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腦出血病人昏迷 20 多天，需要綜合考慮病情、腦損傷程度、并發(fā)癥等。一般來說，要密切監(jiān)測(cè)生命體征、控制顱內(nèi)壓、預(yù)防并發(fā)癥、進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持、評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況等。 1. 病情監(jiān)測(cè)：密切觀察患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸、體溫等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。 2. 顱內(nèi)壓控制：使用甘露醇、呋塞米等藥物降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。 3. 并發(fā)癥預(yù)防：預(yù)防肺部感染，定時(shí)翻身拍背，必要時(shí)使用抗生素；預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，可應(yīng)用奧美拉唑等藥物；預(yù)防下肢深靜脈血栓，進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持：通過鼻飼或靜脈輸注給予充足的營(yíng)養(yǎng)，保證能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。 5. 神經(jīng)功能評(píng)估：定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，評(píng)估意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)等恢復(fù)情況。 6. 康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，盡早開始康復(fù)治療，如物理治療、針灸等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 總之，對(duì)于昏迷 20 多天的腦出血病人，治療需要多方面綜合考慮，積極采取措施，以促進(jìn)患者蘇醒和康復(fù)。但每個(gè)患者的情況不同，治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。