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胎盤(pán)前置是指胎盤(pán)部分或全部覆蓋宮頸內(nèi)口。處理方法包括臥床休息、定期產(chǎn)檢、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、預(yù)防出血、必要時(shí)終止妊娠等。 1.臥床休息：孕婦應(yīng)多臥床，采取左側(cè)臥位，可改善子宮胎盤(pán)血液循環(huán)。 2.定期產(chǎn)檢：密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，通過(guò)超聲檢查了解胎盤(pán)位置變化。 3.避免劇烈運(yùn)動(dòng)：減少下蹲、提重物等動(dòng)作，預(yù)防胎盤(pán)早剝引起出血。 4.預(yù)防出血：一旦有出血癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，必要時(shí)住院觀(guān)察。 5.終止妊娠：若出血量大且危及母嬰生命，需及時(shí)終止妊娠。 胎盤(pán)前置需要孕婦高度重視，嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議，以保障自身和胎兒的安全。

B型超聲診斷前置胎盤(pán)時(shí)須注意妊娠周數(shù)，妊娠中期胎盤(pán)占據(jù)宮腔一半的面積。因此，胎盤(pán)近宮頸內(nèi)口或覆蓋內(nèi)口的機(jī)會(huì)較多，至妊娠晚期胎盤(pán)占宮腔的面積減少到1/3或1/4；同時(shí)子宮下段形成及伸展增加了宮頸內(nèi)口與胎盤(pán)邊緣之間的距離，故原似在子宮下段的胎盤(pán)可隨子宮體上移而改變?yōu)檎Ｎ恢锰ケP(pán)。因此若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置低置者，不要過(guò)早作前置胎盤(pán)的診斷，應(yīng)定期隨訪(fǎng)若無(wú)陰道流血癥狀，妊娠34周前一般不作前置胎盤(pán)的診斷。期待療法期待療法的目的是在保證孕婦安全的前提下保胎。保胎是為延長(zhǎng)胎齡，促使胎兒達(dá)到或更接近足月，從而提高圍生兒的存活率。適用于妊娠37周以前或胎兒體重估計(jì)＜2300g，陰道出血不多，患者一般情況好，胎兒存活者?；颊邞?yīng)住院觀(guān)察，絕對(duì)臥床休息，強(qiáng)調(diào)左側(cè)臥位，盡量不予干擾，以減少出血機(jī)會(huì)。定時(shí)間斷吸氧，每日3次，每次1小時(shí)，提高胎兒血氧供應(yīng)。等待胎兒生長(zhǎng)，盡量維持妊娠達(dá)36周。在等待過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)密注意出血，配血備用，并可給予鎮(zhèn)靜劑及補(bǔ)血藥，必要時(shí)可給予宮縮抑制劑，如硫酸舒喘靈、硫酸鎂等。在期待治療過(guò)程中，應(yīng)進(jìn)行輔助檢查，以確定診斷。若診斷為部分性或完全性前置胎盤(pán)，必須繼續(xù)住院。在住院觀(guān)察期間，還應(yīng)根據(jù)預(yù)產(chǎn)期及B型超聲雙頂徑測(cè)量估計(jì)胎兒成熟情況。若在觀(guān)察期間發(fā)生大量陰道流血或反復(fù)流血，則必須終止妊娠。

處理原則是止血補(bǔ)血。應(yīng)根據(jù)陰道流血量多少、有無(wú)休克、妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活、是否臨產(chǎn)等情況做出決定。期待療法的目的是在保證孕婦安全的前提下保胎。保胎是為延長(zhǎng)胎齡，促使胎兒達(dá)到或更接近足月，從而提高圍生兒的存活率。適用于妊娠37周以前或胎兒體重估計(jì)＜2300g，陰道出血不多，患者一般情況好，胎兒存活者。患者應(yīng)住院觀(guān)察，絕對(duì)臥床休息，強(qiáng)調(diào)左側(cè)臥位，盡量不予干擾，以減少出血機(jī)會(huì)。定時(shí)間斷吸氧，每日3次，每次1小時(shí)，提高胎兒血氧供應(yīng)。等待胎兒生長(zhǎng)，盡量維持妊娠達(dá)36周。在等待過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)密注意出血，配血備用，并可給予鎮(zhèn)靜劑及補(bǔ)血藥，必要時(shí)可給予宮縮抑制劑，如硫酸舒喘靈、硫酸鎂等。在期待治療過(guò)程中，應(yīng)進(jìn)行輔助檢查，以確定診斷。若診斷為部分性或完全性前置胎盤(pán)，必須繼續(xù)住院。在住院觀(guān)察期間，還應(yīng)根據(jù)預(yù)產(chǎn)期及B型超聲雙頂徑測(cè)量估計(jì)胎兒成熟情況。若在觀(guān)察期間發(fā)生大量陰道流血或反復(fù)流血，則必須終止妊娠。

檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)你有前置胎盤(pán)，你千萬(wàn)不要緊張。因?yàn)殡S著孕期的推進(jìn)，胎盤(pán)有可能會(huì)逐漸“漂移”到遠(yuǎn)離宮頸口的位置，這樣就不要緊了。由于胎盤(pán)是附著在子宮上的器官，所以，其實(shí)胎盤(pán)并不是真的能夠“漂移”，它只是會(huì)隨著子宮體積的擴(kuò)張和子宮下段形成的拉伸而遠(yuǎn)離宮頸口。而且隨著胎盤(pán)本身的生長(zhǎng)，它很可能會(huì)朝著子宮上部血液供應(yīng)較豐富的部位生長(zhǎng)。要進(jìn)行適度的自我保健，但要杜絕一切劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑、跳,下蹲等，且有些動(dòng)作是絕對(duì)不適宜做的哦。如有腹痛、出血等不適癥狀，立即就醫(yī)。

這個(gè)很危險(xiǎn)。在孕后期容易大出血。所以后期要住院觀(guān)察不得離院。如確診后一定要密切注意。你有無(wú)出血？B型超聲診斷前置胎盤(pán)時(shí)須注意妊娠周數(shù)，妊娠中期胎盤(pán)占據(jù)宮腔一半的面積。因此，胎盤(pán)近宮頸內(nèi)口或覆蓋內(nèi)口的機(jī)會(huì)較多，至妊娠晚期胎盤(pán)占宮腔的面積減少到1/3或1/4；同時(shí)子宮下段形成及伸展增加了宮頸內(nèi)口與胎盤(pán)邊緣之間的距離，故原似在子宮下段的胎盤(pán)可隨子宮體上移而改變?yōu)檎Ｎ恢锰ケP(pán)。因此若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置低置者，不要過(guò)早作前置胎盤(pán)的診斷，應(yīng)定期隨訪(fǎng)若無(wú)陰道流血癥狀，妊娠34周前一般不作前置胎盤(pán)的診斷。處理原則是止血補(bǔ)血。應(yīng)根據(jù)陰道流血量多少、有無(wú)休克、妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活、是否臨產(chǎn)等情況做出決定。1.期待療法期待療法的目的是在保證孕婦安全的前提下保胎。保胎是為延長(zhǎng)胎齡，促使胎兒達(dá)到或更接近足月，從而提高圍生兒的存活率。適用于妊娠37周以前或胎兒體重估計(jì)＜2300g，陰道出血不多，患者一般情況好，胎兒存活者?；颊邞?yīng)住院觀(guān)察，絕對(duì)臥床休息，強(qiáng)調(diào)左側(cè)臥位，盡量不予干擾，以減少出血機(jī)會(huì)。定時(shí)間斷吸氧，每日3次，每次1小時(shí)，提高胎兒血氧供應(yīng)。等待胎兒生長(zhǎng)，盡量維持妊娠達(dá)36周。在等待過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)密注意出血，配血備用，并可給予鎮(zhèn)靜劑及補(bǔ)血藥，必要時(shí)可給予宮縮抑制劑，如硫酸舒喘靈、硫酸鎂等。在期待治療過(guò)程中，應(yīng)進(jìn)行輔助檢查，以確定診斷。若診斷為部分性或完全性前置胎盤(pán)，必須繼續(xù)住院。在住院觀(guān)察期間，還應(yīng)根據(jù)預(yù)產(chǎn)期及B型超聲雙頂徑測(cè)量估計(jì)胎兒成熟情況。若在觀(guān)察期間發(fā)生大量陰道流血或反復(fù)流血，則必須終止妊娠。2.終止妊娠（1）剖宮產(chǎn)術(shù)：剖宮產(chǎn)可以迅速結(jié)束分娩，于短時(shí)間內(nèi)娩出胎兒，對(duì)母兒均較安全，是目前處理前置胎盤(pán)的主要手段。完全性前置胎盤(pán)必須以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩，部分性或初產(chǎn)婦邊緣性前置胎盤(pán)，近年也傾向行剖宮產(chǎn)。適時(shí)果斷行剖宮產(chǎn)術(shù)，能立即結(jié)束分娩，達(dá)到迅速止血的目的。減少對(duì)胎兒的創(chuàng)傷，減少?lài)鷥翰÷剩⒖稍谥币曄绿幚懋a(chǎn)后出血，是處理前置胎盤(pán)最安全最有效的方法，也是處理前置胎盤(pán)嚴(yán)重出血的急救手段。術(shù)前應(yīng)積極糾正休克，輸液、輸血補(bǔ)充血容量，這些措施不但為搶救患者，而且也改善胎兒在宮內(nèi)的缺氧狀態(tài)。剖宮產(chǎn)多選擇子宮下段切口，原則上應(yīng)避開(kāi)胎盤(pán)，手術(shù)應(yīng)根據(jù)胎盤(pán)附著位置確定。術(shù)前行B型超聲檢查確定胎盤(pán)附著位置。若胎盤(pán)附著于后壁，做下段橫切口；胎盤(pán)附著于前壁，可做下段縱切口。若胎盤(pán)附著于子宮切口部位，應(yīng)推開(kāi)胎盤(pán)破膜。由于子宮下段的收縮力差，胎兒娩出后，胎盤(pán)未即娩出，須及時(shí)作徒手剝離，同時(shí)子宮肌壁內(nèi)注射麥角新堿0.2～0.4mg增強(qiáng)子宮下段收縮，配以按摩子宮，可減少產(chǎn)后出血量。（2）陰道發(fā)娩：僅適用于邊緣性前置胎盤(pán)、枕先露、流血不多、估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)可結(jié)束分娩者。決定陰道分娩后，行人工破膜，破膜后胎頭下降壓迫胎盤(pán)達(dá)到止血，并可促進(jìn)子宮收縮，加速分娩。若破膜后先露下降不理想，仍有出血，或分娩進(jìn)展不順利，應(yīng)立即改行剖宮產(chǎn)術(shù)。（3）緊急情況轉(zhuǎn)送時(shí)的處理：若患者陰道大量流血，而當(dāng)?shù)責(zé)o條件處理，可靜脈輸液或輸血，并在消毒下進(jìn)行陰道填塞，以暫壓迫止血，并迅速護(hù)送轉(zhuǎn)院治療。