服倍他洛克后心率低，用藥調(diào)整應(yīng)如何？
高血壓藥完了，找到倍他洛克每天一粒，半月。上樓背重感到胸悶吃力。到醫(yī)院檢查均無器質(zhì)性變。動態(tài)心電圖竇性心率過緩，平均51。房室傳導(dǎo)阻滯2：1。吃參松養(yǎng)心膠囊和丹參滴丸25天了，心率還是低41到45。請問醫(yī)生怎么辦？
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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服用倍他洛克后出現(xiàn)心率過低，可能與藥物作用、心臟本身問題、內(nèi)分泌疾病、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)異常等有關(guān)。 1.藥物作用：倍他洛克有降低心率的作用，若服用劑量較大或個體對藥物較敏感，可能導(dǎo)致心率明顯降低?？煽紤]在醫(yī)生指導(dǎo)下減少劑量或更換藥物，如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等。 2.心臟本身問題：如心肌病、心肌炎等，影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。需進一步檢查明確，治療可能包括改善心肌代謝的藥物，如輔酶 Q10 等。 3.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時，代謝減慢，可能影響心率。需檢查甲狀腺功能，若確診，可補充甲狀腺素治療。 4.電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等可導(dǎo)致心律失常和心率異常。需檢測電解質(zhì)，根據(jù)結(jié)果補充鉀劑（如氯化鉀）、鎂劑（如硫酸鎂）。 5.神經(jīng)系統(tǒng)異常：自主神經(jīng)功能紊亂也可能影響心率?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、心理調(diào)節(jié)等改善，必要時使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺。 總之，出現(xiàn)心率過低應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
2024-11-24 17:26
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后，心房沖動傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間，便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
