2 歲男孩高熱伴多種癥狀，病因及治療是啥？
2歲男孩，持續(xù)高熱20余天，發(fā)熱一周后發(fā)現(xiàn)左頸部出現(xiàn)一腫塊，有波動感，經(jīng)某醫(yī)院給予切開腫塊，流出黃綠色粘稠液體約有50mL。術(shù)后體溫持續(xù)不退，全身衰竭情況反見加劇，不思飲食，繼而心尖區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音，且越來越明顯，同時軀干皮膚出現(xiàn)多數(shù)瘀點。體檢：體溫39．2℃，脈搏140次／分，呼吸36次／分，心率快而弱，心尖Ⅲ級收縮期租糙，吹風(fēng)樣雜音向各瓣區(qū)傳導(dǎo)。肺臟呼吸音粗糙，兩肺底有濕啰音，右肺局部可聽到摩擦音。肝臟下緣在鎖骨中線處肋下5．5cm，劍突下6．5cm，質(zhì)中等。化驗室912檢查，白細胞總數(shù)20．6
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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該 2 歲男孩持續(xù)高熱，出現(xiàn)頸部腫塊、心雜音、皮膚瘀點等癥狀，可能是感染性疾病，如敗血癥、化膿性淋巴結(jié)炎等。治療包括抗感染、對癥支持等。 1.病因：可能是細菌感染，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，也可能是病毒感染。 2.癥狀：高熱、頸部腫塊伴黃綠色液體流出、心尖區(qū)雜音、皮膚瘀點、呼吸音粗糙等。 3.檢查：需進行血培養(yǎng)、膿液培養(yǎng)、心臟超聲、胸片等檢查，以明確感染病原體和器官受累情況。 4.治療：使用敏感抗生素，如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、萬古霉素等抗感染。同時加強營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。 5.護理：密切觀察體溫、心率、呼吸等生命體征，保持皮膚清潔，防止感染擴散。 總之，對于該患兒，應(yīng)綜合評估病情，積極治療，以促進康復(fù)。
2024-11-25 03:22
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