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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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睪丸扭轉(zhuǎn)是一種陰囊內(nèi)急癥,多發(fā)生于青少年。其原因包括睪丸先天發(fā)育異常、劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、陰囊外傷、溫度過(guò)低等。 1.睪丸先天發(fā)育異常:如睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)、睪丸引帶發(fā)育不良等,使睪丸活動(dòng)度增加,易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。 2.劇烈運(yùn)動(dòng):在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,精索可能會(huì)過(guò)度扭轉(zhuǎn),引發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。 3.睡眠姿勢(shì)不當(dāng):睡眠時(shí),睪丸和精索可能會(huì)因姿勢(shì)問(wèn)題發(fā)生扭轉(zhuǎn)。 4.陰囊外傷:直接的外力作用于陰囊,可能導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)。 5.溫度過(guò)低:寒冷刺激使提睪肌痙攣或收縮,也可能引起睪丸扭轉(zhuǎn)。 睪丸扭轉(zhuǎn)是一種緊急情況,若出現(xiàn)睪丸疼痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以免延誤病情導(dǎo)致睪丸壞死。
2024-10-10 20:56
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,多于睡眠中發(fā)病,患者一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位,以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展,同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。1.腹部突然出現(xiàn)劇痛。2.睪丸出現(xiàn)劇痛。3.發(fā)生扭轉(zhuǎn)的睪丸在陰囊內(nèi)的位置顯得較正常睪丸高一些。4.患兒可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。5.癥狀出現(xiàn)數(shù)小時(shí)后,陰囊會(huì)紅腫、觸痛。睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。如果發(fā)生在小兒身上,往往更不容易診斷,小兒會(huì)有不明原因的厭食、躁動(dòng)不安,病情一般發(fā)展較快。
2024-10-10 20:56
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,多于睡眠中發(fā)病,患者一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位,以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展,同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。1.腹部突然出現(xiàn)劇痛。2.睪丸出現(xiàn)劇痛。3.發(fā)生扭轉(zhuǎn)的睪丸在陰囊內(nèi)的位置顯得較正常睪丸高一些。4.患兒可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。5.癥狀出現(xiàn)數(shù)小時(shí)后,陰囊會(huì)紅腫、觸痛。睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。如果發(fā)生在小兒身上,往往更不容易診斷,小兒會(huì)有不明原因的厭食、躁動(dòng)不安,病情一般發(fā)展較快。
2024-10-10 20:56
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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,睪丸定居在陰囊內(nèi),左右各通過(guò)一條叫做精索的組織與身體相連,精索長(zhǎng)有為睪丸提供血液循環(huán)的血管,所以精索是睪丸的命脈。睪丸通過(guò)被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連,由睪丸系膜將睪丸穩(wěn)定于陰囊。有的胎兒在發(fā)育時(shí)就會(huì)孕育產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過(guò)長(zhǎng),出生后,睪丸與精索的活動(dòng)度就很大,萬(wàn)一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況,睪丸與精索就會(huì)產(chǎn)生360度以上的扭轉(zhuǎn),也叫精索扭轉(zhuǎn)。病因睪丸通過(guò)被稱為睪丸系膜
2024-10-10 20:56
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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睪丸扭轉(zhuǎn) 概述 睪丸定居在陰囊內(nèi),左右各通過(guò)一條叫做精索的組織與身體相連,精索長(zhǎng)有為睪丸提供血液循環(huán)的血管,所以精索是睪丸的命脈。睪丸通過(guò)被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連,由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發(fā)育時(shí)就會(huì)產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過(guò)長(zhǎng),出生后,睪丸與精索的活動(dòng)度就很大,萬(wàn)一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況,睪丸與精索就會(huì)發(fā)生360度以上的扭轉(zhuǎn),也叫精索扭轉(zhuǎn)?! 〔∫颉 〔G丸通過(guò)被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連,由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發(fā)育時(shí)就會(huì)產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過(guò)長(zhǎng),出生后,睪丸與精索的活動(dòng)度就很大,萬(wàn)一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況,睪丸與精索就會(huì)發(fā)生360度以上的扭轉(zhuǎn) 癥狀 睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,來(lái)勢(shì)兇猛,患病一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位,以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展,同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。由于精索也隨之扭轉(zhuǎn),精索內(nèi)的血管被阻斷,睪丸缺乏血液供應(yīng),如不及時(shí)治療,睪丸會(huì)發(fā)生缺血性壞死,顏色發(fā)黑,逐漸萎縮以致功能喪失?! 〔G丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。如果是發(fā)生在小兒,診斷往往更不容易,一般小兒會(huì)有不明原因的厭食,躁動(dòng)不安,病情一般發(fā)展較快,有時(shí)往往因?yàn)闆](méi)有確定診斷而延誤治療,給患者造成不必要的傷害?! z查 需要與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別: 1.急性附睪炎:患者往往有發(fā)燒,尿檢可見(jiàn)細(xì)胞或膿性細(xì)胞,主要是炎癥表現(xiàn)?! ?.陰囊血腫:這類病人主要有明顯的外傷史?! ?.鞘膜積液:這是一種慢性發(fā)展的疾病,一般情況下不會(huì)很痛。 4.睪丸附睪扭轉(zhuǎn):這類疾病一般是青年人多發(fā)。 如果患者出現(xiàn)睪丸腫脹,不發(fā)燒,醫(yī)生就會(huì)懷疑可能是睪丸扭轉(zhuǎn),要立即進(jìn)行探查手術(shù)?! ≈委煛 ∈中g(shù)則是可靠有效的治療方法,不僅可以治療發(fā)生扭轉(zhuǎn)的睪丸,還可以預(yù)防健康一側(cè)睪丸發(fā)病。手術(shù)中,應(yīng)該視具體情況進(jìn)行治療。術(shù)中可見(jiàn)睪丸呈黑紫色,將“扭轉(zhuǎn)的麻花”松解后,觀察血液循環(huán)恢復(fù)情況,半小時(shí)以內(nèi),如果血液運(yùn)行逐漸恢復(fù),黑紫的睪丸逐漸變紅,表示病變時(shí)間較短,睪丸功能已經(jīng)恢復(fù),可以保留。如果手術(shù)中睪丸顏色沒(méi)有恢復(fù),則表示已經(jīng)壞死,應(yīng)該切除。因?yàn)榻鼛啄赆t(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),壞死的睪丸可以通過(guò)體內(nèi)的血睪屏障,形成抗精子抗體,容易影響另外一側(cè)睪丸的功能。一般手術(shù)中除了對(duì)扭轉(zhuǎn)的睪丸進(jìn)行治療外,通常健康一側(cè)的睪丸也要進(jìn)行固定,因?yàn)閮蓚?cè)的發(fā)病幾率往往相似,一側(cè)發(fā)病,另一側(cè)或早或晚也會(huì)發(fā)病?! 〔G丸扭轉(zhuǎn)本質(zhì)原因 睪丸扭轉(zhuǎn)并不罕見(jiàn),從新生兒到老年人均可發(fā)生,但以兒童和20~25歲的人發(fā)病率高。此扭斷可能因睪丸壞死被切除。拖延時(shí)間越長(zhǎng),睪丸喪失功能的可能性就越大,到時(shí)即使睪丸不被切除,也常因缺血過(guò)久導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生的精子功能受到破壞而出現(xiàn)睪丸萎縮,扭轉(zhuǎn)的本質(zhì)原因—般是生殖器官先天畸形。如果在運(yùn)動(dòng)、外傷、睡眠時(shí)刺激提睪肌,使之收縮增強(qiáng),導(dǎo)致提睪肌纖維呈現(xiàn)螺旋狀,加上睪丸的重量,特別是只有一個(gè)睪丸外露的隱睪者更易發(fā)此病。睪丸扭轉(zhuǎn)易發(fā)生在夜晚或凌晨。
2024-10-11 00:46
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是睪丸扭轉(zhuǎn)? 睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科的急診之一。睪丸扭轉(zhuǎn)是陰囊內(nèi)急癥,是指一側(cè)睪丸和它的精索纏繞在一起。睪丸扭轉(zhuǎn)后,先是靜脈回流受阻,睪丸水腫、出血,隨后動(dòng)脈血供受阻,最終睪丸壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)根據(jù)扭轉(zhuǎn)的部位分為鞘膜內(nèi)型和鞘膜外型。其中鞘膜內(nèi)型較常見(jiàn),可發(fā)生在任何年齡,12~18歲之間的青春期最常見(jiàn),據(jù)統(tǒng)計(jì),<25歲的發(fā)病率為1:4 000,在此之后,逐漸減少。睪丸扭轉(zhuǎn)也可發(fā)生在新生兒期,睪丸腫瘤也易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。 查看全文»
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