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回答1
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周偉 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
新生兒科-NICU
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新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后2到3天,7到10天消退;早產(chǎn)兒稍晚,在2到4周內(nèi)消退。若超出時(shí)間未退,可能為病理性黃疸,需就醫(yī)檢查。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2019-12-04 10:16
1.生理性黃疸原理:因新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致,膽紅素生成相對(duì)較多,而肝臟處理膽紅素能力較弱。
2.生理性黃疸特點(diǎn):多在出生后2到3天出現(xiàn),4到5天達(dá)高峰,足月兒7到10天消退,早產(chǎn)兒2到4周內(nèi)消退。
3.病理性黃疸原因:膽紅素生成過(guò)多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等。
4.病理性黃疸表現(xiàn):黃疸出現(xiàn)過(guò)早、消退延遲、膽紅素值過(guò)高或進(jìn)展過(guò)快等。
5.病理性黃疸治療:可采用藍(lán)光治療、服用苯巴比妥等藥物,必要時(shí)可能需換血治療。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
總之,家長(zhǎng)要密切關(guān)注新生兒黃疸情況,若有異常,及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可以出現(xiàn)皮膚黃染。這主要是由于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)決定的。如果黃疸的程度較輕,屬于生理性黃疸。家長(zhǎng)不必過(guò)分緊張。生理性黃疸一般在新生兒出生后2-3天開(kāi)始出現(xiàn),出生后4-6天是最黃的時(shí)候,7-10天以后逐漸消退。家長(zhǎng)在家里如何判斷新生兒黃疸的程度呢?我們可以在自然光線(xiàn)下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染為輕度黃染;軀干部用手指將皮膚按壓后抬起,觀察皮膚黃染的情況,軀干部皮膚黃染為中度黃染;用同樣的方法觀察四肢和手足心,如果也出現(xiàn)黃染,即為重度黃染,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的,但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,必須盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。常見(jiàn)的幾種黃疸原因是:溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等,有嚴(yán)重黃疸的新生兒應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生,特別是未成熟兒,月齡越小發(fā)病率越高,一般可于重黃疸發(fā)生后12-48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮奶無(wú)力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等癥狀,此時(shí)如及時(shí)治療,可以完全恢復(fù)。病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長(zhǎng)要密切觀察孩子的黃疸變化,如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。
2016-05-08 11:21
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!醫(yī)學(xué)上把未滿(mǎn)月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱(chēng)之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除有輕微食欲不振外,無(wú)其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開(kāi)始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。如果樓主的寶寶的情況符合病理性黃疸,建議立即去醫(yī)院就診,這個(gè)需要做藍(lán)光和藥物治療的,光在家曬太陽(yáng)是曬不好的。祝寶寶健康
2016-05-08 11:28
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸.生理性黃疸一般足月新生兒在出生后2-5天出現(xiàn),一般2周內(nèi)會(huì)退完,早產(chǎn)兒可延遲到3-4周內(nèi)消退,而且血清膽紅素的水平足月兒時(shí)不大于205umol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒不大于257umol/L(15mg/ml)的.病理性黃疸則是在出生24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)的,而且黃疸程度深,足月兒大于205umol/l,早產(chǎn)兒大于257umol/L的,且可能出現(xiàn)黃疸退而復(fù)現(xiàn),如果是生理性黃疸是不需要治療的,如果是病理性黃疸的話(huà)主要的史料方式是照藍(lán)光,所以必須到醫(yī)院兒科就診后治療,并復(fù)測(cè)經(jīng)皮測(cè)膽紅素了解治療效果.
2016-05-08 11:34
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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大部分寶寶在生后3天左右會(huì)出現(xiàn)黃疸,是生理學(xué)的黃疸,一般14天左右消退,是不用做什么處理的,預(yù)后也是良好的。hd,4=如果出生24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,黃疸程度深,進(jìn)展快,后消退后有出現(xiàn)黃疸的情況,則考慮是病理性黃疸,如果您對(duì)寶寶的情況拿不定的時(shí)候,建議去看醫(yī)生以免耽誤病情。
2016-05-08 11:41
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
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