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隱睪應(yīng)如何處理

隱睪

隱睪怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    隱睪是指睪丸未下降至陰囊,包括睪丸下降不全和睪丸異位。處理方法有觀察等待、激素治療、手術(shù)治療等。 1.觀察等待:對于出生后 6 個月內(nèi)的患兒,睪丸仍有自行下降的可能,可暫時觀察。 2.激素治療:常用絨毛膜促性腺激素、黃體生成素釋放激素等藥物,促進睪丸下降。但激素治療有一定局限性,可能引起副作用。 3.手術(shù)治療:如果患兒 6 個月后睪丸仍未下降,或激素治療無效,應(yīng)考慮手術(shù)。手術(shù)方式包括睪丸固定術(shù)等。手術(shù)時機一般在 1 歲左右,最遲不超過 2 歲。 4.術(shù)后護理:術(shù)后要注意傷口護理,保持清潔干燥,避免感染。 5.定期復(fù)查:術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測睪丸的發(fā)育情況。 總之,隱睪需要及時診斷和治療,以避免影響生育能力和增加睪丸惡變的風(fēng)險。家長應(yīng)重視,盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院診治。

    2024-10-10 19:56
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    隱睪是指男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處.也就是說陰囊內(nèi)沒有睪丸或僅有一側(cè)有睪丸.家長一旦發(fā)現(xiàn)你的孩子陰囊內(nèi)沒有睪丸或僅有一側(cè)有睪丸就要立即到醫(yī)院就診.一歲以內(nèi)的小兒通過一些藥物的應(yīng)用有可能使睪丸降入陰囊,到了二歲仍然不能下降入陰囊,則要考慮手術(shù)治療,資料顯示,在二歲以前手術(shù)對睪丸的生精功能無太大影響,超過四歲則會明顯影響,超過八歲則會嚴(yán)重影響,如果超過十二歲即使做了手術(shù),睪丸的生精功能亦不能恢復(fù).因此,隱睪下降固定術(shù)應(yīng)在二歲以前進行.醫(yī)院不孕中心的診室里,他們是因為不育而來就診的,可以說對生育來講幾乎都不可以治愈了,當(dāng)他們知道自己的不育無法治療時,往往表現(xiàn)出無限的惋惜和自責(zé),有時是報怨父母毀了他的一生.事實上如果父母能及早發(fā)現(xiàn)孩子患有隱睪而又及時治療,就不會有這樣的結(jié)果.可是后悔藥又在哪兒去買去呢?隱睪病人在1歲以內(nèi)睪丸有可能自行下降進入陰囊,因此在這個時期可采用內(nèi)分泌治療,對于10個月的小兒可采用促黃體生成激素釋放激素(LHRH)制劑Crgptocur噴鼻0,2ng,每日3次.若仍然不降可用絨毛膜促性腺激素(HCG)每次1000單位,每周肌肉注射兩次,共四到五周,若兩歲仍未下降,則要采取手術(shù)治療,施行睪丸下降固定術(shù).對于青春期隱睪患者,則要一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時行睪丸下降固定術(shù),如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術(shù).對于單側(cè)隱睪是否也要手術(shù)治療呢?單側(cè)隱睪患者由于有一個睪丸位于陰囊內(nèi),過去認(rèn)為這個已定居于陰囊內(nèi)的睪丸生精功能是正常的,因而不會影響生育能力,但最近的研究發(fā)現(xiàn),單側(cè)隱睪患者,已下降的睪丸也未必發(fā)育正常,統(tǒng)計顯示單側(cè)隱睪患者只有40%的人精子發(fā)育正常,而其余的60%都有問題,要么精子數(shù)目少,活率低,要么精子畸形率偏高,另一方面未下降的睪丸也有可能在高溫的環(huán)境下而發(fā)生惡變,綜合以上我們不難看出,單側(cè)隱睪患者也要及時給以治療,既便沒有影響到生育,為了預(yù)防睪丸癌的發(fā)生也要及早手術(shù)治療.

    2024-10-10 19:56
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    1.不育癥隱睪會導(dǎo)致生殖細胞受損,及早行外科處理使睪丸固定于陰囊,以減少生育能力降低的發(fā)生風(fēng)險。隱睪癥最早期的產(chǎn)后組織學(xué)異常是在出生后第1個月即可觀察到的間質(zhì)細胞發(fā)育不良。青春期后的單側(cè)隱睪應(yīng)予以摘除,因其在將來易發(fā)生惡變及扭轉(zhuǎn),絕大部分睪丸都喪失了生育能力。2.惡性變出生時睪丸未降的兒童有發(fā)生睪丸惡性腫瘤的風(fēng)險。有過隱睪癥的男性中生殖細胞腫瘤的發(fā)病率是正常人的約40倍。睪丸未降的位置影響著睪丸發(fā)生腫瘤的相對危險度,位置越高,惡性變的風(fēng)險越大。一半的腹腔內(nèi)睪丸會發(fā)生惡性變。睪丸所致的睪丸腫瘤類型中最常見的是精原細胞瘤。隱睪患者中原位癌的發(fā)病率是1.7%。3.疝氣90%的睪丸未降病人鞘狀突未閉。鞘狀突通常在睪丸下降后和出生后第1個月內(nèi)閉合,鞘狀突未閉伴有更高風(fēng)險的附睪異常。鞘狀突未閉的臨床意義是其可以影響隱睪癥的激素治療效果。4.睪丸扭轉(zhuǎn)隱睪可能有睪丸引帶、提睪肌附著異?;虿G丸鞘膜的附著異常,易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。盡管未下降睪丸很少發(fā)生扭轉(zhuǎn),但在腹痛或腹股溝疼痛伴同側(cè)陰囊空虛者應(yīng)考慮睪丸扭轉(zhuǎn)。

    2024-10-10 19:56
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    ,您好,隱睪可能會導(dǎo)致一些不良的合并癥產(chǎn)生,故宜及時處理,目前主要包括以下幾種要領(lǐng):1守候療法正常情況下,嬰兒出生時睪丸已下降入陰囊,但也有一局部嬰兒,由于胚胎發(fā)育延遲的緣故,睪丸的下降時間可以推遲到出生后3個月到1年。因此,如初生時嬰兒有隱睪,可不消急于接納藥物或手術(shù)要領(lǐng)試圖將隱睪復(fù)位,可耐心守候,期待隱睪自動下降。單純守候的療法只適用于2歲以內(nèi)。得了婦科炎癥需要做哪些檢查?2激

    2024-10-10 19:56
  • 回答5

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    [編輯本段]治療方法  隱睪病人在1歲以內(nèi)睪丸有可能自行下降進入陰囊,因此在這個時期可采用內(nèi)分泌治療,對于10個月的小兒可采用促黃體生成激素釋放激素(LHRH)制劑Crgptocur噴鼻0,2ng,每日3次.若仍然不降可用絨毛膜促性腺激素(HCG)每次1000單位,每周肌肉注射兩次,共四到五周,若兩歲仍未下降,則要采取手術(shù)治療,施行睪丸下降固定術(shù).對于青春期隱睪患者,則要一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時行睪丸下降固定術(shù),如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術(shù).對于單側(cè)隱睪是否也要手術(shù)治療呢?單側(cè)隱睪患者由于有一個睪丸位于陰囊內(nèi),過去認(rèn)為這個已定居于陰囊內(nèi)的睪丸生精功能是正常的,因而不會影響生育能力,但最近的研究發(fā)現(xiàn),單側(cè)隱睪患者,已下降的睪丸也未必發(fā)育正常,統(tǒng)計顯示單側(cè)隱睪患者只有40%的人精子發(fā)育正常,而其余的60%都有問題,要么精子數(shù)目少,活率低,要么精子畸形率偏高,另一方面未下降的睪丸也有可能在高溫的環(huán)境下而發(fā)生惡變,綜合以上我們不難看出,單側(cè)隱睪患者也要及時給以治療,既便沒有影響到生育,為了預(yù)防睪丸癌的發(fā)生也要及早手術(shù)治療.  隱睪治療中應(yīng)注意的問題  睪丸和附睪的下降對于睪丸的正常發(fā)育和生精是非常重要的.XY遺傳基因是男性性征,睪丸形成的重要基因.內(nèi)分泌,遺傳及物理機械因素可影響睪丸的正常下降.  約有3%的男性新生兒有“隱睪”癥狀,而早產(chǎn)兒則高達30%.不過大多數(shù)患兒在出生數(shù)月內(nèi)或一年左右時,睪丸會在內(nèi)分泌因素的作用下降入陰囊,到1歲時隱睪地發(fā)病率下降到0.8%,所以一般可先給予內(nèi)科治療,即應(yīng)用人絨毛膜促性激素可使睪丸下降.如果藥物治療效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,在患兒2歲以內(nèi)施行外科手術(shù)治療.  在隱睪癥的診斷和治療中應(yīng)注意以下幾方面:  (1)凡是男性新生兒都必須檢查有無隱睪.  (2)小兒屈腿坐位檢查最為準(zhǔn)確.  (3)如果隱睪小兒的智力有低下的跡象,還要檢查是否患有相關(guān)遺傳和內(nèi)分泌異常的疾病.  (4)在1歲后可采用人絨毛膜促性腺激素治療.  (5)如果內(nèi)分泌治療無效,2周歲時可靠手術(shù)治療,游離送解精索,修復(fù)內(nèi)存的疝囊,將睪丸固定于陰囊內(nèi).  (6)手術(shù)治療后應(yīng)隨訪,每年一次,直至青春期.

    2024-10-11 11:07
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什么是隱睪?   隱睪癥是指睪丸未下降到陰囊內(nèi)。男孩在宮內(nèi)發(fā)育到懷孕第B個月時睪丸即下降到陰囊內(nèi),少數(shù)于出生后1年才降入陰囊內(nèi),如果出生后1年內(nèi)睪丸仍來下降入陰囊內(nèi),即可診斷為隱睪癥。1歲時,發(fā)病率為0.8%~1.5%,說明大約有75%足月產(chǎn)男嬰的隱睪和95%早產(chǎn)兒的隱睪可自行下降至陰囊內(nèi)。經(jīng)觀察,這一過程大都于出生后前3個月內(nèi)完成,推測和血漿睪丸酮含量相關(guān)。成人的隱睪發(fā)病率在11%左右,已被大量資料所證實。 查看全文»

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