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肚子疼183;183;183;

肚子疼···

  • 回答1

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    李春麗 主治醫(yī)師

    煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    您好,這種情況的話多是考慮是有些胃腸炎癥引起的,也不排除腸道功能失調(diào)或者腸易激綜合癥引起的,具體建議可以到醫(yī)院做一下胃腸鏡檢查,目前可以服用一些調(diào)理腸胃的藥物,例如香砂六君丸調(diào)理,具體用藥請遵醫(yī)囑,平時(shí)飲食注意清淡,少吃辛辣油膩刺激性,適當(dāng)按摩一下腹部緩解

    2018-07-07 17:05
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:建議您及時(shí)到醫(yī)院檢查,腹痛的原因很多。引起腹痛的原因很多,幾乎涉及各科疾病。既可以是腹內(nèi)臟器病變,也可以是腹外病變;可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性的;可以是內(nèi)科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初為內(nèi)科疾患,以后病情發(fā)展而以外科情況為主。在治療方法上,有些腹痛急需手術(shù),有些腹痛則不需要手術(shù);有些腹痛最初保守治療,之后需手術(shù)治療。急需手術(shù)治療者,若誤診、漏診延誤手術(shù)則可造成嚴(yán)重后果,甚至危及生命;反之不需要手術(shù)者,施行不必要的手術(shù),則不但增加病人痛苦,甚或加重病情。病因(一)內(nèi)科疾病 
     1.腹內(nèi)疾病 急性胃炎、胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、腸痙攣性絞痛、腸及膽道蛔蟲癥、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性壞死性腸炎、病毒性肝炎、先天性膽總管囊腫、各種胰腺炎、各種腹膜炎、肝膿腫、膈下膿腫、尿路感染,細(xì)菌性痢疾等。
      2.腹外疾病 呼吸系統(tǒng)疾病(上呼吸道感染、扁桃體炎、大葉性肺炎、急性胸膜炎)、心血管疾?。毙孕牧λソ摺⑿陌住⑿募⊙祝?、變態(tài)反應(yīng)性疾?。ㄟ^敏性紫瘢、蕁麻疹、哮喘)、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ɡ唛g神經(jīng)痛、腹型癲癇)、代謝性疾?。ǖ脱前Y、尿毒癥、卟啉?。魅静。▊?、流行性腦脊髓膜炎)以及敗血癥、帶狀皰疹、鉛中毒等?!。ǘ﹥和饪萍膊  〖毙躁@尾炎、胃和十二指腸潰瘍合并穿孔、機(jī)械性腸梗阻、腸套疊、腸系膜動(dòng)脈栓塞、急性腸扭轉(zhuǎn)、回腸憩室炎并發(fā)穿孔,梗阻、原發(fā)性或繼發(fā)性腹膜炎、嵌頓性腹股溝疝、泌尿道結(jié)石、腎盂積水、肝破裂、脾破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、睪丸蒂扭轉(zhuǎn)、髂窩膿腫等。癥狀腹痛可為陣發(fā)性疼痛、持續(xù)性疼痛或輕度隱痛。放射性疼痛為一個(gè)局部病灶通過神經(jīng)或鄰近器官而波及其他部位的疼痛如大葉性肺炎引起同側(cè)上腹部疼痛。一般腹痛的部位與病變的部位相一致。全腹劇烈疼痛,伴高熱及全身中毒癥狀者,多提示原發(fā)性腹膜炎。沿輸尿管部位的絞痛,伴腰痛者,應(yīng)多考慮尿路結(jié)石的可能。但有的疾病,起病時(shí)的疾病部位可能與病變部位不同,如闌尾炎。注意腹痛伴隨癥狀。腹部器質(zhì)性病變的疼痛特點(diǎn)為:①持續(xù)性鈍痛,陣發(fā)性加??;②局部壓痛明顯;③有腹肌緊張;④腸鳴音異常?! z查除測體溫、脈搏、呼吸、血壓外,應(yīng)注意觀察小兒的面色、表情、體位和精神狀態(tài),須仔細(xì)進(jìn)行全身體格檢查,尤以腹部檢查對診斷更有幫助。
      1.腹部檢查  ⑴視診 注意有無腹脹,腸型,腸蠕動(dòng)波和腹式呼吸?! 、坡犜\ 注意腸鳴音。 ?、沁翟\ 腹脹明顯者應(yīng)檢查肝濁音是否消失,有無移動(dòng)性濁音,鼓音明顯者提示腸腔充氣,有梗阻可能。?! 、扔|診檢查應(yīng)由非疼痛部位開始,逐漸移向疼痛部位,找出壓痛及緊張部位、范圍和程度,觀察患兒面部表情、局部拒按、哭叫程度是否嚴(yán)重。
      2.其他檢查  注意皮膚出血點(diǎn),瘀斑,黃疸。心肺檢查,腹股溝,肛指檢查?!。ㄈ┹o助檢查 
      1.實(shí)驗(yàn)室檢查 血液和大小便常規(guī)檢查,血和尿的胰淀粉酶等。
      2.X線檢查 胸部X線檢查可顯示肺、胸膜及心臟病變。腹部透視和攝片檢查,如發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,提示胃腸穿孔;腸內(nèi)有梯形液體平面,腸腔內(nèi)充氣較多,提示腸梗阻。若疑及腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復(fù)位治療,但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。疑有尿路病變可攝腹部平片或作靜脈腎盂造影。
      3.B型超聲及其他檢查 疑有膽石癥、肝膿腫、膈下膿腫時(shí)作腹部B型超聲檢查。
    疑有腹型癲癇可作腦電圖。疑腹腔有積液或出血,可進(jìn)行腹腔診斷性穿刺,吸取液體進(jìn)行常規(guī)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查,可以確定病變性質(zhì)。治療(一)病因治療 根據(jù)病因作相應(yīng)處理。如腸痙攣給予解痙劑。膽道蛔蟲癥或蛔蟲性部分腸梗阻,可用解痙止痛藥等治療。炎性疾病應(yīng)根據(jù)病因,選用有效抗生素(滅滴靈,克林霉素,利復(fù)星)治療。外科急腹癥應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療?! 。ǘΠY處理  病因診斷未明確前,禁用嗎啡、度冷丁、阿托品等藥物,以免延誤診斷。疑有腸穿孔、腸梗阻或闌尾炎者,禁用瀉劑或灌腸。止痛可用一般鎮(zhèn)靜劑,維生素K3或針刺治療。

    2016-05-09 09:13
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,請問排除外科的疾病闌尾炎了嗎?引起腹痛的原因很多,幾乎涉及各科疾病。既可以是腹內(nèi)臟器病變,也可以是腹外病變;可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性的;可以是內(nèi)科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初為內(nèi)科疾患,以后病情發(fā)展而以外科情況為主。在治療方法上,有些腹痛急需手術(shù),有些腹痛則不需要手術(shù);有些腹痛最初保守治療,之后需手術(shù)治療。急需手術(shù)治療者,若誤診、漏診延誤手術(shù)則可造成嚴(yán)重后果,甚至危及生命;反之不需要手術(shù)者,施行不必要的手術(shù),則不但增加病人痛苦,甚或加重病情。病因(一)內(nèi)科疾病 
     1.腹內(nèi)疾病 急性胃炎、胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、腸痙攣性絞痛、腸及膽道蛔蟲癥、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性壞死性腸炎、病毒性肝炎、先天性膽總管囊腫、各種胰腺炎、各種腹膜炎、肝膿腫、膈下膿腫、尿路感染,細(xì)菌性痢疾等。
      2.腹外疾病 呼吸系統(tǒng)疾?。ㄉ虾粑栏腥?、扁桃體炎、大葉性肺炎、急性胸膜炎)、心血管疾?。毙孕牧λソ摺⑿陌?、心肌炎)、變態(tài)反應(yīng)性疾?。ㄟ^敏性紫瘢、蕁麻疹、哮喘)、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ɡ唛g神經(jīng)痛、腹型癲癇)、代謝性疾病(低血糖癥、尿毒癥、卟啉?。?、傳染?。▊⒘餍行阅X脊髓膜炎)以及敗血癥、帶狀皰疹、鉛中毒等。 癥狀腹痛可為陣發(fā)性疼痛、持續(xù)性疼痛或輕度隱痛。放射性疼痛為一個(gè)局部病灶通過神經(jīng)或鄰近器官而波及其他部位的疼痛如大葉性肺炎引起同側(cè)上腹部疼痛。一般腹痛的部位與病變的部位相一致。全腹劇烈疼痛,伴高熱及全身中毒癥狀者,多提示原發(fā)性腹膜炎。沿輸尿管部位的絞痛,伴腰痛者,應(yīng)多考慮尿路結(jié)石的可能。但有的疾病,起病時(shí)的疾病部位可能與病變部位不同,如闌尾炎。注意腹痛伴隨癥狀。腹部器質(zhì)性病變的疼痛特點(diǎn)為:①持續(xù)性鈍痛,陣發(fā)性加?。虎诰植繅和疵黠@;③有腹肌緊張;④腸鳴音異常?! z查除測體溫、脈搏、呼吸、血壓外,應(yīng)注意觀察小兒的面色、表情、體位和精神狀態(tài),須仔細(xì)進(jìn)行全身體格檢查,尤以腹部檢查對診斷更有幫助。
      1.腹部檢查 ?、乓曉\ 注意有無腹脹,腸型,腸蠕動(dòng)波和腹式呼吸?! 、坡犜\ 注意腸鳴音?! 、沁翟\ 腹脹明顯者應(yīng)檢查肝濁音是否消失,有無移動(dòng)性濁音,鼓音明顯者提示腸腔充氣,有梗阻可能。?! 、扔|診檢查應(yīng)由非疼痛部位開始,逐漸移向疼痛部位,找出壓痛及緊張部位、范圍和程度,觀察患兒面部表情、局部拒按、哭叫程度是否嚴(yán)重。
      2.其他檢查  注意皮膚出血點(diǎn),瘀斑,黃疸。心肺檢查,腹股溝,肛指檢查。?。ㄈ┹o助檢查 
      1.實(shí)驗(yàn)室檢查 血液和大小便常規(guī)檢查,血和尿的胰淀粉酶等。
      2.X線檢查 胸部X線檢查可顯示肺、胸膜及心臟病變。腹部透視和攝片檢查,如發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,提示胃腸穿孔;腸內(nèi)有梯形液體平面,腸腔內(nèi)充氣較多,提示腸梗阻。若疑及腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復(fù)位治療,但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。疑有尿路病變可攝腹部平片或作靜脈腎盂造影。
      3.B型超聲及其他檢查 疑有膽石癥、肝膿腫、膈下膿腫時(shí)作腹部B型超聲檢查。
    疑有腹型癲癇可作腦電圖。疑腹腔有積液或出血,可進(jìn)行腹腔診斷性穿刺,吸取液體進(jìn)行常規(guī)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查,可以確定病變性質(zhì)。治療(一)病因治療 根據(jù)病因作相應(yīng)處理。如腸痙攣給予解痙劑。膽道蛔蟲癥或蛔蟲性部分腸梗阻,可用解痙止痛藥等治療。炎性疾病應(yīng)根據(jù)病因,選用有效抗生素(滅滴靈,克林霉素,利復(fù)星)治療。外科急腹癥應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。 ?。ǘΠY處理  病因診斷未明確前,禁用嗎啡、度冷丁、阿托品等藥物,以免延誤診斷。疑有腸穿孔、腸梗阻或闌尾炎者,禁用瀉劑或灌腸。止痛可用一般鎮(zhèn)靜劑,維生素K3或針刺治療。如上的檢查進(jìn)行了嗎?

    2016-05-09 09:19
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好,目前懷疑與濕疣關(guān)系不大,肚子痛,又稱之為腹痛。引起腹痛的原因很多,有的疾病危重,甚至危及生命,必須及時(shí)搶救。一般腹痛原因可分為:腹腔內(nèi)臟器疾病,潰瘍病、闌尾炎、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎等;胸腔內(nèi)臟器疾病,可由急性胸膜炎、大葉性肺炎引起;心肌梗塞時(shí)可出現(xiàn)反射性上腹部疼痛;而由結(jié)核、腫瘤壓迫神經(jīng)根據(jù)部所致的腹痛,疼痛按神經(jīng)分布出現(xiàn);中毒過敏也可引起不同程度的腹痛。為了能比較準(zhǔn)確地?cái)⑹霭l(fā)病情況和某些特異性指征,這里簡單介紹一下腹痛時(shí)應(yīng)注意了解的一些情況:腹痛是固定在某一局部,還是泛發(fā)的疼痛?感覺最痛的部位在哪兒?最先從哪兒開始發(fā)生疼痛?從疼痛開始到就診有多長時(shí)間了?是持續(xù)性疼痛,還是間歇性疼痛(即疼痛一陣兒,緩解一陣兒)?疼痛性質(zhì)是隱痛、脹痛、鈍痛、刺痛、絞痛,還是刀割樣疼痛?腹痛時(shí)有無向肩背部、腋窩等處放射?疼痛與飲食有無關(guān)系?與呼吸和運(yùn)動(dòng)有無關(guān)系?腹痛什么情況下加重?什么情況下緩解?自己是否已用過藥物?腹痛時(shí)有無排便、排尿的異常?腹痛時(shí)是否伴有陰道出血?有無腹瀉、便秘、惡心、嘔吐等癥狀?全身有無發(fā)熱?是否疼痛時(shí)出現(xiàn)過意識(shí)障礙等等。上面的問題與疾病的診斷有著密切關(guān)系。例如:心肌梗塞、膽絞痛和腎絞痛、內(nèi)臟破裂時(shí)可發(fā)生突然的、劇烈的腹痛,并可伴惡心、嘔吐或緊縮感;膽道蛔蟲癥、腸梗阻、腎及輸尿管結(jié)石、早期亞急性胰腺炎,可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,逐漸加重,時(shí)有間歇;急性胰炎、腸扭轉(zhuǎn),可出現(xiàn)急驟、劇烈的持續(xù)性疼前,且疼痛部位局限;急性膽囊炎、闌尾炎則出現(xiàn)逐漸加重的持續(xù)性疼痛,闌尾炎還有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛。這些發(fā)病特點(diǎn)和臨床特點(diǎn)對醫(yī)生診斷都是非常重要的。腹痛的部位在診斷時(shí)也具有重要意義。疼痛的部位在上腹部,可能與消化性潰瘍、腫囊炎、膽石癥、膽道或腸蛔蟲癥、胰腺炎、急性胃炎、肝炎、肝癌、心絞痛、肝膿瘍、心肌梗塞、糖尿病酸中毒、胸膜炎和肺炎等疾患有關(guān)。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、疼痛和壓痛多呈現(xiàn)于中上腹部,若出現(xiàn)潰瘍病穿孔則有后背部放射痛。膽囊炎、膽石癥的腹痛也有其特點(diǎn),首先是右上腹部的疼痛,并放射至右肩部,膽囊部位有壓痛,腹肌痙攣。胰腺炎常易誤診,急性發(fā)作時(shí)可呈劇烈而持續(xù)性疼痛,常橫向放射至腰部,并有中上腹偏左側(cè)的壓痛,同時(shí)伴發(fā)熱和惡心、嘔吐。出現(xiàn)臍周或全腹部疼痛時(shí),以腸道病變最為多見,如腸梗阻,腸痙攣、膽囊和腸道蛔蟲、消化性潰瘍穿孔等。腹腔內(nèi)的出血也可引起全腹驟然的、持續(xù)性脹痛,疼痛起于出血部位,繼而向全腹擴(kuò)展,同時(shí)出現(xiàn)急性失血癥狀,主要原因有宮外孕和肝脾破裂。結(jié)核性腹膜炎的腹部疼痛特點(diǎn)是腹痛伴有長期低熱、體重減輕等癥狀。當(dāng)發(fā)生下腹部疼痛時(shí),可由急性闌尾炎、宮外孕、急性輸卵管炎、腸梗阻、輸尿管結(jié)石、小兒腸套迭等疾患引起。如果是急性闌尾炎時(shí),往往先有上腹部或臍周的劇痛,繼而轉(zhuǎn)向右下腹部疼痛,疼痛呈持續(xù)性,以陣發(fā)性加劇。如果為育齡期婦女停經(jīng)1~2月以上者,突然出現(xiàn)一側(cè)下腹部的劇痛,繼而出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血征象時(shí),就懷疑為宮外孕出血。當(dāng)患有急性膀胱炎或膀胱結(jié)石時(shí),排尿可出現(xiàn)恥骨上疼痛,向尿道放射,膀胱炎還可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,而結(jié)石患者常有血尿出現(xiàn),若是腎結(jié)石的話,可有突然發(fā)作的、劇烈的疼痛,疼痛自一側(cè)腰部沿輸尿管向膀胱、外生殖器發(fā)射。腹痛一般疼痛尚能忍受時(shí),應(yīng)盡早往醫(yī)院診斷治療,不要自己輕率使用止痛劑,以免掩蓋病情。發(fā)生腹部的病人,在疼痛時(shí)顯時(shí),要做到四禁:禁食、禁用強(qiáng)烈止痛藥,禁用瀉藥,禁止灌腸。必要時(shí),可用熱水袋熱敷腹部,以減緩腹部。

    2016-05-09 09:26
  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,目前懷疑與濕疣關(guān)系不大,肚子痛,又稱之為腹痛。引起腹痛的原因很多,有的疾病危重,甚至危及生命,必須及時(shí)搶救。一般腹痛原因可分為:腹腔內(nèi)臟器疾病,潰瘍病、闌尾炎、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎等;胸腔內(nèi)臟器疾病,可由急性胸膜炎、大葉性肺炎引起;心肌梗塞時(shí)可出現(xiàn)反射性上腹部疼痛;而由結(jié)核、腫瘤壓迫神經(jīng)根據(jù)部所致的腹痛,疼痛按神經(jīng)分布出現(xiàn);中毒過敏也可引起不同程度的腹痛。為了能比較準(zhǔn)確地?cái)⑹霭l(fā)病情況和某些特異性指征,這里簡單介紹一下腹痛時(shí)應(yīng)注意了解的一些情況:腹痛是固定在某一局部,還是泛發(fā)的疼痛?感覺最痛的部位在哪兒?最先從哪兒開始發(fā)生疼痛?從疼痛開始到就診有多長時(shí)間了?是持續(xù)性疼痛,還是間歇性疼痛(即疼痛一陣兒,緩解一陣兒)?疼痛性質(zhì)是隱痛、脹痛、鈍痛、刺痛、絞痛,還是刀割樣疼痛?腹痛時(shí)有無向肩背部、腋窩等處放射?疼痛與飲食有無關(guān)系?與呼吸和運(yùn)動(dòng)有無關(guān)系?腹痛什么情況下加重?什么情況下緩解?自己是否已用過藥物?腹痛時(shí)有無排便、排尿的異常?腹痛時(shí)是否伴有陰道出血?有無腹瀉、便秘、惡心、嘔吐等癥狀?全身有無發(fā)熱?是否疼痛時(shí)出現(xiàn)過意識(shí)障礙等等。上面的問題與疾病的診斷有著密切關(guān)系。例如:心肌梗塞、膽絞痛和腎絞痛、內(nèi)臟破裂時(shí)可發(fā)生突然的、劇烈的腹痛,并可伴惡心、嘔吐或緊縮感;膽道蛔蟲癥、腸梗阻、腎及輸尿管結(jié)石、早期亞急性胰腺炎,可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,逐漸加重,時(shí)有間歇;急性胰炎、腸扭轉(zhuǎn),可出現(xiàn)急驟、劇烈的持續(xù)性疼前,且疼痛部位局限;急性膽囊炎、闌尾炎則出現(xiàn)逐漸加重的持續(xù)性疼痛,闌尾炎還有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛。這些發(fā)病特點(diǎn)和臨床特點(diǎn)對醫(yī)生診斷都是非常重要的。腹痛的部位在診斷時(shí)也具有重要意義。疼痛的部位在上腹部,可能與消化性潰瘍、腫囊炎、膽石癥、膽道或腸蛔蟲癥、胰腺炎、急性胃炎、肝炎、肝癌、心絞痛、肝膿瘍、心肌梗塞、糖尿病酸中毒、胸膜炎和肺炎等疾患有關(guān)。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、疼痛和壓痛多呈現(xiàn)于中上腹部,若出現(xiàn)潰瘍病穿孔則有后背部放射痛。膽囊炎、膽石癥的腹痛也有其特點(diǎn),首先是右上腹部的疼痛,并放射至右肩部,膽囊部位有壓痛,腹肌痙攣。胰腺炎常易誤診,急性發(fā)作時(shí)可呈劇烈而持續(xù)性疼痛,常橫向放射至腰部,并有中上腹偏左側(cè)的壓痛,同時(shí)伴發(fā)熱和惡心、嘔吐。出現(xiàn)臍周或全腹部疼痛時(shí),以腸道病變最為多見,如腸梗阻,腸痙攣、膽囊和腸道蛔蟲、消化性潰瘍穿孔等。腹腔內(nèi)的出血也可引起全腹驟然的、持續(xù)性脹痛,疼痛起于出血部位,繼而向全腹擴(kuò)展,同時(shí)出現(xiàn)急性失血癥狀,主要原因有宮外孕和肝脾破裂。結(jié)核性腹膜炎的腹部疼痛特點(diǎn)是腹痛伴有長期低熱、體重減輕等癥狀。當(dāng)發(fā)生下腹部疼痛時(shí),可由急性闌尾炎、宮外孕、急性輸卵管炎、腸梗阻、輸尿管結(jié)石、小兒腸套迭等疾患引起。如果是急性闌尾炎時(shí),往往先有上腹部或臍周的劇痛,繼而轉(zhuǎn)向右下腹部疼痛,疼痛呈持續(xù)性,以陣發(fā)性加劇。如果為育齡期婦女停經(jīng)1~2月以上者,突然出現(xiàn)一側(cè)下腹部的劇痛,繼而出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血征象時(shí),就懷疑為宮外孕出血。當(dāng)患有急性膀胱炎或膀胱結(jié)石時(shí),排尿可出現(xiàn)恥骨上疼痛,向尿道放射,膀胱炎還可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,而結(jié)石患者常有血尿出現(xiàn),若是腎結(jié)石的話,可有突然發(fā)作的、劇烈的疼痛,疼痛自一側(cè)腰部沿輸尿管向膀胱、外生殖器發(fā)射。腹痛一般疼痛尚能忍受時(shí),應(yīng)盡早往醫(yī)院診斷治療,不要自己輕率使用止痛劑,以免掩蓋病情。發(fā)生腹部的病人,在疼痛時(shí)顯時(shí),要做到四禁:禁食、禁用強(qiáng)烈止痛藥,禁用瀉藥,禁止灌腸。必要時(shí),可用熱水袋熱敷腹部,以減緩腹部。

    2016-05-09 09:33
就醫(yī)問藥

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