度上呼吸道感染。小兒腹瀉時(shí),大便減少,哭的時(shí)候眼淚較少,大便成水質(zhì)且次數(shù)多?! ⌒夯几篂a的主要原因是干燥的氣候環(huán)境有利于病毒的生長(zhǎng)和繁殖,如果家長(zhǎng)和孩子不注意衛(wèi)生,很容易得病。如果家長(zhǎng)發(fā)覺(jué)孩子患有秋季腹瀉,要盡快送孩子到醫(yī)院進(jìn)行治療,要讓孩子多喝水,以免脫水。值得提醒的是,患有腹瀉的孩子不必禁食,但要注意,若腹瀉嚴(yán)重,最好不要飲用乳制品,因?yàn)槿橹破分邢煌耆奶穷?lèi)積滯在腸腔內(nèi),會(huì)進(jìn)一步加重腹瀉。有些家長(zhǎng)看到孩子腹瀉就什么都怕給孩子吃,這是不對(duì)的,要盡量讓孩子吃一些容易消化的食物,如:粥、面片等流體食物?! ∠忍煨悦赴l(fā)育缺陷或某些吸收不良所致腹瀉,可口服乳糖酶,腸道菌群失調(diào)者可服微生態(tài)制劑,并補(bǔ)充葉酸,復(fù)合維生素B,鈣,鐵,鋅等微量元素和免疫增強(qiáng)劑等,提高機(jī)體免疫力?! ≈嗅t(yī)治療有一定效果,6個(gè)月以下嬰兒可配合推拿治療;6個(gè)月以上的嬰兒配合針灸穴位注射療法?! ⌒焊篂a的治療方法: ①補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素的食物?! 、诒苊膺^(guò)敏性食物,不吃生的,多纖維的,堅(jiān)硬的,油炸和脂肪多的食物?! 、鄢霈F(xiàn)輕度脫水、用口服補(bǔ)鹽液,重度脫水需靜脈補(bǔ)液; ④藥物治療除繼續(xù)選用恰當(dāng)抗生素等藥外,主張應(yīng)用消化道粘膜保護(hù)劑思密達(dá),此藥能與粘液糖蛋白相結(jié)合,提高粘液屏障的抗病能力。同時(shí)對(duì)引起消化道疾病的多種攻擊因子,具有極強(qiáng)的固定抑制作用。思密達(dá)不進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),無(wú)毒副作用,療效好?! 〈送?,還要做好病兒的護(hù)理工作。除飲食調(diào)整外,患兒腹部要保暖。由于秋季氣候涼,而且患有腹瀉病的兒童受病毒的侵犯,腸蠕動(dòng)本已增快,如腹部再受涼則腸蠕動(dòng)更快,腹瀉加重。還應(yīng)保護(hù)好患兒的臂部,因便次增多,肛門(mén)周?chē)钠つw及粘膜必定有損傷,患兒便后要用細(xì)軟的紗布蘸水輕洗,再涂些油脂類(lèi)的藥膏,避免與皮膚發(fā)生破潰。寶寶用過(guò)的東西要及時(shí)洗滌并進(jìn)行消毒處理,以免反復(fù)交叉感染。
2024-11-24 20:46
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