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孩子多動可能由多種因素引起，如遺傳因素、環(huán)境因素、心理因素、神經(jīng)發(fā)育問題、營養(yǎng)失衡等。 1.遺傳因素：部分多動孩子存在家族遺傳傾向，基因可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞和大腦功能。 2.環(huán)境因素：不良的家庭環(huán)境、學(xué)校壓力、過多接觸電子產(chǎn)品等都可能誘發(fā)孩子多動。 3.心理因素：孩子內(nèi)心的焦慮、緊張、抑郁等情緒問題可能表現(xiàn)為多動。 4.神經(jīng)發(fā)育問題：大腦發(fā)育不完善，特別是前額葉皮質(zhì)功能不足，影響注意力和行為控制。 5.營養(yǎng)失衡：某些微量元素如鋅、鐵缺乏，或鉛超標(biāo)，也可能與多動相關(guān)。 總之，孩子多動需要綜合考慮多方面因素。家長應(yīng)多關(guān)注孩子的行為和情緒變化，及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因并采取相應(yīng)的治療和干預(yù)措施。

1,認(rèn)知行為治療：　　對控制多動行為,沖動控制和侵略行為有效.　　2.藥物治療：　　中樞神經(jīng)興奮藥--利它林,右旋苯丙胺,甲基苯丙胺,匹莫林等可選擇使用.另一類有效的藥物--三環(huán)抗抑郁劑（丙米嗪,氯丙咪嗪和阿米替林）,可以小劑開始,逐漸增量達有效劑量后改為維持治療.　　1,藥物治療治療此病的藥物可分為中樞神經(jīng)興奮劑,抗憂郁劑,抗精神病藥及抗癲癇劑等,但一般以中樞神經(jīng)興奮劑哌醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品.今分別介紹如下.①哌醋甲酯（Methylphenidate）：即利地林（Ritalin）,目前是常用藥物.其每次劑量為5～10mg,每日2次,于早,午服用.傍晚不用,避免引起失眠.多數(shù)患兒每日劑量為20mg以內(nèi).由于精神振奮劑可影響身體發(fā)育,故主張患兒在學(xué)習(xí)期間服用,周末及假日停服.6歲以下一般不用.此藥有不易產(chǎn)生耐藥懷的特點.②右旋苯丙胺（Dextroamphetamine,Dexedrine）：也是常用藥物,劑量為每次2.5～5mg,每日2次,早,午服用.多數(shù)患兒每日用量在10mg以內(nèi).應(yīng)注意觀察脈搏及血壓的變化.副作用為失眠,頭暈,食欲不振和體重減輕.也慶在星期日及假日停服,以減少其抑制生長的副作用.3歲以下一般不用.長期應(yīng)用此藥對生長發(fā)育的影響較哌醋甲酯明顯,但它的作用較易估計,認(rèn)為是其優(yōu)點,而且它還有些抗癲癇作用,認(rèn)為是其優(yōu)點,而且它還有些抗癲癇作用,對同時有驚厥的患者更為適合.③另一種精神振奮劑苯異妥英（Pemoline,Cylert）：對多動癥認(rèn)為有明顯效果,其藥物作用時間長,早晨上學(xué)之前服1次即可.副作用少,較右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厭食和失眠.6歲以下兒童最好不用.開始劑量為10mg,如療效不滿意可增加20～40mg.此藥顯效較慢,假若亦應(yīng)停止觀察.曾有肝臟遲發(fā)性過敏反應(yīng)的報告,故用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能.④咖啡因：對兒童的多動癥也有效,每次服用100～150mg,每日2次,但療效不如哌醋與右旋苯丙胺.⑤丙米嗪（Imipramine,Tofranil）：屬于抗抑郁性藥物,對本癥也有較好療效.劑量從10mg,常用劑量為每日25～50mg,視兒童年齡,體重而定.此藥趕走的白細(xì)胞減少常為暫時性,停藥后可恢復(fù)正常.在開始服藥4周后,應(yīng)檢查白細(xì)胞計數(shù)1次,以后每半月驗血1次.此外,還可致食欲減退,尿潴留或過敏反應(yīng).12歲以下小兒不宜應(yīng)用.⑥抗精神藥物：如氯丙嗪,甲硫達嗪（Thioridazine）,適用于有破壞性行為的患兒.⑦抗癲癇藥：如苯妥英鈉,撲癇酮,適用于伴發(fā)驚厥的患者.忌用巴比妥類的鎮(zhèn)靜劑,因有時反可使癥狀加重.　　療程依病情輕重而定,輕者服藥6月～1年,重者要治療3～5年,過早停藥易重視癥狀.2,精神治療藥物治療是對癥的.動作過多往往經(jīng)藥物治療而得到控制.同時,不可忽視家庭和學(xué)校方面的適當(dāng)教育和管理.對患兒的態(tài)度要以耐心,關(guān)懷和愛護的態(tài)度加以處理.對患兒的不良行為及違法舉動要正面地給以紀(jì)律教育,多予啟發(fā)和鼓勵遇到行為治療有成績時給予獎勵,不應(yīng)在精神上施加壓力更不能現(xiàn)罵或體罰.對有不良習(xí)慣和學(xué)習(xí)困難的患兒,應(yīng)多給具體指導(dǎo),執(zhí)行有規(guī)律的生活制度,培養(yǎng)良好習(xí)慣,幫助他們克服學(xué)習(xí)的困難,不斷增強信心.文獻資料指出藥物有效,但藥物與教育,行為上的指導(dǎo)相結(jié)合更為有效.

很多幼兒的家長尤其是男孩的家長都反應(yīng)孩子好動，具體表現(xiàn)為活動過多、容易興奮，小動作不斷，喜歡叫喊，喜歡亂翻東西，想干什么就干什么，甚至惹事生非，讓他專心學(xué)習(xí)是一件很難的事情。但是讓他去做運動或者玩游戲時，就開心極了，好像放了韁的野馬一樣，特別來勁。家長普遍最擔(dān)心的就是：孩子注意力集中不起來，興趣偏差那么大，將來學(xué)習(xí)可怎么辦？而且?guī)н@種孩子的母親普遍覺得累。的確，多動癥又叫注意不良，注意缺失，而這個注意障礙是學(xué)習(xí)的最大殺手，容易引起學(xué)習(xí)障礙，家長的擔(dān)心不是多余的。但我們也要分清好動和多動的界限。孩子在成長發(fā)育過程中，由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，自控能力較低，環(huán)境的各種刺激就容易導(dǎo)致孩子興奮，加上孩子能量較多，渾身有使不完的勁，就會表現(xiàn)出正常的好動；孩子好奇，為了探索周圍的環(huán)境，常常表現(xiàn)為天真幼稚，活潑好動又淘氣，對一些新鮮事物特別感興趣，喜歡圍觀觸摸，活動量大，這是愛學(xué)習(xí)的好動；如果家長教孩子學(xué)的內(nèi)容引不起孩子的興趣，聽不懂，孩子就容易分神，動來動去，尋找別的刺激，這是符合幼兒形象思維特點的好動；孩子生病時，也會出現(xiàn)活動過度的表現(xiàn)，例如孩子因寄生蟲或細(xì)感染導(dǎo)致肚子痛時就很難安靜坐住，這是特殊情況下的好動；有些疾病如精神疾病、低能、癲癇、腦功能失調(diào)也會伴有多動行為。但這種多動與前面我們所說的活潑好動就不一樣了。腦功能失調(diào)也稱為多動癥，這種孩子即使自己最喜愛的活動（比如看電視）也不能安靜超過10分鐘以上，讓孩子做運動時，又表現(xiàn)出沒有力氣，不能協(xié)調(diào)的情況，所以也不難鑒別。兒童多動癥雖然是兒童的一種疾病，但只是一小部分的兒童才患有這種疾病，父母千萬不要把自己孩子活潑好動的情況隨便視為多動癥，要知道，大部分孩子都是正常而活潑好動的。對于好動的孩子，要把他過多的精力要給予宣泄的機會，家長可指導(dǎo)孩子參加各種豐富多彩的體育活動，讓孩子玩?zhèn)€夠、動個足。此外對于注意力不集中的孩子，要用心訓(xùn)練、鼓勵，減少其過多活動的行為。比如給出一道簡單的題目，讓他放下手里的事情，在沒有任何刺激的情況下聽清要求，用心思考，答對了之后給予表揚以鼓勵。一旦養(yǎng)成習(xí)慣，孩子的自制力就能大大提高

多動是兒童成長、發(fā)育過程中很自然的現(xiàn)象，男孩多于女孩。但超過一定限度成了多動癥，那就是行為問題了。怎樣區(qū)別多動和多動癥呢？1989年美國精神病學(xué)會提出多動癥診斷的新標(biāo)準(zhǔn)，把多動癥視為注意缺陷障礙癥（ADHD）。這種注意缺陷障礙大約在7歲以前發(fā)病。下面14條表現(xiàn)癥狀中，如果你的孩子有8條，并且持續(xù)6個月以上，并影響發(fā)展，適應(yīng)能力差，即可診斷為注意缺陷障礙癥或多動癥了：1、手腳不停地動，或在座位上扭動。2、即使在必須坐定的場合（如上課），也很難靜下來。3、極易愛外界影響而分散注意力。4、在集體活動或游戲時，不能耐心地等待輪換。5、別人問話尚未結(jié)束，但已搶答。6、不按他人指示做事（不是故意違抗）。7、在玩或做作業(yè)時，不能持久地集中注意。8、一件事尚未做完就去做另一件事。9、不愿做需要維持心智活動的任務(wù)（如作業(yè)）。10、說話太多。11、常常打斷他人的活動，或干擾他人的工作、學(xué)習(xí)。12、學(xué)習(xí)時必須的用品，如鉛筆、書本、作業(yè)本等，常常忘帶到學(xué)校去或丟在學(xué)校忘拿回家。13、人家講話時，他往往沒聽進去。14、往往不顧后果，做出危險的行動，如不看左右就沖到馬路上去。

如何區(qū)別孩子是多動還是好動?天性活潑好動與“多動”是有區(qū)別的.那么,父母該如何區(qū)別孩子是多動還是好動呢?專家指出,識別多動癥的關(guān)鍵在于孩子注意力的集中情況,活潑好動的孩子在聽故事,做游戲,看動畫片或干他自己喜歡的事情時,能專心致志地做一會兒,6歲的孩子一般能安心做20多分鐘.如果這個年齡段的孩子做任何事情都不能持續(xù)10分鐘,父母就要向兒童心理醫(yī)生做相應(yīng)的咨詢了.哪些表現(xiàn)與“多動”有關(guān)?不同的多動癥兒童有不同的癥狀,但主要特征表現(xiàn)為：1.自我控制能力差,經(jīng)常亂翻東西,他提出的要求必須立刻得到滿足,否則就大喊大鬧.2.不能專心致志地做一件事,容易被外界不相干的事物和無關(guān)的刺激干擾.即便是看電視,聽故事,也會小動作不停,屁股在椅子上扭來扭去,一副心不在焉的樣子.3.無目的性的活動過多,動作花樣頻繁,有始無終.教畫畫或?qū)W歌謠,他總是聽不了一會兒就走神兒,動動這兒,看看那兒,出點怪聲兒或從位子上站起來在教室里無目的地溜達一圈.4.常招惹周圍的小朋友,給老師和父母帶來麻煩,對批評置若罔聞,屢教不改.5.有些多動癥兒童任性,破壞東西,內(nèi)心脆弱,時哭時笑,容易沖動.6.遇到一點困難就放棄或發(fā)脾氣,跟小朋友在一起也是說翻臉就翻臉.7.有些多動癥兒童做事顯得笨手笨腳,精細(xì)度和協(xié)調(diào)性差,比如穿衣服,扣鈕扣和系鞋帶時動作緩慢且容易出錯；走平衡木容易摔下來,走路搖擺不成直線；做操跟不上節(jié)拍或做錯.一般來說,多動癥兒童的智商并不低,但其中有多數(shù)孩子學(xué)習(xí)困難,做事馬虎,這主要是由于注意力集中的時間比同齡的孩子短所致.孩子多動“根”在哪兒?兒童多動癥是一種常見的兒童行為障礙綜合征,其實際發(fā)病時間多在幼兒時期.但由于人們普遍認(rèn)為“好動”是孩子的天性,再加上幼兒園的環(huán)境也比較寬松,其“多動癥狀”在父母和老師的眼里顯得不那么突出,容易被忽略.到上了學(xué)以后,環(huán)境變化了,對孩子的要求更多更嚴(yán)格了,某些孩子“坐不住”的問題便格外“打眼”,引起父母的焦慮不安和學(xué)校老師的關(guān)注.因此,多動癥兒童的求醫(yī)就診年齡多為6-12歲.多動癥的發(fā)病原因不明.目前西醫(yī)傾向于與遺傳因素,腦神經(jīng)遞質(zhì)代謝,輕微腦組織損傷,環(huán)境因素,心理因素,社會因素等有關(guān)；中醫(yī)則認(rèn)為先天稟賦不足,后天失養(yǎng)所致,但至今沒有定論.5大居家訓(xùn)練偏方1.陪伴孩子多動癥孩子做事常常三心二意,在最初進行自控力訓(xùn)練時需要以成人的行為影響孩子.比如孩子在安靜的環(huán)境中畫畫或做作業(yè),爸爸或媽媽最好能陪伴在身邊,父母的主要任務(wù)不是輔導(dǎo)也不是批評,而是督促他專心致志,防止邊干邊玩,以便提升孩子注意力集中的質(zhì)量,逐步改善做事拖拖拉拉的狀況.2.安排時間多動癥兒童做事沒有頭緒,父母每天要幫助孩子安排游戲,活動和學(xué)習(xí)的內(nèi)容,合理分配好時間,使孩子意識到每天該做的事一件也不能少.3.注意力延長訓(xùn)練多動癥孩子不能有效地控制自己的行為,做事持續(xù)時間短.父母最好依據(jù)孩子的情況,制定一對一的時間表,并隨著其癥狀的改善做相應(yīng)的調(diào)整.比如,孩子不到6歲,集中于某一件事上的時間最多能維持5分鐘,父母不妨給他擬定一個“10分鐘計劃”,告訴孩子：無論是搭積木,畫畫還是看故事書,都必須堅持10分鐘；如果孩子6歲上小學(xué)一年級了,看書寫字能堅持10分鐘,父母就給他定個“15分鐘計劃”.設(shè)定時間段的長度應(yīng)比孩子能保持的“最高水平”長幾分鐘,使他稍稍努力就能達到.目標(biāo)定得過高,急于求成,都會讓孩子看不到希望,對訓(xùn)練不利.當(dāng)然要說話算數(shù),別臨時延長時間,不讓他感到這一訓(xùn)練計劃對自己有太大的壓力.為了避免孩子不停地看表,父母可借助定時器：在上面設(shè)定好相應(yīng)的時間長度,定時器一響,孩子就可以自由活動了.4.為孩子立規(guī)矩父母給孩子制定一些在家里和在幼兒園,學(xué)校的行為準(zhǔn)則,讓他明白哪些事情是該做的,哪些事情是不該做的；哪些是對的,哪些是錯的.這些規(guī)則一旦向孩子提出,就要堅持到底,任何時候都不能破壞.需要說明的是,規(guī)則定得越細(xì)致具體越好.培養(yǎng)規(guī)則意識,有助于“多動”孩子癥狀的逐步改善.規(guī)矩是立了,但提醒還需堅持到底,因為多動癥兒童的自覺性比較差.提醒可以是直的,對孩子身上的毛病及時糾正；也可以是暗示的,比如在客廳或孩子房間的醒目位置立一塊小黑板,留言板,將孩子在某一段時間內(nèi)該做的事情或畫或?qū)懺谏厦?；也可干脆將一天的計劃寫在一張紙上貼在冰箱上或柜子上,使孩子能多次看到,以此督促自己.如果孩子上一年級了,媽媽不妨給他準(zhǔn)備個小本子,告訴他記下各科老師指定的作業(yè),回家以后及時完成.5.借助藥物少數(shù)學(xué)齡前兒童有多動癥的征兆,如果病情不太嚴(yán)重,可采用適當(dāng)引導(dǎo)和行為訓(xùn)練的方式,培養(yǎng)他們養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣.如果孩子多動的傾向比較明顯,或上學(xué)以后注意力集中的時間仍然很短,無法靜坐,擾亂課堂秩序,學(xué)習(xí)成績不穩(wěn)定,存在學(xué)習(xí)困難及行為障礙,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時給予藥物治療.對有突出癥狀孩子的藥物治療越早越好,因為治療越遲,越容易出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難.給父母的貼心提示1.多動癥的孩子自己管不住自己,無論是在幼兒園還是在學(xué)校,給老師,父母造成麻煩簡直就是家常便飯.所以,爸爸媽媽要面對現(xiàn)實,充分理解孩子的行為不是故意的,而是一種病態(tài)表現(xiàn),對他的治療要有“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備――多動癥兒童比一般正常兒童難管教,在他身上花費的時間和精力也更多.2.根據(jù)自己孩子的具體“病情”,在不同的階段提出適當(dāng)?shù)囊?細(xì)致示范,耐心指導(dǎo),不可過高,也不能像對正常孩子那樣嚴(yán)格；否則,要求不切實際,也會使他們產(chǎn)生厭學(xué)情緒.對多動癥兒童學(xué)習(xí)及行為方面取得的點滴進步及時肯定,表揚和鼓勵.不訓(xùn)斥,不打罵,不懲罰孩子,因為那樣不但不能使孩子的行為有所好轉(zhuǎn),還容易加重孩子的自卑,憂慮,孤僻或反抗心理,其結(jié)果可能會更糟.3.父母和幼兒園或?qū)W校的老師保持熱線聯(lián)系,多溝通,尋求一致的教育方法,平和地面對多動癥兒童.4.充實孩子的生活內(nèi)容.父母盡量將孩子的生活安排得豐富多彩,使他們能有機會宣泄過剩的精力.比較好的方法是讓他們參加適當(dāng)?shù)倪\動,如走平衡木,滾圓桶,跳蹦床,袋鼠跳等.5.避免含鉛食物.鉛中毒會損傷孩子的大腦,有可能加重孩子的多動癥狀,應(yīng)限制孩子吃可能受鉛污染的食物和含鉛量高的食物,如皮蛋,爆米花等.6.父母別忘了鼓勵孩子,這既是對他的肯定也是對他的激勵.假如孩子能很好地堅持幾次或幾天,給孩子一個小獎勵,讓他驚喜,以便將好成績保持下去.