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服倍他洛克后心率低,用藥調(diào)整應如何?

高血壓藥完了,找到倍他洛克每天一粒,半月。上樓背重感到胸悶吃力。到醫(yī)院檢查均無器質(zhì)性變。動態(tài)心電圖竇性心率過緩,平均51。房室傳導阻滯2:1。吃參松養(yǎng)心膠囊和丹參滴丸25天了,心率還是低41到45。請問醫(yī)生怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    服用倍他洛克后出現(xiàn)心率過低,可能與藥物作用、心臟本身問題、內(nèi)分泌疾病、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)異常等有關。 1.藥物作用:倍他洛克有降低心率的作用,若服用劑量較大或個體對藥物較敏感,可能導致心率明顯降低。可考慮在醫(yī)生指導下減少劑量或更換藥物,如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等。 2.心臟本身問題:如心肌病、心肌炎等,影響心臟傳導系統(tǒng)。需進一步檢查明確,治療可能包括改善心肌代謝的藥物,如輔酶 Q10 等。 3.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時,代謝減慢,可能影響心率。需檢查甲狀腺功能,若確診,可補充甲狀腺素治療。 4.電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鎂等可導致心律失常和心率異常。需檢測電解質(zhì),根據(jù)結果補充鉀劑(如氯化鉀)、鎂劑(如硫酸鎂)。 5.神經(jīng)系統(tǒng)異常:自主神經(jīng)功能紊亂也可能影響心率。可通過調(diào)整生活方式、心理調(diào)節(jié)等改善,必要時使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。 總之,出現(xiàn)心率過低應引起重視,及時就醫(yī),完善相關檢查,明確原因,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

    2024-11-24 17:26
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什么是房室傳導阻滯?   房室傳導阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應期后,心房沖動傳導延遲或不能傳導至心室。心臟的傳導系統(tǒng)包括竇房結、結間束(前、中、后束)、房室結、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結、希氏束以及束支等不同的部位。當阻滯發(fā)生于竇房結與房室結之間,便稱為房室傳導阻滯。在實際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預后愈嚴重。房室傳導阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»

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