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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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支氣管肺炎是兒童常見(jiàn)的下呼吸道感染性疾病,多由細(xì)菌、病毒、支原體等感染引起。治療方法包括一般治療、抗感染治療、對(duì)癥治療等。 1.一般治療:患兒應(yīng)多休息,保持室內(nèi)空氣流通,溫度和濕度適宜。飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化。 2.抗感染治療:根據(jù)病原體選擇藥物。如細(xì)菌感染,常用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等;病毒感染,可使用利巴韋林;支原體感染,多選用紅霉素、阿奇霉素等。 3.對(duì)癥治療:發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱;咳嗽、咳痰明顯,可使用氨溴索祛痰;喘息者,可使用沙丁胺醇等平喘。 4.支持治療:病情較重者,可能需要吸氧、靜脈補(bǔ)液等,以維持水電解質(zhì)平衡。 5.中醫(yī)治療:部分患兒可采用中醫(yī)中藥輔助治療,如清熱解毒的中藥方劑。 支氣管肺炎的治療需要綜合考慮患兒的病情和身體狀況,選擇合適的治療方案。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2024-10-10 20:44
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,主要有下面的方法:1,抗菌藥物治療.抗生素主要用于細(xì)菌性肺炎,支原體肺炎,衣原體肺炎及有繼發(fā)細(xì)菌感染的病毒性肺炎.治療前應(yīng)作咽部分泌物或血液,胸腔穿刺液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),以便于針對(duì)性選用有效藥物.在病原菌未明,對(duì)未用過(guò)抗生素治療的患兒,應(yīng)首選青霉素,每次20~40萬(wàn)U,每日肌內(nèi)注射2次,直至體溫正常后5~7天為止.重癥者可增加劑量2~3倍,靜脈給藥.年齡小或病情嚴(yán)重者需用廣譜抗生素聯(lián)合治療,可用氨芐青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌內(nèi)注射或靜脈注射,加用慶大霉素或卡那霉素等.青霉素療效不佳或?qū)η嗝顾剡^(guò)敏的患兒改用紅霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5~lmg/ml,分2次靜滴.疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等,亦可應(yīng)用先鋒霉素,萬(wàn)古霉素等.疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素,或卡那霉素等.病原體己明確者,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇有效抗生素治療.支原體,衣原體感染首選紅霉素.真菌感染應(yīng)停止使用抗生素及激素,選用制霉菌素霧化吸入,每次5萬(wàn)U,4~6小時(shí)一次,亦可用克霉唑,大扶康或二性霉素B. 2,抗病毒藥物治療.國(guó)內(nèi)用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效,對(duì)晚期的病例療效不明顯.該藥尚可試用于流感病毒肺炎.呼吸道合胞病毒對(duì)上藥療效不明顯. 近年來(lái)國(guó)內(nèi)運(yùn)用免疫制劑治療病毒性肺炎,如特異性馬血清治療腺病毒肺炎,對(duì)早期無(wú)合并感染者療效較好.干擾素(interferons)可抑制細(xì)胞內(nèi)病毒的復(fù)制,提高巨噬細(xì)胞的吞噬能力,治療病毒性肺炎有一定療效. .
2024-10-10 20:44
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好.小孩身體抵抗力較低,對(duì)藥物敏感,建議中醫(yī)治療.支氣管肺炎由細(xì)菌或病毒引起,故又分稱為細(xì)菌性支氣管肺炎和病毒性支氣管肺炎,細(xì)菌性肺炎主要因肺炎球菌所致,而病毒性肺炎主要由腺病毒引起.嬰幼兒防御功能差,肺臟發(fā)育不成熟,故2歲以內(nèi)發(fā)病率最高,多繼發(fā)于上呼吸道感染和急性傳染病之后,以冬春季最多見(jiàn).治療:本病為急性病,迅速控制,多能很快治愈,如拖延耽擱,往往致病情惡化,同時(shí)還可引起多種并發(fā)癥.因此在有治療條件的地方,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診.如發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱并伴有呼吸急促,呼吸音粗糙(在房間的另一頭可以聽(tīng)到呼吸音)和以下任何一種癥狀:口唇周圍發(fā)青,異常嗜睡或無(wú)力說(shuō)話,則應(yīng)立刻尋求救治.也可在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下服用中成藥或方劑治療:1.屬風(fēng)寒閉肺,宜辛溫開(kāi)肺,定喘化痰,可服兒童清肺口服液,兒童清肺丸,小兒保元丹.2.屬風(fēng)熱襲肺,宜辛涼清解,宣肺滌痰,可用銀翹解毒丸,小兒化痰丸,貝羚散,琥珀保嬰丹,小兒金丹片.3.屬痰熱內(nèi)羈,宜清熱宣肺,化痰定喘,可服小兒牛黃散,八寶鎮(zhèn)驚丸,乾元丹,妙靈丹,至圣保元丹,紫雪散.4.屬邪毒內(nèi)陷,宜清熱鎮(zhèn)驚,滌痰開(kāi)竅,可服牛黃鎮(zhèn)驚丸,兒科七厘散,回生救急散,小兒抽風(fēng)散,定抽化風(fēng)丹,小兒奇應(yīng)丸,猴棗散.5.屬正氣虛脫,宜扶陽(yáng)救逆,可服生脈飲.立即送醫(yī)院救治不可耽擱.6.屬肺氣不足,宜調(diào)理脾肺,止嗽化痰,可服小兒久嗽丸,小兒至寶錠,小兒百壽丹,鷺鷥咳丸.7.屬肺陰耗傷,宜養(yǎng)陰清熱止咳,可服川貝枇杷露,養(yǎng)陰清肺糖漿,蛇膽川貝液,化毒丹.希望對(duì)你有幫助~
2024-10-10 20:44
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,小兒支氣管炎繼發(fā)于上呼吸道感染,見(jiàn)于深秋及寒冬.由感染(細(xì)菌,病毒),刺激(物理,化學(xué)),變態(tài)等所引起氣管及支氣管黏膜的急性反應(yīng),分急,慢性.成人多見(jiàn)腺病毒或流感病毒,兒童則由呼吸道合胞病毒或副流感病毒引起.急性支氣管炎起病急,可有畏寒,低熱,頭痛,鼻寒,流涕,噴嚏,咽痛,聲嘶等感冒癥狀.以后出現(xiàn)咳嗽,初始為刺激性干咳,后有黏痰或膿性痰,少數(shù)人痰中帶血,一般持續(xù)3~5日后逐漸好轉(zhuǎn),有時(shí)咳嗽可能持續(xù)2~3周.肺部可聞及干性或濕性羅音,咳嗽后羅音減少或消失.少數(shù)病兒可有白細(xì)胞增高,提示為細(xì)菌感染或合并感染.過(guò)敏性者在鼻涕和痰液內(nèi)含有大量嗜酸性粒細(xì)胞.X線檢查大多正常,或僅見(jiàn)肺紋理增粗.慢性支氣管炎常伴有呼吸道反復(fù)感染和變態(tài)疾病,有長(zhǎng)期吸煙或吸入刺激性氣體,煙霧,粉塵史,咳嗽或咳痰可延續(xù)3個(gè)月以上.兩肺可有散在性干性或濕性羅音,X線檢查可見(jiàn)有下肺紋理增加,呈條狀或網(wǎng)狀.如并發(fā)肺氣腫時(shí),則兩肺透亮度增強(qiáng),兩側(cè)膈肌低位.小兒支氣管炎的治療與小兒支氣管肺炎的治療原則相同,不再贅述.(一)中醫(yī)治療1.湯藥(1)風(fēng)寒咳嗽型:咳嗽聲重較急,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒無(wú)汗,咽癢,發(fā)熱或不發(fā)熱,頭痛,苔薄白,脈浮.用杏仁,半夏,荊芥各6克,前胡,蘇葉各10克,麻黃3克,生姜3片.水煎沮服,每日2次,每日1劑.(2)風(fēng)熱咳嗽型:咳痰不爽,痰黃稠粘,口渴咽痛,鼻流濁涕,發(fā)熱頭痛,有汗,舌苔微黃,脈浮數(shù).用桑葉,菊花,連翹,枇杷葉各10克,杏仁,前胡,桔梗,黃芩各6克.水煎,每日1劑,分2次服.(3)熱痰壅肺型:咳嗽痰多,稠粘難咯出,發(fā)熱面赤,目赤唇紅,煩躁不安,小便黃少,大便干燥,苔黃,脈滑數(shù).用麻黃3克,生石膏15—20克,杏仁,黃芩,前胡,蘇子各6克,川貝母,瓜萎仁各10克,萊菔于5克.水煎,每日1劑,分2次服;必要時(shí)可每日2劑.(4)痰飲咳嗽型:咳嗽,痰多色白而粘,容易咳出,胸脘痞悶,食欲不振,苔白膩,脈滑或濡滑.用半夏,橘紅,杏仁,白術(shù),茯苓,太子參各10克,蘇孑6克,白芥子,細(xì)辛各1.5克,生姜3片,大棗3枚.水煎,每日1劑,分2次服.(5)陰虛燥咳型:咳嗽日久,干咳無(wú)痰或少痰,口渴咽干,或潮熱盜汗,手足心熱,舌質(zhì)稍紅,苔少或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù).用百部,沙參,知母,杏仁,枇杷葉,前胡各10克,紫菀,烏梅各6克,青黛3克.水煎,每日1劑,分2次服.2.中成藥(1)桑菊感冒片,或銀翹解毒片,每日2次,每次3片,周歲內(nèi)兒酌減.(2)川貝枇杷糖漿,每日2次,每次5毫升.或養(yǎng)陰清肺膏,每日2次,每次5—10毫升.周歲內(nèi)兒酌減.(3)銀黃口服液,每日2—3次,每次5毫升.(二)西醫(yī)治療1.咳嗽:復(fù)方甘草合劑,每歲每次1毫升,每日3次.劇咳:咳必清5歲以上每次6.25—12.5毫克.2.咳痰不暢:氯化銨每日每公斤20—60毫克,分4次,口服.3.高燒不退:新諾明干糖漿,2—5歲一次1/2包,6—12歲一次1~2包,一日3次口服.或乙酰螺旋霉素片,每日每公斤體重20—30毫克,分4次口服.
2024-10-11 02:26
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