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您好，肺炎支原體感染，需要應(yīng)用抗生素治療，不可以選擇青霉素或者頭孢菌素類的等β內(nèi)酰胺類的抗生素。因?yàn)橹гw是沒(méi)有細(xì)胞壁的這類抗生素是破壞細(xì)胞壁的合成，而殺滅細(xì)菌的，這種情況需要應(yīng)用抑制病原體DNA合成的喹諾酮類的的抗生素，或抑制蛋白質(zhì)合成的大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素治療。希望我的回答對(duì)你有幫助。

兒童支原體肺炎癥狀　　一：發(fā)燒畏寒。[9]?畏寒是發(fā)燒的一種表現(xiàn)之一，患兒常感身體發(fā)冷。兒童支原體肺炎的癥狀首先表現(xiàn)為發(fā)燒，支原體肺炎發(fā)燒體溫一般在37～41℃，絕大多數(shù)兒童支原體肺炎發(fā)燒都在39℃左右，并且兒童支原體肺炎發(fā)燒常為持續(xù)性或弛張性。當(dāng)然，還因個(gè)人體質(zhì)不同，還有些兒童支原體肺炎僅有低燒，甚至不發(fā)燒。二：咳嗽。多數(shù)兒童支原體肺炎咳嗽都較重，初期常表現(xiàn)為干咳，有時(shí)陣咳，有點(diǎn)像小兒百日咳?！　∪貉屎硖弁础和гw肺炎常常引發(fā)兒童咽喉痛痛，兒童會(huì)自我感覺(jué)疼痛繼而表現(xiàn)出厭食、厭水的情況。　　四：咳痰嘔吐?？忍凳莾和гw肺炎最常見(jiàn)的癥狀之一，兒童常咳白色清痰，偶爾略帶血絲。當(dāng)兒童咳嗽咳痰時(shí)也經(jīng)常會(huì)伴隨出現(xiàn)嘔吐的癥狀。這可能會(huì)更加重患兒厭食不吃飯的情況。　　五：頭痛及胸骨下疼痛。兒童支原體肺炎患兒常感頭痛，有時(shí)也會(huì)感覺(jué)胸骨下疼痛?；純撼Ｓ?ldquo;胸脯疼”來(lái)表達(dá)。胸骨下疼痛也是兒童支原體肺炎的最常見(jiàn)癥狀之一。治療　　1.一般治療呼吸道隔離，休息，供給足量水分及營(yíng)養(yǎng)。對(duì)癥治療：忌用水楊酸類藥物以防溶血。一般選用具有緩慢而持久作用的解熱鎮(zhèn)痛藥，如對(duì)乙?；印⒖ò推チ肘}、賴氨比林、柴胡等，高熱時(shí)輔以物理降溫?；抵箍?。清除鼻內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢。必要時(shí)可霧化吸入?！　?.抗菌治療臨床首選紅霉素30～50mg/(kg·d)，分4次口服，成人1.5g/d，分3次口服，療程2～3周。大環(huán)內(nèi)酯類新藥，如羅紅霉素，胃腸副作用少，體液濃度高，細(xì)胞穿透力強(qiáng)，半衰期長(zhǎng)，用量小，5mg～10mg/(kg·d)，分2次口服。新藥阿奇霉素膠囊首劑10mg/(kg·d)，以后5mg/(kg·d)，一次口服，5天為一療程。因半衰期長(zhǎng)，停藥后藥效尚可持續(xù)1周。也有選用諾氟沙星或環(huán)丙沙星每次0.4g，2次/d，療程5～7天?！　?.中醫(yī)中藥治療中醫(yī)辨證，肺炎屬于溫?zé)岵》懂犞械?ldquo;肺熱喘咳”、“風(fēng)溫犯肺”等癥。常用中藥有：麻黃、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、銀花、連翹、蘇子等。發(fā)熱有汗可加黃芩，或重用生石膏;發(fā)熱無(wú)汗時(shí)可加鮮蘆根;咳喘多痰加天竺黃、萊菔子等。[7]預(yù)防　　平時(shí)應(yīng)做好小兒支原體肺炎的預(yù)防。有專家提醒，平時(shí)孩子要注意體育鍛煉，經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng)。室內(nèi)要開(kāi)窗通風(fēng)，使肌體的耐寒及對(duì)環(huán)境溫度變化的適應(yīng)能力增強(qiáng)，隨氣溫變化及時(shí)增減衣服，避免與呼吸道感染的孩子接觸，在呼吸道傳染病流行季節(jié)，不要帶孩子去公共場(chǎng)所，合理地調(diào)配營(yíng)養(yǎng)，及早地給孩子口服鈣劑和維生素AD，曬太陽(yáng)，這樣可退減小兒肺炎的易感因素，也有助于肺炎的預(yù)防。按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種，還要做到不挑食、不偏食，有充分的休息和足夠的睡眠。

支原體肺炎患者的治療　　支原體肺炎主要是應(yīng)用抗菌藥治療.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),可適當(dāng)給予小劑量鎮(zhèn)咳劑和祛痰藥.病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者應(yīng)及時(shí)給氧.對(duì)喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑.對(duì)急性期病情發(fā)展迅速嚴(yán)重的支原體肺炎或肺部病變遷延而出現(xiàn)肺不張,肺間質(zhì)纖維化,支氣管擴(kuò)張或有肺外并發(fā)癥者,可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素.　　干燥寒冷季節(jié)多喝溫水,加強(qiáng)鍛煉,房間通風(fēng)　　支原體感染可以造成小流行,故應(yīng)注意呼吸道隔離.秋冬季房間也要定期開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮.多喝溫水,飲食以易消化,營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為宜.多開(kāi)展戶外活動(dòng),進(jìn)行身體鍛煉,尤其加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉,以改善呼吸功能.在寒冷季節(jié)或氣候驟變外出時(shí),要及時(shí)增添衣服,以防受寒感冒.選擇抗微生物藥物MP無(wú)細(xì)胞壁,故應(yīng)該選擇能干擾和抑制微生物蛋白合成的藥物,如作用于核糖體50s的大環(huán)內(nèi)酯類,核糖體30s的四環(huán)素類和干擾DNA合成的喹諾酮類.根據(jù)我國(guó)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,喹諾酮類抗菌藥對(duì)骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生不良影響,應(yīng)避免用于18歲以下的未成年人；四環(huán)素類引起牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良,不可用于8歲以下患兒.由此,大環(huán)內(nèi)酯類是小兒MP肺炎的首選抗生素,包括紅霉素,羅紅霉素,克拉霉素和阿奇霉素等.新型的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素在體外對(duì)支原體有很高的敏感性,克拉霉素MIC為0.008mg/L,阿奇霉素0.0003～0.031mg/L,羅紅霉素0.00625～0.0156mg/L,常規(guī)劑量足可達(dá)到此有效濃度.中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組和中華兒科雜志編輯委員會(huì)制定的《兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南(試行)(上)》[以下簡(jiǎn)稱《指南》(上)]中對(duì)5歲以上CAP患兒推薦可以首選大環(huán)內(nèi)酯類,尤其是新一代大環(huán)內(nèi)酯類,就是考慮該年齡段小兒MP肺炎,肺炎衣原體肺炎比率較高,而新一代大環(huán)內(nèi)酯類可以覆蓋大部分小兒CAP病原微生物.另一類備選抗生素是四環(huán)素類,包括多西環(huán)素,米諾環(huán)素等,8歲以上小兒可以使用.用藥途徑,劑量和療程輕度MP肺炎可以口服大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,包括紅霉素和新一代大環(huán)內(nèi)酯類,例如阿奇霉素,克拉霉素和羅紅霉素等.這些藥物從循證醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)尚缺乏多中心,大樣本,隨機(jī)對(duì)照療效研究證據(jù),臨床實(shí)踐中不可能對(duì)MP肺炎患兒設(shè)空白對(duì)照組而不予抗微生物治療,因此文獻(xiàn)資料報(bào)道多為相互間比較,臨床療效基本上是等效的,但均缺乏MP清除率資料.現(xiàn)實(shí)問(wèn)題是我國(guó)兒科臨床過(guò)多選擇靜脈途徑給藥,阿奇霉素靜脈制劑有過(guò)度使用現(xiàn)象,根據(jù)2005年版《中華人民共和國(guó)藥典》臨床用藥須知,

支原體感染的特效治療要?jiǎng)?wù)就是大環(huán)內(nèi)酯類藥物,通常用的就是阿奇霉素,有多種用法,用三天停4天或者用5天停兩天,這位一個(gè)周期.常規(guī)用4個(gè)周期左右.若果用到時(shí)間了,而且癥狀中消失了,那就可以停藥了.通常我們差I(lǐng)gM,IgG這兩種抗體,以來(lái)表近期感染,如果是陽(yáng)性的話,就繼續(xù)治療下去,再來(lái)那么一兩個(gè)周期；還有一種是遠(yuǎn)期感染,就是曾經(jīng)感染過(guò)的.這個(gè)陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性大概需要半年的時(shí)間,所以可以不用管它.值得注意的是：不要不到療程因?yàn)闆](méi)有癥狀就停用藥物,這樣你不如不吃藥的效果好.飲食方面1.宜少食多餐.2.宜食清淡食物.如稀粥,面條湯,涼拌芹菜,冬瓜湯等.另外水果如梨,香蕉,西瓜,山楂等,這些瓜果既可生津止渴除煩,還利于大便通暢.3.宜多飲開(kāi)水.因?yàn)楦邿峄颊咴诎l(fā)燒過(guò)程中丟失水分很多,輸液不能完全補(bǔ)充,故需大量飲水.再者排尿增多,可以盡快排出體內(nèi)細(xì)菌毒素和代謝產(chǎn)物,利于疾病恢復(fù),但不宜喝濃茶.4.勿食肥甘厚味,辛辣,腥臭發(fā)物.中醫(yī)認(rèn)為肥甘厚味（如大油大肉,甜食,年糕等）壅滯,易致消化不良,化熱生痰.辛辣可以生熱化火,腥臭主發(fā),易使邪氣復(fù)升.肺炎支原體肺炎飲食禁忌：1.忌辛辣食物：辛辣食品性質(zhì)溫?zé)?而肺炎又屬熱病,兩熱相加,使病情加重.所以肺炎患者在膳食中不應(yīng)加入辣椒,胡椒,芥末,川椒等調(diào)味品.酒也屬辛熱之品,可刺激咽喉及氣管,引起局部充血水腫,肺炎患者應(yīng)禁用.2.忌油膩食物：肺炎消耗人體正氣,影響臟腑功能,易于導(dǎo)致消化功能降低,食物應(yīng)以高營(yíng)養(yǎng),清淡,易消化為宜.不要吃大魚(yú),大肉,過(guò)于油膩之品,以免中焦受遏,運(yùn)化不利,營(yíng)養(yǎng)反而不足.3.水果要適量也要選擇品種：多數(shù)水果對(duì)本病有益,但不宜吃甘溫的水果,如桃,杏,李子,橘子等,以免助熱生痰.如果過(guò)量的吃一些寒涼性質(zhì)的水果,可損傷到脾胃的陽(yáng)氣,有礙運(yùn)化功能,不利于疾病的康復(fù).

肺炎支原體感染人體后,經(jīng)過(guò)2~3周的潛伏期,繼而出現(xiàn)臨床表現(xiàn),約1/3的病例也可無(wú)癥狀.它起病緩慢,發(fā)病初期有咽痛,頭痛,發(fā)熱,乏力,肌肉酸痛,食欲減退,惡心,嘔吐等癥狀.發(fā)熱一般為中等熱度,2~3天后出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀,突出表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽,以夜間為重,咳少量黏痰或黏液膿性痰,有時(shí)痰中帶血,也可有呼吸困難,胸痛.發(fā)熱可持續(xù)2~3周,體溫正常后仍可遺有咳嗽.支原體肺炎患者雖然自感癥狀較重,但胸部體檢一般無(wú)明顯異常體征.鼻部輕度鼻塞,流涕,咽中度充血.耳鼓膜常有充血,約15%有鼓膜炎.頸淋巴結(jié)可腫大.約10%~15%病例發(fā)生少量胸腔積液.除呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)外,支原體肺炎可伴發(fā)多系統(tǒng),多器官損害.皮膚損害可表現(xiàn)為斑丘疹,結(jié)節(jié)性紅斑,水皰疹等.胃腸道系統(tǒng)可見(jiàn)嘔吐,腹瀉和肝功損害.血液系統(tǒng)損害較常見(jiàn)溶血性貧血.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害可見(jiàn)多發(fā)性神經(jīng)根炎,腦膜腦炎及小腦損傷等.心血管系統(tǒng)病變偶有心肌炎及心包炎.支原體肺炎患者胸部X線檢查變化很大,病變可很輕微,也可很廣泛.體征輕微而胸片陰影顯著,是本病特征之一.血常規(guī)檢查白細(xì)胞高低不一,大多正常,有時(shí)偏高.支原體肺炎的臨床表現(xiàn)和胸部X線檢查并不具特征性,單憑臨床表現(xiàn)和胸部X線檢查無(wú)法做出診斷.若要明確診斷,需要進(jìn)行病原體的檢測(cè).目前,國(guó)內(nèi)支原體肺炎的診斷主要依靠血清學(xué)檢測(cè).所以還是血清檢驗(yàn)比較好