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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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寶寶感冒咳嗽,可能是病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏、環(huán)境因素、氣道高反應(yīng)性等引起。治療時(shí)需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施,包括日常護(hù)理、藥物治療等。 1.病毒感染:這是寶寶感冒咳嗽常見(jiàn)原因。多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起。一般具有自限性,可通過(guò)多喝水、多休息來(lái)緩解。 2.細(xì)菌感染:若咳嗽伴有黃痰、發(fā)熱,可能是細(xì)菌感染。需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等,但要遵醫(yī)囑。 3.過(guò)敏:接觸過(guò)敏原后可能出現(xiàn)咳嗽。要避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定糖漿。 4.環(huán)境因素:干燥、寒冷、空氣污染等環(huán)境可能刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。保持室內(nèi)適宜的溫濕度,凈化空氣。 5.氣道高反應(yīng)性:寶寶氣道較為敏感,易受刺激咳嗽??墒褂弥夤軘U(kuò)張劑,如沙丁胺醇。 寶寶感冒咳嗽時(shí),家長(zhǎng)不要過(guò)于緊張,注意觀察寶寶的癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-11-24 16:07
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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提案一、寶寶咳嗽請(qǐng)對(duì)號(hào)入座1、普通感冒引起的咳嗽:特點(diǎn):多為一聲聲刺激性咳嗽,好象喉嚨癢,無(wú)痰;不分日夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。癥狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時(shí)可伴隨發(fā)熱,體溫不超過(guò)38度;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3--5日。原因:四季流行,溫差變化大時(shí)多見(jiàn),一般都有受涼的經(jīng)歷,如晚上睡覺(jué)蹬被子,穿衣過(guò)少,洗澡受涼等。意見(jiàn):一般不需要特殊治療,多喂寶寶一些溫開(kāi)水,姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁,發(fā)熱時(shí),可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿,止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。2、冷空氣刺激性咳嗽:特點(diǎn):咳嗽初為刺激性干咳。癥狀:痰液清淡,不發(fā)熱,沒(méi)有呼吸急促和其他伴隨癥狀。原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發(fā)于戶外活動(dòng)少的寶寶。寶寶突然外出吸入少量冷空氣,嬌嫩的呼吸道就會(huì)出現(xiàn)充血,水腫,滲出等類(lèi)似炎癥的反應(yīng),因而誘發(fā)咳嗽反射。最初沒(méi)有微生物感染,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了,可繼發(fā)病毒細(xì)菌感染。意見(jiàn):讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經(jīng)常帶寶寶到戶外活動(dòng),即使是寒冷的冬天也應(yīng)堅(jiān)持,只有經(jīng)受過(guò)鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。3、流感引發(fā)的咳嗽:特點(diǎn):喉部發(fā)出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢(shì),痰由少至多。癥狀:伴隨明顯咔噠癥狀(淚,涕,呼吸道分泌物增多),常伴有38度以上高熱,一般不易退燒,時(shí)間持續(xù)一周;高熱時(shí)咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。原因:病毒感染引起,多發(fā)于冬春流感流行季節(jié),常有群發(fā)現(xiàn)象。意見(jiàn):疑似流感,應(yīng)立即就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。4、咽喉炎引起的咳嗽“特點(diǎn):咳嗽時(shí)發(fā)出“空,空”的聲音。癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會(huì)訴咽喉疼痛;不會(huì)表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁,拒哺。原因:咳嗽多為炎癥分泌物刺激,常因受寒引起。意見(jiàn):及時(shí)就醫(yī),明確診斷后對(duì)癥治療。5、過(guò)敏性咳嗽:特點(diǎn):持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,寶寶活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴(yán)重。癥狀:痰液稀薄,呼吸急促。原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節(jié)較多。意見(jiàn):對(duì)家族有哮喘及其他過(guò)敏性病史的寶寶,咳嗽應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)治療,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。6、氣管炎性咳嗽:特點(diǎn):早期為輕度干咳,后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。癥狀:早期有感冒癥狀,如發(fā)熱,打噴嚏,流涕,咽部不適。原因:多見(jiàn)于年齡較大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。意見(jiàn):初起感冒癥狀明顯時(shí)可用感冒藥,發(fā)熱可用退熱藥,祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發(fā)性細(xì)菌感染,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)選用適當(dāng)抗生素治療。若未經(jīng)有效控制,可能發(fā)展為肺炎。7、細(xì)支氣管炎性咳嗽:特點(diǎn):刺激性干咳,可以咳出較多痰液。癥狀:咳嗽伴發(fā)熱,呼吸急促和喘憋。原因:病毒進(jìn)犯細(xì)支氣管的黏膜引起炎癥,以6個(gè)月內(nèi)的寶寶最多見(jiàn)。意見(jiàn):如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無(wú)法進(jìn)食,喝水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果癥狀較輕(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),你可以在寶寶房間里放一個(gè)加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,并給寶寶喝足夠多的水。其他疾病引起的咳嗽病因咳嗽特點(diǎn)伴隨癥狀百日咳咳嗽日輕夜重,輕咳十幾聲便喘不過(guò)氣來(lái),咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲噴嚏,低熱,咳出大量黏稠痰返流性食道炎進(jìn)食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽在吞咽食物時(shí)有灼熱感,或者出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀異物吸入玩?;蜻M(jìn)食時(shí)突然嗆咳不止吸氣困難,口唇發(fā)紺肺炎刺激性干咳,有痰發(fā)熱,氣急,鼻翼扇肺結(jié)核反復(fù)干咳消瘦,盜汗,午后低熱義膜性喉炎強(qiáng)烈的干咳,類(lèi)似海豹的吼叫聲日輕夜重,伴低熱提案二、家庭緩解方案1、夜間抬高寶寶頭部:如果寶寶入睡時(shí)咳個(gè)不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會(huì)有所緩解。頭部抬高對(duì)大部分由感染引起的咳嗽是有幫助的,因?yàn)槠教蓵r(shí),寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨瘙癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少分泌物向后引流。還要經(jīng)常調(diào)換睡的位置,最好是左右側(cè)輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出??人缘膶殞毼鼓毯蟛灰R上躺下睡覺(jué),以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現(xiàn)誤吸嗆咳時(shí),應(yīng)立即取頭低腳高位,輕拍背部,鼓勵(lì)寶寶咳嗽,通過(guò)咳嗽將吸入物咳出。2、水蒸氣止咳法:咳嗽不止的寶寶在室溫為20度左右,濕度為60—65%左右的環(huán)境下癥狀會(huì)有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴(yán)重,可讓寶寶吸入蒸氣;或者抱著寶寶在充滿蒸氣的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。3、熱水袋敷背止咳法:熱水袋中灌滿40度左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部靠近肺部的位置,這樣可以加速驅(qū)寒,能很快止咳。這種方法對(duì)傷風(fēng)感冒早期出現(xiàn)的咳嗽癥狀尤為靈驗(yàn)。給寶寶穿上幾件內(nèi)衣再敷,千萬(wàn)不要燙傷寶寶。4、熱飲止咳法:多喝溫?zé)岬娘嬃峡墒箤殞氿ぬ底兊孟”?,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài),促進(jìn)痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開(kāi)水或溫的牛奶,米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應(yīng)選用刺激性小的蘋(píng)果汁和梨汁等,不宜喝橙汁,西柚汁等柑橘類(lèi)的果汁。提案三、咳嗽護(hù)理講究科學(xué)面對(duì)咳嗽,爸爸媽媽往往把希望寄托到醫(yī)生能妙手回春,其實(shí),醫(yī)生的治療并不能代替家庭的護(hù)理,醫(yī)生并不能解決所有的問(wèn)題。爸爸媽媽科學(xué)的護(hù)理,可顯著縮短寶寶的咳嗽時(shí)間,減輕咳嗽癥狀,在寶寶疾病康復(fù)中的作用不容忽視。科學(xué)護(hù)理咳嗽寶寶:1.寶寶并非怕冷不怕熱(適用秋冬季)適宜的溫度和濕度是保持寶寶呼吸道清潔的重要因素。當(dāng)室內(nèi)溫度過(guò)高,濕度過(guò)低時(shí),會(huì)大大降低寶寶呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)功能,使呼吸道抵御病菌的能力下降,反復(fù)遭受病菌的侵襲,呼吸道內(nèi)膜受到損傷,寶寶的咳嗽就會(huì)經(jīng)久不愈。對(duì)寶寶來(lái)說(shuō),室內(nèi)最適宜的溫度是18—22度。2.改善干燥的環(huán)境(適用秋冬季)病毒和細(xì)菌常吸附在比它們大數(shù)倍的浮塵上,空氣干燥導(dǎo)致塵土飛揚(yáng),使夾帶的病菌被寶寶吸入呼吸道,引發(fā)呼吸道感染。專(zhuān)家學(xué)者已經(jīng)得出量化數(shù)值:適宜的環(huán)境濕度能有效抑制流感病毒的存活,環(huán)境濕度低于35%時(shí),流感病毒的存活時(shí)間超過(guò)24小時(shí);環(huán)境濕度高于50%時(shí),流感病毒的存活時(shí)間不超過(guò)10小時(shí)。因此只要適當(dāng)提高環(huán)境濕度,控制在50%以上,就能有效抑制流感病毒的存活,防止病毒侵襲??諝饧訚竦姆椒ê芏?,但最科學(xué)的方法是利用空氣加濕器。3.房間的溫差不能過(guò)大(適用秋冬季)寶寶住的房間和其他房間溫度要一致。其他房間的冷空氣就不會(huì)隨著開(kāi)門(mén)進(jìn)入寶寶房間。當(dāng)室內(nèi)溫度過(guò)高時(shí),周身的毛孔都處于開(kāi)放狀態(tài);遇到冷氣,寶寶的毛孔不能像成人那樣迅速收縮阻擋冷風(fēng)的侵襲,缺乏保護(hù)能力,病毒細(xì)菌就會(huì)趁虛而入。4.保證充足的睡眠和水分保證充足的睡眠和水分對(duì)于咳嗽的寶寶至關(guān)重要。睡眠不足不但影響寶寶生長(zhǎng)發(fā)育,還會(huì)降低寶寶的抵抗力。抵抗力低下的寶寶會(huì)反復(fù)感冒,這是導(dǎo)致寶寶咳嗽的最主要原因之一。咽部干燥是導(dǎo)致寶寶罹患咽炎的原因之一,而咽炎則是導(dǎo)致寶寶慢性咳嗽的常見(jiàn)原因。因此應(yīng)讓寶寶多飲水,補(bǔ)充體內(nèi)所需水分,這對(duì)咽部有沖洗作用,能避免咽部干燥。5.少吃辛辣甘甜食品辛辣甘甜食品會(huì)加重寶寶的咳嗽癥狀。媽媽常常喜歡給咳嗽的寶寶煮冰糖梨水,如果冰糖放得過(guò)多,不但不能起到止咳作用,反而會(huì)因過(guò)甜使咳嗽加重。提案四、除痰三式媽媽親手做第一式:位置除痰法1俯臥:用幾個(gè)枕頭做成一個(gè)有斜度的平面,傾斜度約為20—30度左右,然后讓寶寶俯臥在枕頭上,頭低腳高。這樣利用地心引力,使肺部的痰液自動(dòng)流出。2側(cè)臥:讓寶寶側(cè)身睡在枕頭上,左側(cè)或右側(cè)都可以,同樣頭低腳高。因?yàn)椴扇〔煌奈恢脭[放身體,會(huì)令肺部不同部位的積痰容易排出。3仰臥:讓寶寶仰臥在枕頭上,頭低腳高,令痰液容易排出。(每個(gè)位置約停留5分鐘,如果寶寶出現(xiàn)不適的現(xiàn)象,應(yīng)立即停止)第二式:拍痰法1.在位置除痰的基礎(chǔ)上再加上拍痰法,能更有效地將痰排出。原理是通過(guò)空氣及手掌的震動(dòng)力,深入肺部,使積痰松動(dòng)而排出。方法是讓寶寶俯臥在有斜度的平面上,頭低腳高,媽媽一只手護(hù)住寶寶背部,另一只手窩起手掌,用空心掌輕拍寶寶背部。2.維持同樣的姿勢(shì)及手法,在寶寶上背部的左右兩邊輕拍,目的是拍走積痰。每個(gè)動(dòng)作需拍3—5分鐘。第三式:震動(dòng)法讓寶寶仰臥在有斜度的平面上,頭低腳高。當(dāng)寶寶呼氣時(shí),媽媽用雙手緊貼寶寶胸部震動(dòng)(但不要太大力);寶寶吸氣時(shí),媽媽雙手放松。注意事項(xiàng):寶寶吃完食物后2小時(shí)內(nèi)不宜做除痰運(yùn)動(dòng),以免發(fā)生嘔吐的危險(xiǎn);在除痰過(guò)程中,一定在不斷觀察寶寶面部表情變化,若出現(xiàn)氣喘或任何不適,立即停止。提案五:中醫(yī)辨治寶寶咳嗽咳嗽,有外感和內(nèi)傷之別,生活中多以外感咳嗽常見(jiàn)。外感咳嗽出因季節(jié)和體質(zhì)的不同,分為風(fēng)熱,風(fēng)寒,暑熱,秋燥咳嗽等。如果寶寶平日的飲食多以高蛋白,油膩,烘烤,生冷等食物為主,一般都體質(zhì)多熱,多痰,即使外感風(fēng)寒,也易化熱。因此,以風(fēng)熱咳嗽多見(jiàn),并兼夾有痰,有濕。風(fēng)熱咳嗽(本型多見(jiàn))癥狀:咳嗽白天嚴(yán)重,無(wú)痰或黃稠痰,口干唇紅,舌紅苔薄白或黃,指紋浮紫。治法:辛涼解表,宣肺止咳。方用:銀翹散合桑菊飲加減。處方:荊芥穗,薄荷,桔梗,甘草各3克,銀花,連翹,淡豆豉,桑葉,菊花,蘆根,淡竹葉,前胡,杏仁,蘇子各5克加減法:寶寶咽部紅腫,加牛蒡子,蒲公英,地丁各5克;寶寶鼻塞,加蔥白3根;若伴有發(fā)熱,處方中的薄荷后下,另加蟬蛻,鉤藤各3克;寶寶咳甚伴嘔,加枇杷葉5克,淡竹茹3克;寶寶熱甚劇咳兼有痰,加麻黃3克,生石膏18克;寶寶大便干結(jié),加大黃1.5—3克(后下,便通則停用);寶寶舌苔黃膩夾濕,加藿香,佩蘭各3克。風(fēng)寒咳嗽:(多發(fā)于冬季)癥狀:咳嗽夜晚睡下嚴(yán)重,鼻塞流清涕,痰白面清稀,舌苔薄白,指紋浮紅。治法:辛溫解表,宣肺止咳。方用:七味飲加味(經(jīng)驗(yàn)方)。處方:防風(fēng),桔梗,陳皮,枳殼,甘草,澤瀉各3克,前胡,杏仁各5克,生姜2片加減法:寶寶發(fā)熱時(shí),加北柴胡5克;寶寶夾濕,舌苔白膩,加藿香,蒼術(shù)各3克。秋燥咳嗽(多發(fā)于秋分—小雪)癥狀:干咳無(wú)痰,或咳嗽少痰,甚由痰中帶血,鼻燥,或兼有鼻血,咽干,咽喉癢痛,形寒身熱,舌紅苔薄黃,指紋浮紫。治法:清熱潤(rùn)燥,化痰止咳。方用:桑杏湯加味處方:桑葉,杏仁,浙貝母,淡豆豉各5克,沙參6克,山梔子,蟬蛻各3克,鮮梨皮1只(洗凈)加減法:寶寶咽痛,加連翹5克,薄荷3克;寶寶出鼻血,痰中帶血,加白茅根6克,藕節(jié)3只。注意事項(xiàng):1.文中的用藥量均為1—3歲的寶寶用量;2.文中所用的湯劑,不宜久煎,煮沸后煎15分鐘即可。后下的薄荷只能煎3—5分鐘;3文中處方請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)師指導(dǎo)下使用;提案六:久咳不愈之中西醫(yī)飲食療法西醫(yī)食療方案:飲食原則:1.飲食宜清淡,爽口,避免油炸,煙熏,以蒸煮為主,不可過(guò)咸,過(guò)甜。食物也不宜過(guò)熱,以免誘發(fā)咯血。2.咳嗽伴有發(fā)熱時(shí),應(yīng)給寶寶補(bǔ)充足夠的水分,以助排毒和解熱,如涼開(kāi)水,米湯,鮮橘汁,綠豆湯等。3.寶寶劇咳痰中帶血時(shí),選擇富含維生素C的食品,如柑橘,草莓,獼猴桃,人參果等。4.寶寶長(zhǎng)期咳嗽應(yīng)慎食蟹,蝦,魚(yú)等葷腥及甜食,因?yàn)檫@些食物可助濕生痰。5.避免食用辣椒,生蔥,芥末,胡椒等辛辣食品,冷飲也會(huì)對(duì)呼吸道有刺激性。6.不吃含糖和油脂較多的食物,如花生,瓜子,巧克力,過(guò)甜的瓜果和糖果等,容易滋生痰液,使咳嗽加重。飲食療法:其方法按癥狀表現(xiàn)可分為寒和熱兩個(gè)類(lèi)型。熱癥型表現(xiàn):痰稠或干咳,口渴,咽紅,便秘,尿色深,舌質(zhì)紅。1生梨一個(gè),蜂蜜30克。先將梨挖去核,加入蜂蜜,蓋嚴(yán)后隔水蒸熟,分兩次服用,連服兩周。2川貝粉3克,生梨1只,冰糖15克。將梨切成薄片放于碗中,撒上川貝粉,放入冰糖,隔水蒸1小時(shí),分兩次服用。3鮮百合30克,梨2只,冰糖30克。先將鮮百合及水倒入砂鍋,適當(dāng)水煮至熟,加入去皮切塊生梨及冰糖,再用小火煮15分鐘即可,分?jǐn)?shù)次服用。4白蘿卜250克,豬肺1只。白蘿卜切成塊狀,肺洗凈用開(kāi)水燙1次。將肺及白蘿卜加鹽,姜放于砂鍋中煮熟,吃肺喝湯。每周兩次。5荸薺性寒,能清熱化痰。用時(shí)取3—4只荸薺去皮,切成薄片,放入鍋中,加入一碗水,在火上燒5分鐘即可,此法對(duì)熱型咳嗽伴有吐黃濃痰的寶寶尤其有效。寒癥型表現(xiàn):久咳痰稀薄,手足發(fā)涼,便溏,舌質(zhì)淡。1羊肉100克,山藥100克,生姜10克。加水及酒適量煮至肉爛,加少許鹽,吃肉喝湯,每日一次,連吃10天。2豆腐250克,生姜10克,紅糖125克,水煎,睡前服,連服1周。3生梨汁30毫升,生姜汁5毫升,混勻服用,每日一次。4取粳米200克,生姜10克切碎,加水共熬為粥,再加入川貝母過(guò)篩的粉10克,攪勻,分兩次服用,有溫肺化痰的功效。5鮮南瓜500克,紅棗30克,紅糖30克,加水煮爛服用,每日1次,連服兩周
2024-11-24 16:07
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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多數(shù)媽媽認(rèn)為,寶寶感冒最主要的原因是凍著了,所以寶寶感冒后就開(kāi)始"捂"。本來(lái)寶寶穿得就不少,這一病,穿得就更多了,室內(nèi)溫度也調(diào)得比較高。結(jié)果是父母穿得越來(lái)越少,寶寶穿得越來(lái)越多,真是可憐天下父母心啊!爸爸媽媽跟著撓汗,有什么辦法,為了孩子,只好忍著。父母不知道,做出這樣的犧牲是無(wú)謂的,不但大人難受,對(duì)寶寶也一點(diǎn)好處都沒(méi)有,越"捂"寶寶體質(zhì)越差,寶寶越來(lái)越容易有病。 感冒,要多給寶寶加營(yíng)養(yǎng),好把病扛過(guò)去 我在前面講過(guò)了,寶寶感冒后,對(duì)食物的吸收消化能力會(huì)有不同程度的降低。這時(shí)如果媽媽強(qiáng)迫寶寶進(jìn)食,會(huì)引起寶寶反抗,甚至?xí)殉赃M(jìn)的食物吐出來(lái)。一旦寶寶嘔吐,比少進(jìn)食更影響寶寶的健康。 寶寶消化功能降低,食欲下降,是消化道的自我保護(hù),通過(guò)減少食物的攝入,減少消化道負(fù)擔(dān),讓消化道得以休息,父母要尊重寶寶的本能選擇,相信寶寶的自身保護(hù)能力?! ≡绯愿忻八?,寶寶的感冒就不會(huì)加重 及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶感冒,及時(shí)用藥,使寶寶的病情得到控制,這是對(duì)的,但不能矯枉過(guò)正,剛有風(fēng)吹草動(dòng),就喂一大堆藥。藥物本身也有副作用。當(dāng)寶寶只是流點(diǎn)清涕,打幾個(gè)噴嚏,或咳嗽?xún)陕暎瑡寢尵筒挥煞终f(shuō),給寶寶喂很多的藥,這是沒(méi)有必要的?! 〗o寶寶看病要比給寶寶吃藥重要得多。如果寶寶遭受了比較厲害的感冒病毒侵襲,即使媽媽及時(shí)給寶寶吃了感冒藥,也難以阻止病毒對(duì)寶寶呼吸道的侵襲。如果寶寶只是輕微的外感風(fēng)寒,或僅僅是感染了比較弱的鼻病毒,即使不吃藥,也會(huì)很快就過(guò)去的。所以,病情的發(fā)展,并不取決于是否在感冒最初期吃了多少感冒藥。 感冒要吃抗菌素,以免病情發(fā)展 大多數(shù)感冒是由病毒引起的,抗菌素對(duì)病毒沒(méi)有殺滅作用,所以大多數(shù)感冒不需要使用抗菌素。是否需要使用抗菌素,要由醫(yī)生來(lái)判斷,關(guān)鍵是是否存在細(xì)菌感染,并根據(jù)不同的細(xì)菌感染,選用不同的抗菌素。抗菌素是處方藥,其種類(lèi)、藥量、療程都需要醫(yī)生來(lái)確定,父母不能擅自做主,給寶寶使用抗菌素。 預(yù)防寶寶感冒,都有哪些可實(shí)施的方法? 從日常生活中的小事做起 保持房間適宜濕度 空氣加濕的方法有很多,如擦地,在室內(nèi)放水盆,暖氣上放濕毛巾,地上潑水等。這些方法的缺點(diǎn)是:1、濕度保持不恒定;2、濕度保持時(shí)間短;3、霧氣大,視覺(jué)不舒服;4、水滴比較大,對(duì)呼吸道不能起到有效的濕潤(rùn)作用,對(duì)嬰兒呼吸道黏膜保護(hù)沒(méi)有太大意義。最科學(xué)的方法還是利用空氣加濕器?! “踩褂眉訚衿鳌 ∨_(tái)式加濕器不要放在嬰幼兒活動(dòng)范圍內(nèi)。尤其是電熱式加濕器,安全系數(shù)比較低,如果放置在孩子能夠觸摸到的地方,會(huì)對(duì)尚沒(méi)有自我保護(hù)意識(shí)的幼兒造成意外傷害?! ×硗?,加濕器對(duì)嬰幼兒健康的影響,尚有待進(jìn)一步觀察。尤其是超聲波加濕器,放置在距離孩子較近的地方,其聲波對(duì)嬰幼兒是否安全,尚未見(jiàn)到這方面的權(quán)威資料。所以為安全起見(jiàn),加濕器最好遠(yuǎn)離嬰幼兒。 秋冬交替添加衣褲 常??吹侥赣H穿著薄薄的線衣,爸爸甚至還穿著單衣,可寶寶卻穿上了厚毛衣。不會(huì)走的嬰兒在媽媽?xiě)阎斜е?,接受媽媽的體溫。能行走的幼兒,一刻不停地蹦蹦跳跳,活動(dòng)量很大,小臉蛋熱得紅紅的、汗津津的?! 寢尨┑蒙?,感覺(jué)冷冷的,卻不給自己加衣服,反而頻頻給寶寶加衣服,完全忘記了媽媽的穿著已經(jīng)和寶寶的差了一個(gè)季節(jié)。結(jié)果寶寶汗毛孔常常處于開(kāi)放狀態(tài),難免會(huì)受到深秋冷風(fēng)吹襲--感冒了。嬰幼兒自身產(chǎn)熱能力差,適當(dāng)給孩子多穿一層單衣是可以的。但沒(méi)有理由讓孩子穿得和父母差一個(gè)季節(jié)。在秋冬交替時(shí)節(jié),天氣逐漸轉(zhuǎn)冷,隨天氣變化給孩子增衣服是一門(mén)技巧,掌握好了,孩子患感冒的幾率就會(huì)大大減少。添加衣服小竅門(mén) 早晨起來(lái)時(shí),看一下天氣,和前一天做下比較,如果沒(méi)有大的變化,就不要輕易給孩子添加衣服。如果早晨起來(lái)穿得多,感覺(jué)熱的時(shí)候再脫下時(shí),就很容易使孩子感冒。穿多少衣服,最好在早晨起床時(shí)決定。如果天氣沒(méi)有發(fā)生突變,不要隨意給孩子增加衣服。 不要急于給孩子添加衣服,加上后就不好減掉了,因?yàn)閺那锛镜蕉?,天氣一天比一天冷,只能是越加越多,到了真正的寒冷季?jié),就沒(méi)有衣服可加了。最好的辦法是,媽媽與孩子穿一樣厚薄的衣服,媽媽靜坐時(shí)不感到冷,孩子就不會(huì)冷。寶寶雖然沒(méi)有大人耐寒,但始終是在運(yùn)動(dòng)狀態(tài),即使是睡著了也不會(huì)安靜的,所以衣服厚薄與媽媽的基本相同即可?! ≌莆?quot;春捂秋凍"的原則,再根據(jù)天氣預(yù)報(bào)、氣溫變化、媽媽自己的感覺(jué),有計(jì)劃地給孩子增衣服,不要隨心所欲,想給孩子穿什么就穿什么?! ∏心鞖庖粵?,就不讓寶寶出屋。寶寶呼吸道長(zhǎng)期不接受外界空氣的刺激,得不到耐寒鍛煉,待到春暖花開(kāi)時(shí),或接觸了感冒病人后,都會(huì)因呼吸道對(duì)病原菌抵抗力差而染病?! 殞毿枰┒嗪竦囊卵?,要根據(jù)氣候、室內(nèi)環(huán)境等來(lái)確定。不會(huì)走的寶寶,穿的衣服應(yīng)該和大人安靜狀態(tài)下感覺(jué)舒適、不冷不熱時(shí)所穿的衣服一樣厚薄。如果寶寶已經(jīng)會(huì)走、會(huì)跑了,就要比成人少一件。給寶寶穿衣,以寶寶不出汗,手腳不涼為標(biāo)準(zhǔn)?! √岣咦陨砜共∧芰μ鞖饫淇蛇x擇太陽(yáng)光充足,風(fēng)較小的時(shí)候,堅(jiān)持每天讓寶寶在大自然中活動(dòng),可提高寶寶自身抵抗力。培養(yǎng)寶寶晨起用涼水洗臉的習(xí)慣,一年四季都用涼水洗臉,可增強(qiáng)寶寶抗感冒的能力。 寶寶的飲食 當(dāng)寶寶受涼時(shí),立即給寶寶喝一碗熱的紅糖姜水,不要等病發(fā)作起來(lái)再吃藥; 多吃含鋅食物。缺鋅時(shí),呼吸道防御能力下降。海產(chǎn)品、瘦肉、花生米,葵花子和豆類(lèi)等食品都富含鋅。 多吃富含維生素C的食品,如番茄、菜花、青椒、柑橘、草莓、獼猴桃、西瓜、葡萄等。維生素C在加熱過(guò)程中會(huì)大量丟失,所以烹飪時(shí)要注意保護(hù)。吃維生素C片劑,也是一種選擇。 多喝水對(duì)預(yù)防感冒和咽炎具有很好的效果,如果寶寶實(shí)在不愛(ài)喝白開(kāi)水,喝些淡的果汁水也比不喝強(qiáng)。 減少去醫(yī)院的次數(shù) 盡管父母百般注意,孩子有病也是難免的。當(dāng)孩子出現(xiàn)異常時(shí),能夠及時(shí)通過(guò)電話請(qǐng)教醫(yī)生,及時(shí)采取預(yù)防干預(yù)措施,達(dá)到少去醫(yī)院的目的,這是最好的。當(dāng)然,該去醫(yī)院看醫(yī)生,一定要帶孩子去,不要耽誤孩子的病情。 不僅醫(yī)院,人群密集的公共場(chǎng)所也要少去,因?yàn)楦改笩o(wú)法保證繁雜人群的健康狀況,人越多寶寶被感染的幾率越大,規(guī)避是最好的選擇,除了防止感冒,還防止其他嚴(yán)重的傳染病。(二)給寶寶用藥小心8種失誤 自行購(gòu)藥當(dāng)心八種失誤 現(xiàn)在許多城市都開(kāi)出了藥品超市,實(shí)行開(kāi)架銷(xiāo)售,為病人買(mǎi)藥提供了極大便利。但是,由于缺乏醫(yī)生的指導(dǎo),自行購(gòu)藥難免會(huì)發(fā)生這樣或那樣的失誤?! ∈д`一 病情判斷錯(cuò)誤 許多感染性疾病,如麻疹、幼兒急疹,流腦,病毒性心肌炎等,早期癥狀都酷似感冒,若識(shí)別不了,容易延誤診治。 失誤二 重疊用藥 常用感冒藥中的泰諾、泰諾林,百服寧,必理通等藥品均含有同一種解熱鎮(zhèn)痛藥成分。如果重疊使用,會(huì)導(dǎo)致藥物過(guò)量,容易產(chǎn)生造血抑制等不良反應(yīng)。所以,在使用藥品前一定要對(duì)藥品的作用與成分仔細(xì)閱讀。 失誤三 配伍不當(dāng) 有些藥物單獨(dú)使用時(shí)對(duì)寶寶可能是安全的,但混合使用可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),用專(zhuān)業(yè)的術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō),屬配伍禁忌。 如頭孢曲松與鈣劑同時(shí)注射,會(huì)導(dǎo)致死亡。部分抗菌素與鈣劑或鐵劑合用,會(huì)影響藥物的吸收,降低抗菌效果,因此,在服用抗菌素期間,應(yīng)暫停服用鈣、鐵制劑。 失誤四 劑量錯(cuò)誤 藥物的計(jì)量單位,如片劑,顆粒劑、散劑,栓劑等多以克(g),毫克(mg),微克(ug)為單位,溶液,糖漿,口服液等往往以毫升(ml)為單位?! 和挠盟巹┝坎⒉幌癯扇四敲春?jiǎn)單,只需按片來(lái)計(jì)算,由于寶寶的個(gè)體差異很大,藥量必須按體重來(lái)計(jì)算,藥品說(shuō)明書(shū)有時(shí)會(huì)標(biāo)注:每公斤體重多少毫克,或每公斤體重多少毫升,要準(zhǔn)確換算,差之毫厘,失之千里。自行購(gòu)藥就容易發(fā)生藥量計(jì)算錯(cuò)誤。 失誤五 使用頻率不當(dāng) 不同的藥物在體內(nèi)吸收,分解和排除的速度不盡相同,每天服用的次數(shù)也不一樣。如果不按規(guī)定的頻率服用,療效就會(huì)打折扣,或者引起藥物過(guò)量?! ∈д`六用藥時(shí)機(jī)不當(dāng) 有些對(duì)癥的藥物只需在癥狀出現(xiàn)時(shí)使用,癥狀緩解時(shí)停用,不需要長(zhǎng)期使用?! ⊥藷崴幰话阍隗w溫超過(guò)39℃時(shí)服用,若持續(xù)熱度不退,可以在4~6小時(shí)后重復(fù)用一次,熱退后就不必再用了?! ∮袝r(shí)為了減少藥物對(duì)胃的刺激,大多數(shù)藥物如抗菌素等應(yīng)當(dāng)在飯后服用。但有些藥物必須飯前空腹時(shí)服用,有利于減少或延緩食物對(duì)藥物吸收和藥理作用的影響,發(fā)揮藥物的最佳功效,如思密達(dá),乳酶生、多酶片等?! ∈д`七 療程不足 大多抗菌素在正規(guī)使用時(shí),必須連續(xù)服用7天左右,若療程不足,可能導(dǎo)致病情遷延或癥狀反復(fù)?! ∈д`八 誤用成人藥品 許多成人可以使用的藥品由于副作用較大,并非適用于寶寶。如氟哌酸用于嬰兒可能會(huì)影響骨軟骨的發(fā)育:氯霉素會(huì)導(dǎo)致灰嬰綜合征;慶大霉素會(huì)導(dǎo)致寶寶聽(tīng)力損害。若不了解這些藥品的特性,隨意給寶寶使用成人藥品,會(huì)造成不良的后果?! ♂t(yī)生提醒 為了慎重起見(jiàn),媽媽買(mǎi)回藥物后,先閱讀一下藥品說(shuō)明書(shū),不要急著給寶寶喂藥,除非對(duì)藥物的藥性和劑量有十分的把握。
2024-11-24 16:07
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,這位朋友,您的孩子這是免疫力低下導(dǎo)致的,建議以后感冒了最好是可以服用中成藥,這樣基本上不會(huì)有很大副作用,對(duì)孩子傷害小,還不會(huì)產(chǎn)生耐藥性.建議服用蒲地藍(lán)消炎口服液,藍(lán)芩口服液,鼻淵舒口服液(主要治療流鼻涕),都是一次5ml,一天3次,平時(shí)最好可以配合服用維生素C片來(lái)提高免疫力,一次1片,一天1次.要注意很多注意事項(xiàng):飲食方面:要多喝水,不要吃蝦羊肉螃蟹,不要吃酸奶飲樂(lè)多,不要吃巧克力糖塊,不要喝涼水飲料.生活方面:不要光著腳丫在地板上跑.如果以后孩子有發(fā)燒的情況,可以給孩子捏脊治療,39度以下不建議服用退燒藥.這個(gè)辦法可能年輕的媽媽不太會(huì),但是老一輩基本都會(huì)的,就是把脊柱捏紅捏紫就可以的,可以降火降溫的,就好比我們吃了清熱解毒的藥物是一個(gè)效果的.沒(méi)有副作用,效果立竿見(jiàn)影的.另外好了以后,不要給孩子穿太多,孩子是純陽(yáng)體質(zhì),應(yīng)該比大人穿的少的.這樣就會(huì)很快好了的.
2024-11-24 16:07
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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提案一、寶寶咳嗽請(qǐng)對(duì)號(hào)入座1、普通感冒引起的咳嗽:特點(diǎn):多為一聲聲刺激性咳嗽,好象喉嚨癢,無(wú)痰;不分日夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。癥狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時(shí)可伴隨發(fā)熱,體溫不超過(guò)38度;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3--5日。原因:四季流行,溫差變化大時(shí)多見(jiàn),一般都有受涼的經(jīng)歷,如晚上睡覺(jué)蹬被子,穿衣過(guò)少,洗澡受涼等。意見(jiàn):一般不需要特殊治療,多喂寶寶一些溫開(kāi)水,姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁,發(fā)熱時(shí),可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿,止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。2、冷空氣刺激性咳嗽:特點(diǎn):咳嗽初為刺激性干咳。癥狀:痰液清淡,不發(fā)熱,沒(méi)有呼吸急促和其他伴隨癥狀。原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發(fā)于戶外活動(dòng)少的寶寶。寶寶突然外出吸入少量冷空氣,嬌嫩的呼吸道就會(huì)出現(xiàn)充血,水腫,滲出等類(lèi)似炎癥的反應(yīng),因而誘發(fā)咳嗽反射。最初沒(méi)有微生物感染,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了,可繼發(fā)病毒細(xì)菌感染。意見(jiàn):讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經(jīng)常帶寶寶到戶外活動(dòng),即使是寒冷的冬天也應(yīng)堅(jiān)持,只有經(jīng)受過(guò)鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。3、流感引發(fā)的咳嗽:特點(diǎn):喉部發(fā)出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢(shì),痰由少至多。癥狀:伴隨明顯咔噠癥狀(淚,涕,呼吸道分泌物增多),常伴有38度以上高熱,一般不易退燒,時(shí)間持續(xù)一周;高熱時(shí)咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。原因:病毒感染引起,多發(fā)于冬春流感流行季節(jié),常有群發(fā)現(xiàn)象。意見(jiàn):疑似流感,應(yīng)立即就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。4、咽喉炎引起的咳嗽“特點(diǎn):咳嗽時(shí)發(fā)出“空,空”的聲音。癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會(huì)訴咽喉疼痛;不會(huì)表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁,拒哺。原因:咳嗽多為炎癥分泌物刺激,常因受寒引起。意見(jiàn):及時(shí)就醫(yī),明確診斷后對(duì)癥治療。5、過(guò)敏性咳嗽:特點(diǎn):持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,寶寶活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴(yán)重。癥狀:痰液稀薄,呼吸急促。原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節(jié)較多。意見(jiàn):對(duì)家族有哮喘及其他過(guò)敏性病史的寶寶,咳嗽應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)治療,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。6、氣管炎性咳嗽:特點(diǎn):早期為輕度干咳,后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。癥狀:早期有感冒癥狀,如發(fā)熱,打噴嚏,流涕,咽部不適。原因:多見(jiàn)于年齡較大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。意見(jiàn):初起感冒癥狀明顯時(shí)可用感冒藥,發(fā)熱可用退熱藥,祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發(fā)性細(xì)菌感染,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)選用適當(dāng)抗生素治療。若未經(jīng)有效控制,可能發(fā)展為肺炎。7、細(xì)支氣管炎性咳嗽:特點(diǎn):刺激性干咳,可以咳出較多痰液。癥狀:咳嗽伴發(fā)熱,呼吸急促和喘憋。原因:病毒進(jìn)犯細(xì)支氣管的黏膜引起炎癥,以6個(gè)月內(nèi)的寶寶最多見(jiàn)。意見(jiàn):如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無(wú)法進(jìn)食,喝水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果癥狀較輕(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),你可以在寶寶房間里放一個(gè)加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,并給寶寶喝足夠多的水。其他疾病引起的咳嗽病因咳嗽特點(diǎn)伴隨癥狀百日咳咳嗽日輕夜重,輕咳十幾聲便喘不過(guò)氣來(lái),咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲噴嚏,低熱,咳出大量黏稠痰返流性食道炎進(jìn)食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽在吞咽食物時(shí)有灼熱感,或者出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀異物吸入玩?;蜻M(jìn)食時(shí)突然嗆咳不止吸氣困難,口唇發(fā)紺肺炎刺激性干咳,有痰發(fā)熱,氣急,鼻翼扇肺結(jié)核反復(fù)干咳消瘦,盜汗,午后低熱義膜性喉炎強(qiáng)烈的干咳,類(lèi)似海豹的吼叫聲日輕夜重,伴低熱提案二、家庭緩解方案1、夜間抬高寶寶頭部:如果寶寶入睡時(shí)咳個(gè)不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會(huì)有所緩解。頭部抬高對(duì)大部分由感染引起的咳嗽是有幫助的,因?yàn)槠教蓵r(shí),寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨瘙癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少分泌物向后引流。還要經(jīng)常調(diào)換睡的位置,最好是左右側(cè)輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出??人缘膶殞毼鼓毯蟛灰R上躺下睡覺(jué),以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現(xiàn)誤吸嗆咳時(shí),應(yīng)立即取頭低腳高位,輕拍背部,鼓勵(lì)寶寶咳嗽,通過(guò)咳嗽將吸入物咳出。2、水蒸氣止咳法:咳嗽不止的寶寶在室溫為20度左右,濕度為60—65%左右的環(huán)境下癥狀會(huì)有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴(yán)重,可讓寶寶吸入蒸氣;或者抱著寶寶在充滿蒸氣的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。3、熱水袋敷背止咳法:熱水袋中灌滿40度左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部靠近肺部的位置,這樣可以加速驅(qū)寒,能很快止咳。這種方法對(duì)傷風(fēng)感冒早期出現(xiàn)的咳嗽癥狀尤為靈驗(yàn)。給寶寶穿上幾件內(nèi)衣再敷,千萬(wàn)不要燙傷寶寶。4、熱飲止咳法:多喝溫?zé)岬娘嬃峡墒箤殞氿ぬ底兊孟”?,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài),促進(jìn)痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開(kāi)水或溫的牛奶,米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應(yīng)選用刺激性小的蘋(píng)果汁和梨汁等,不宜喝橙汁,西柚汁等柑橘類(lèi)的果汁。提案三、咳嗽護(hù)理講究科學(xué)面對(duì)咳嗽,爸爸媽媽往往把希望寄托到醫(yī)生能妙手回春,其實(shí),醫(yī)生的治療并不能代替家庭的護(hù)理,醫(yī)生并不能解決所有的問(wèn)題。爸爸媽媽科學(xué)的護(hù)理,可顯著縮短寶寶的咳嗽時(shí)間,減輕咳嗽癥狀,在寶寶疾病康復(fù)中的作用不容忽視。科學(xué)護(hù)理咳嗽寶寶:1.寶寶并非怕冷不怕熱(適用秋冬季)適宜的溫度和濕度是保持寶寶呼吸道清潔的重要因素。當(dāng)室內(nèi)溫度過(guò)高,濕度過(guò)低時(shí),會(huì)大大降低寶寶呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)功能,使呼吸道抵御病菌的能力下降,反復(fù)遭受病菌的侵襲,呼吸道內(nèi)膜受到損傷,寶寶的咳嗽就會(huì)經(jīng)久不愈。對(duì)寶寶來(lái)說(shuō),室內(nèi)最適宜的溫度是18—22度。2.改善干燥的環(huán)境(適用秋冬季)病毒和細(xì)菌常吸附在比它們大數(shù)倍的浮塵上,空氣干燥導(dǎo)致塵土飛揚(yáng),使夾帶的病菌被寶寶吸入呼吸道,引發(fā)呼吸道感染。專(zhuān)家學(xué)者已經(jīng)得出量化數(shù)值:適宜的環(huán)境濕度能有效抑制流感病毒的存活,環(huán)境濕度低于35%時(shí),流感病毒的存活時(shí)間超過(guò)24小時(shí);環(huán)境濕度高于50%時(shí),流感病毒的存活時(shí)間不超過(guò)10小時(shí)。因此只要適當(dāng)提高環(huán)境濕度,控制在50%以上,就能有效抑制流感病毒的存活,防止病毒侵襲??諝饧訚竦姆椒ê芏啵羁茖W(xué)的方法是利用空氣加濕器。3.房間的溫差不能過(guò)大(適用秋冬季)寶寶住的房間和其他房間溫度要一致。其他房間的冷空氣就不會(huì)隨著開(kāi)門(mén)進(jìn)入寶寶房間。當(dāng)室內(nèi)溫度過(guò)高時(shí),周身的毛孔都處于開(kāi)放狀態(tài);遇到冷氣,寶寶的毛孔不能像成人那樣迅速收縮阻擋冷風(fēng)的侵襲,缺乏保護(hù)能力,病毒細(xì)菌就會(huì)趁虛而入。4.保證充足的睡眠和水分保證充足的睡眠和水分對(duì)于咳嗽的寶寶至關(guān)重要。睡眠不足不但影響寶寶生長(zhǎng)發(fā)育,還會(huì)降低寶寶的抵抗力。抵抗力低下的寶寶會(huì)反復(fù)感冒,這是導(dǎo)致寶寶咳嗽的最主要原因之一。咽部干燥是導(dǎo)致寶寶罹患咽炎的原因之一,而咽炎則是導(dǎo)致寶寶慢性咳嗽的常見(jiàn)原因。因此應(yīng)讓寶寶多飲水,補(bǔ)充體內(nèi)所需水分,這對(duì)咽部有沖洗作用,能避免咽部干燥。5.少吃辛辣甘甜食品辛辣甘甜食品會(huì)加重寶寶的咳嗽癥狀。媽媽常常喜歡給咳嗽的寶寶煮冰糖梨水,如果冰糖放得過(guò)多,不但不能起到止咳作用,反而會(huì)因過(guò)甜使咳嗽加重。提案四、除痰三式媽媽親手做第一式:位置除痰法1俯臥:用幾個(gè)枕頭做成一個(gè)有斜度的平面,傾斜度約為20—30度左右,然后讓寶寶俯臥在枕頭上,頭低腳高。這樣利用地心引力,使肺部的痰液自動(dòng)流出。2側(cè)臥:讓寶寶側(cè)身睡在枕頭上,左側(cè)或右側(cè)都可以,同樣頭低腳高。因?yàn)椴扇〔煌奈恢脭[放身體,會(huì)令肺部不同部位的積痰容易排出。3仰臥:讓寶寶仰臥在枕頭上,頭低腳高,令痰液容易排出。(每個(gè)位置約停留5分鐘,如果寶寶出現(xiàn)不適的現(xiàn)象,應(yīng)立即停止)第二式:拍痰法1.在位置除痰的基礎(chǔ)上再加上拍痰法,能更有效地將痰排出。原理是通過(guò)空氣及手掌的震動(dòng)力,深入肺部,使積痰松動(dòng)而排出。方法是讓寶寶俯臥在有斜度的平面上,頭低腳高,媽媽一只手護(hù)住寶寶背部,另一只手窩起手掌,用空心掌輕拍寶寶背部。2.維持同樣的姿勢(shì)及手法,在寶寶上背部的左右兩邊輕拍,目的是拍走積痰。每個(gè)動(dòng)作需拍3—5分鐘。第三式:震動(dòng)法讓寶寶仰臥在有斜度的平面上,頭低腳高。當(dāng)寶寶呼氣時(shí),媽媽用雙手緊貼寶寶胸部震動(dòng)(但不要太大力);寶寶吸氣時(shí),媽媽雙手放松。注意事項(xiàng):寶寶吃完食物后2小時(shí)內(nèi)不宜做除痰運(yùn)動(dòng),以免發(fā)生嘔吐的危險(xiǎn);在除痰過(guò)程中,一定在不斷觀察寶寶面部表情變化,若出現(xiàn)氣喘或任何不適,立即停止。提案五:中醫(yī)辨治寶寶咳嗽咳嗽,有外感和內(nèi)傷之別,生活中多以外感咳嗽常見(jiàn)。外感咳嗽出因季節(jié)和體質(zhì)的不同,分為風(fēng)熱,風(fēng)寒,暑熱,秋燥咳嗽等。如果寶寶平日的飲食多以高蛋白,油膩,烘烤,生冷等食物為主,一般都體質(zhì)多熱,多痰,即使外感風(fēng)寒,也易化熱。因此,以風(fēng)熱咳嗽多見(jiàn),并兼夾有痰,有濕。風(fēng)熱咳嗽(本型多見(jiàn))癥狀:咳嗽白天嚴(yán)重,無(wú)痰或黃稠痰,口干唇紅,舌紅苔薄白或黃,指紋浮紫。治法:辛涼解表,宣肺止咳。方用:銀翹散合桑菊飲加減。處方:荊芥穗,薄荷,桔梗,甘草各3克,銀花,連翹,淡豆豉,桑葉,菊花,蘆根,淡竹葉,前胡,杏仁,蘇子各5克加減法:寶寶咽部紅腫,加牛蒡子,蒲公英,地丁各5克;寶寶鼻塞,加蔥白3根;若伴有發(fā)熱,處方中的薄荷后下,另加蟬蛻,鉤藤各3克;寶寶咳甚伴嘔,加枇杷葉5克,淡竹茹3克;寶寶熱甚劇咳兼有痰,加麻黃3克,生石膏18克;寶寶大便干結(jié),加大黃1.5—3克(后下,便通則停用);寶寶舌苔黃膩夾濕,加藿香,佩蘭各3克。風(fēng)寒咳嗽:(多發(fā)于冬季)癥狀:咳嗽夜晚睡下嚴(yán)重,鼻塞流清涕,痰白面清稀,舌苔薄白,指紋浮紅。治法:辛溫解表,宣肺止咳。方用:七味飲加味(經(jīng)驗(yàn)方)。處方:防風(fēng),桔梗,陳皮,枳殼,甘草,澤瀉各3克,前胡,杏仁各5克,生姜2片加減法:寶寶發(fā)熱時(shí),加北柴胡5克;寶寶夾濕,舌苔白膩,加藿香,蒼術(shù)各3克。秋燥咳嗽(多發(fā)于秋分—小雪)癥狀:干咳無(wú)痰,或咳嗽少痰,甚由痰中帶血,鼻燥,或兼有鼻血,咽干,咽喉癢痛,形寒身熱,舌紅苔薄黃,指紋浮紫。治法:清熱潤(rùn)燥,化痰止咳。方用:桑杏湯加味處方:桑葉,杏仁,浙貝母,淡豆豉各5克,沙參6克,山梔子,蟬蛻各3克,鮮梨皮1只(洗凈)加減法:寶寶咽痛,加連翹5克,薄荷3克;寶寶出鼻血,痰中帶血,加白茅根6克,藕節(jié)3只。注意事項(xiàng):1.文中的用藥量均為1—3歲的寶寶用量;2.文中所用的湯劑,不宜久煎,煮沸后煎15分鐘即可。后下的薄荷只能煎3—5分鐘;3文中處方請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)師指導(dǎo)下使用;提案六:久咳不愈之中西醫(yī)飲食療法西醫(yī)食療方案:飲食原則:1.飲食宜清淡,爽口,避免油炸,煙熏,以蒸煮為主,不可過(guò)咸,過(guò)甜。食物也不宜過(guò)熱,以免誘發(fā)咯血。2.咳嗽伴有發(fā)熱時(shí),應(yīng)給寶寶補(bǔ)充足夠的水分,以助排毒和解熱,如涼開(kāi)水,米湯,鮮橘汁,綠豆湯等。3.寶寶劇咳痰中帶血時(shí),選擇富含維生素C的食品,如柑橘,草莓,獼猴桃,人參果等。4.寶寶長(zhǎng)期咳嗽應(yīng)慎食蟹,蝦,魚(yú)等葷腥及甜食,因?yàn)檫@些食物可助濕生痰。5.避免食用辣椒,生蔥,芥末,胡椒等辛辣食品,冷飲也會(huì)對(duì)呼吸道有刺激性。6.不吃含糖和油脂較多的食物,如花生,瓜子,巧克力,過(guò)甜的瓜果和糖果等,容易滋生痰液,使咳嗽加重。飲食療法:其方法按癥狀表現(xiàn)可分為寒和熱兩個(gè)類(lèi)型。熱癥型表現(xiàn):痰稠或干咳,口渴,咽紅,便秘,尿色深,舌質(zhì)紅。1生梨一個(gè),蜂蜜30克。先將梨挖去核,加入蜂蜜,蓋嚴(yán)后隔水蒸熟,分兩次服用,連服兩周。2川貝粉3克,生梨1只,冰糖15克。將梨切成薄片放于碗中,撒上川貝粉,放入冰糖,隔水蒸1小時(shí),分兩次服用。3鮮百合30克,梨2只,冰糖30克。先將鮮百合及水倒入砂鍋,適當(dāng)水煮至熟,加入去皮切塊生梨及冰糖,再用小火煮15分鐘即可,分?jǐn)?shù)次服用。4白蘿卜250克,豬肺1只。白蘿卜切成塊狀,肺洗凈用開(kāi)水燙1次。將肺及白蘿卜加鹽,姜放于砂鍋中煮熟,吃肺喝湯。每周兩次。5荸薺性寒,能清熱化痰。用時(shí)取3—4只荸薺去皮,切成薄片,放入鍋中,加入一碗水,在火上燒5分鐘即可,此法對(duì)熱型咳嗽伴有吐黃濃痰的寶寶尤其有效。寒癥型表現(xiàn):久咳痰稀薄,手足發(fā)涼,便溏,舌質(zhì)淡。1羊肉100克,山藥100克,生姜10克。加水及酒適量煮至肉爛,加少許鹽,吃肉喝湯,每日一次,連吃10天。2豆腐250克,生姜10克,紅糖125克,水煎,睡前服,連服1周。3生梨汁30毫升,生姜汁5毫升,混勻服用,每日一次。4取粳米200克,生姜10克切碎,加水共熬為粥,再加入川貝母過(guò)篩的粉10克,攪勻,分兩次服用,有溫肺化痰的功效。5鮮南瓜500克,紅棗30克,紅糖30克,加水煮爛服用,每日1次,連服兩周
2024-11-24 17:47
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